สาเหตุของวัณโรค โรคติดเชื้อร้ายแรง

วัณโรค (TB) เป็นหนึ่งใน 10 โรคที่อันตรายที่สุดในโลก ผู้ที่เป็นโรคนี้มักมีอาการไอเรื้อรัง น้ำหนักลด หายใจลำบาก และเหงื่อออกตอนกลางคืน แม้ว่าจะไม่ได้ทำกิจกรรมก็ตาม แล้วอะไรเป็นสาเหตุของวัณโรค? ตรวจสอบการตรวจสอบต่อไปนี้

แบคทีเรีย เชื้อวัณโรค เป็นสาเหตุของวัณโรค

วัณโรคเป็นโรคติดเชื้อที่โจมตีระบบทางเดินหายใจในปอดอย่างแม่นยำ หากไม่ได้รับการรักษาวัณโรค โรคนี้ยังสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น ไต กระดูกสันหลัง และสมอง

สาเหตุของโรค TB คือการติดเชื้อแบคทีเรีย เชื้อวัณโรค. แบคทีเรียนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับเชื้อมัยโคแบคทีเรียชนิดอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดวัณโรคได้เช่นกัน กล่าวคือ: ม. bovis , M. africanum , ม.ไมโครติ , M. caprae, M. pinnipedii , M. canetti , และ ม.มุงจี . อย่างไรก็ตาม วัณโรคส่วนใหญ่เกิดจาก เชื้อวัณโรค.

การเกิดขึ้นของแบคทีเรียนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่คาดว่าน่าจะมาจากสัตว์เลี้ยงในฟาร์ม

การแพร่เชื้อวัณโรคเกิดขึ้นเมื่อบุคคลสูดดมอากาศที่ปนเปื้อน เชื้อวัณโรค. หลังจากเข้าสู่ร่างกายแล้ว แบคทีเรียจะเริ่มติดเชื้อในปอดได้อย่างแม่นยำในถุงลม ซึ่งเป็นช่องอากาศที่มีการแลกเปลี่ยนออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์

การติดเชื้อ เชื้อวัณโรค

เมื่อเข้าสู่ร่างกาย แบคทีเรียบางชนิดก็ลดลงเนื่องจากความต้านทานของเซลล์มาโครฟาจ ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน แบคทีเรียบางชนิดที่หลบหนีการดื้อยาของมาโครฟาจจะทวีคูณในถุงลมปอด

การเปิดตัวคำอธิบายของ CDC ภายใน 2-8 สัปดาห์ข้างหน้า เซลล์มาโครฟาจจะล้อมรอบแบคทีเรียที่เหลือเพื่อสร้างแกรนูโลมาหรือผนังกาว แกรนูโลมาทำหน้าที่รักษาพัฒนาการ เชื้อวัณโรค ในปอดยังคงอยู่ภายใต้การควบคุม ในสภาพนี้ อาจกล่าวได้ว่าแบคทีเรียไม่ได้แพร่เชื้ออย่างแข็งขัน

เมื่อมีแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายแต่ไม่ได้แพร่เชื้อ เรียกว่า TB แฝง แบคทีเรียที่ไม่สามารถสืบพันธุ์ได้ไม่ทำลายเซลล์ที่แข็งแรงในปอด ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยวัณโรคแฝงจึงไม่มีอาการของวัณโรค พวกเขายังไม่สามารถแพร่เชื้อแบคทีเรียไปยังผู้อื่นได้

หากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายไม่สามารถควบคุมการเติบโตของแบคทีเรียได้ การติดเชื้อจะกลับมาทำงานอีกครั้งและจำนวนแบคทีเรียจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เป็นผลให้ผนังของ granuloma จะยุบตัวและแบคทีเรียจะแพร่กระจายและทำลายเซลล์ที่แข็งแรงในปอด

ในขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยจะรู้สึกถึงอาการของวัณโรค ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่าโรควัณโรคปอดแบบแอคทีฟ (active pulmonary TB disease) ผู้ที่เป็นวัณโรคสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

หากจำนวนยังคงเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ แบคทีเรียที่ทำให้เกิดวัณโรคสามารถเข้าสู่กระแสเลือดหรือระบบน้ำเหลืองทั่วร่างกายได้ เมื่อถูกกำจัดออกไป แบคทีเรียจะไปถึงอวัยวะอื่นๆ ของร่างกาย เช่น ไต สมอง ต่อมน้ำเหลือง และกระดูก การติดเชื้อ เชื้อวัณโรค ซึ่งโจมตีอวัยวะภายนอกปอดทำให้เกิดภาวะวัณโรคนอกปอด

แบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของวัณโรคจะกลายพันธุ์ (อาจเกิดจากการไม่ปฏิบัติตามการรักษา) อาจทำให้วัณโรคแย่ลงไปอีกจนพัฒนาเป็นวัณโรคดื้อยา (MDR TB) MDR TB เป็นภาวะที่แบคทีเรียวัณโรคในร่างกายมีภูมิคุ้มกันต่อปฏิกิริยาของยา TB เมื่อตรวจพบวัณโรคดื้อยาสายเกินไป จะทำให้โรคหายยากขึ้น

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของบุคคลที่จะพัฒนาวัณโรค

หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่าง โอกาสในการพัฒนาวัณโรคในปอดของคุณจะสูงขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงที่จะอธิบายในที่นี้คือเงื่อนไขที่อาจจะทำให้ผู้ติดเชื้อวัณโรคแฝงอยู่หรือกำลังพัฒนาไปสู่การใช้งาน

ต่อไปนี้คือปัจจัยเสี่ยงบางประการที่ทำให้คุณมีโอกาสเป็นวัณโรคปอด

1. การติดต่อโดยตรงกับผู้ป่วยวัณโรคเป็นประจำ

ผู้ที่สัมผัสบ่อยหรือสัมผัสกับผู้ป่วยวัณโรคมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ ตัวอย่างเช่น ผู้ที่อาศัยอยู่ในบ้านหลังเดียวกัน มีการติดต่อใกล้ชิด หรือพยาบาลที่ดูแลผู้ป่วยวัณโรคเป็นประจำทุกวัน จะมีความเสี่ยงที่จะเป็นวัณโรคมากกว่าคนที่พยายามหลีกเลี่ยงการติดต่อกับผู้ป่วย

2.มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ในบทความทางวิทยาศาสตร์เรื่อง เชื้อวัณโรคกล่าวถึงสภาวะและโรคต่างๆ ที่สามารถลดระบบภูมิคุ้มกันเพื่อเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดวัณโรคได้ กล่าวคือ:

ผู้สูงอายุและเด็ก

ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ดี การติดเชื้อแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของวัณโรคยังคงสามารถควบคุมได้ (TB แฝง) เพื่อไม่ให้เกิดอาการในทันที (Active TB)

อย่างไรก็ตาม หากภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง ร่างกายจะไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดวัณโรคได้ถึงขีดสุด เป็นผลให้ TB แฝงสามารถพัฒนาเป็น TB ที่ใช้งานอยู่

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมักจะติดเชื้อได้ง่าย โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ

ทารกและเด็กยังมีระบบภูมิคุ้มกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ ดังนั้นจึงมีความอ่อนไหวต่อการแพร่เชื้อวัณโรคมากกว่า นอกจากนี้ บรรดาผู้ที่ขาดสารอาหาร มีน้ำหนักตัวต่ำกว่าดัชนีปกติ หรือเด็กที่ภูมิคุ้มกันยังไม่สมบูรณ์ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรควัณโรคปอด

นอกจากมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อแล้ว ทารกและเด็กยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงเมื่อเด็กติดเชื้อวัณโรค

ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์

เอชไอวี/เอดส์เป็นการติดเชื้อไวรัสที่โจมตีระบบภูมิคุ้มกันโดยตรง ดังนั้นการต่อต้านการติดเชื้อจึงอ่อนแอลง กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์จำเป็นต้องได้รับการตรวจหาวัณโรคเพราะพวกเขามีความอ่อนไหวต่อการติดเชื้อมากขึ้น เชื้อวัณโรค.

ผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ที่มีแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดวัณโรคในร่างกายมีโอกาส 7-10% ที่จะพัฒนาวัณโรคแบบแอคทีฟทุกปี เปอร์เซ็นต์จะสูงกว่าคนปกติที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงอย่างแน่นอน

ผู้ที่เป็นเบาหวานและอาการอื่นๆ

ผู้ที่มีแผลในกระเพาะอาหาร มะเร็ง โรคไต โรคฮีโมฟีเลีย หรือเบาหวาน มีความเสี่ยงที่จะเป็นวัณโรค ผู้ป่วยที่เป็นโรคเหล่านี้มีโอกาสติดเชื้อแบคทีเรีย TB มากขึ้น เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาไม่สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียได้

ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดวัณโรคในร่างกายมีโอกาสเกิดวัณโรคที่ลุกลามได้สูงกว่าคนปกติ โอกาสจะเพิ่มขึ้นถึง 30% ตลอดช่วงชีวิตของเขา

เจอความเครียด

เห็นได้ชัดว่าสภาวะที่ตึงเครียดสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการแพร่เชื้อวัณโรคได้ เนื่องจากความเครียดส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

3. การเสพยาบางชนิด

มียาและวิธีการรักษาหลายประเภทที่อาจส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน ได้แก่:

• อยู่ระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด
• การใช้ยากดภูมิคุ้มกัน.
• การใช้ยาเพื่อรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคโครห์น และโรคสะเก็ดเงิน
• การใช้ยา สารยับยั้ง TNF-α (ยาชีวภาพ) รักษาโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

4. ที่ตั้ง

นอกเหนือจากโรคหรือภาวะสุขภาพบางอย่างแล้ว บุคคลยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อวัณโรคหากเดินทางหรืออาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีอุบัติการณ์วัณโรคสูง

แบคทีเรียที่ทำให้เกิดวัณโรคมักพบในประเทศกำลังพัฒนา เช่น ประเทศที่ตั้งอยู่ใน:

• แอฟริกา
• ยุโรปตะวันออก
• เอเชีย โดยเฉพาะเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
• รัสเซีย
• ละตินอเมริกา
• หมู่เกาะแคริบเบียน

ไม่เพียงแต่ประเทศที่คุณอาศัยอยู่เท่านั้น อีกปัจจัยที่กำหนดการแพร่กระจายของวัณโรคคือสภาพแวดล้อมที่คุณทำงาน เช่น โรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลในพื้นที่เฉพาะถิ่นของวัณโรค

ทั้งเจ้าหน้าที่ในโรงพยาบาล ศูนย์สุขภาพ และคลินิกต่างก็มีโอกาสที่ดีที่จะได้สัมผัสกับแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของวัณโรคในปอด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่พนักงานเหล่านี้จะสวมหน้ากากและล้างมือบ่อยๆ เมื่อต้องดูแลผู้ป่วยวัณโรค

นอกจากโรงพยาบาลและศูนย์ดูแลสุขภาพอื่นๆ แล้ว การแพร่เชื้อวัณโรคยังเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นในสถานพักพิง เช่น เรือนจำ ที่พักพิงสำหรับเด็กเร่ร่อน สถานเลี้ยงเด็กกำพร้า หรือค่ายผู้ลี้ภัย ผู้ที่อยู่ในสถานที่เหล่านี้ติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดวัณโรคได้ง่ายกว่ามาก

5. สภาพความเป็นอยู่

สาเหตุของการแพร่เชื้อวัณโรคไม่ได้เกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์สูงเสมอไป แต่ยังรวมถึงการเข้าถึงสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขภาพที่เหมาะสมของบุคคลด้วย ผู้ป่วยวัณโรคแฝงที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ห่างไกลที่มีสถานบริการสุขภาพเพียงเล็กน้อย มีความเสี่ยงที่จะเป็นวัณโรคแบบแอคทีฟมากขึ้น

ในทำนองเดียวกันกับสภาพแวดล้อมในการอยู่อาศัยที่ชื้นและคับแคบและไม่โดนแสงแดด ห้องนั่งเล่นที่มีการระบายอากาศไม่ดีหรือไม่มีการระบายอากาศจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดวัณโรคปอด เนื่องจากแบคทีเรียที่ปล่อยออกมาเมื่อผู้ป่วยไอหรือจามจะติดอยู่ในห้องและสูดดมอย่างต่อเนื่อง

6. วิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรง

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่กระตุ้นแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของวัณโรค ได้แก่ การบริโภคบุหรี่และแอลกอฮอล์เป็นประจำ ตลอดจนการใช้ยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ เช่น ยา

สารอันตรายที่พบในบุหรี่ แอลกอฮอล์ และยาเสพติด อาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลงได้ ซึ่งหมายความว่าโอกาสที่คุณจะเป็นโรควัณโรคก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน