หากมารดาและทารกไม่สามารถพิจารณาการคลอดทางช่องคลอดได้ แพทย์มักจะแนะนำให้ทำการผ่าตัดคลอด แตกต่างจากการคลอดปกติ ทารกไม่ได้ออกมาทางช่องคลอดระหว่างการผ่าตัดคลอด สำหรับบรรดาท่านที่ต้องการทราบข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับการผ่าตัดคลอด ดูรายละเอียดเพิ่มเติมที่นี่ มาเลย!
การผ่าตัดคลอดคืออะไร?
การผ่าตัดคลอด (cesarean) เป็นกระบวนการในการคลอดบุตรซึ่งทำได้โดยการตัดช่องท้องจนถึงครรภ์มารดา
แผลในช่องท้องคือทางออกจากครรภ์ แพทย์มักจะทำการกรีดตามยาวในแนวนอนเหนือกระดูกหัวหน่าว
วิธีการคลอดมักจะทำเมื่อหญิงตั้งครรภ์คลอดบุตรในโรงพยาบาล ไม่ใช่เมื่อมารดาคลอดบุตรที่บ้าน
วิธีการคลอดโดยผ่าคลอดมักจะทำประมาณสัปดาห์ที่ 39 หรือเมื่อแพทย์แนะนำให้ทำการผ่าตัด
โดยปกติแพทย์จะแนะนำให้ทำคลอดหรือผ่าท้องหากการตั้งครรภ์ของคุณมีความเสี่ยง
เมื่อเทียบกับการคลอดทางช่องคลอด การคลอดโดยวิธีซีซาร์ต้องใช้เวลาในการรักษานานกว่า
ดังนั้นระยะเวลาเท่ากันสำหรับการผ่าตัดคลอดและการคลอดปกติจึงรวมอยู่ในตำนานของการผ่าตัดคลอด
เนื่องจากหลังจากการคลอดปกติ คุณไม่จำเป็นต้องอยู่ในโรงพยาบาลนานเท่ากับการผ่าคลอดหรือการผ่าตัดคลอด
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์ก่อนตัดสินใจทำหัตถการคลอดบุตรนี้
อย่างไรก็ตาม อย่าลืมเตรียมอุปกรณ์การคลอดก่อนกำหนดคลอดก่อนถึงวันดีเดย์
ดังนั้นเมื่อสัญญาณของการคลอดบุตร เช่น การเปิดคลอด การหดตัวของแรงงาน จนน้ำคร่ำแตก มารดาสามารถไปโรงพยาบาลได้ทันที
ฉันต้องผ่าคลอดเมื่อไหร่?
โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดคลอดจะต้องทำอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้หากคุณพบภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์
ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักจะทำให้กระบวนการหรือวิธีการคลอดบุตรตามปกติผ่านทางช่องคลอด
แม้ว่าจะถูกบังคับให้ดำเนินการตามกระบวนการคลอดตามปกติ แต่ก็กลัวว่าจะมีความเสี่ยงที่จะเป็นอันตรายต่อสุขภาพและความปลอดภัยของคุณและลูกน้อยของคุณ
นี่คือที่ที่แพทย์จะแนะนำทางเลือกในการผ่าตัดคลอด
กระบวนการผ่าคลอดสามารถวางแผนได้ตั้งแต่ช่วงต้นหรือช่วงกลางของการตั้งครรภ์ รวมทั้งเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อน
เหตุผลในการผ่าตัดคลอดเกิดจากเงื่อนไขบางประการ
นี่คือสาเหตุหลายประการที่ควรดำเนินการผ่าตัดคลอด
- ประวัติการผ่าคลอดครั้งก่อน
- ไม่มีความคืบหน้าในการคลอดบุตรทางช่องคลอด
- กระบวนการเกิดถูกขัดขวาง
- ตำแหน่งการขับไล่ของทารกเริ่มต้นด้วยไหล่ (แรงงานตามขวาง)
- ขนาดของศีรษะหรือลำตัวของทารกใหญ่เกินกว่าจะคลอดทางช่องคลอดได้
- ตำแหน่งของทารกในครรภ์เป็นก้นหรือตามขวาง
- ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ระยะแรก
- แม่มีปัญหาสุขภาพที่เสี่ยง เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน หรือโรคหัวใจ
- มารดาประสบปัญหาสุขภาพที่เสี่ยงต่อการแพร่เชื้อสู่ทารก เช่น เริมที่อวัยวะเพศและเอชไอวี เผยแพร่จากหน้า NHS
- มารดาตัวเตี้ยเพราะมักมีกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
- เคยคลอดโดยวิธีผ่าท้องมาก่อน
- มีปัญหากับรก เช่น รกลอกตัวหรือรกเกาะต่ำ
- สายสะดือของทารกมีปัญหา
- ทารกมีความผิดปกติแต่กำเนิด
- กำลังตั้งครรภ์แฝด แฝดสาม หรือมากกว่านั้น
- ทารกในครรภ์มีปัญหาสุขภาพ เช่น ภาวะน้ำคั่งในสมองหรือเนื้องอก
- แม่มีปัญหากับมดลูกหรือเนื้องอกที่ปิดกั้นปากมดลูก (ปากมดลูก)
การผ่าตัดคลอดหรือการผ่าคลอดอาจเกิดจากมารดาที่เยื่อบุโพรงมดลูกแตกก่อนเวลาอันควร
หากเยื่อหุ้มเซลล์แตกก่อนเวลาอันควรเป็นเวลานาน (มากกว่า 12-24 ชั่วโมง) และอายุครรภ์เกิน 34 สัปดาห์ ขอแนะนำให้ใช้แรงงานโดยตรง
แพทย์ส่วนใหญ่จะแนะนำให้สตรีมีครรภ์เข้ารับการผ่าคลอดหากเยื่อหุ้มเซลล์แตกเร็วเกินไป
เนื่องจากไม่ใช่เวลาที่จะคลอดทางช่องคลอด
เหตุที่ต้องผ่าคลอดเพราะความประสงค์ของแม่
นอกเหนือจากการมีเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างแล้ว ความปรารถนาที่จะได้รับการผ่าตัดคลอดยังเป็นทางเลือกสำหรับสตรีมีครรภ์ด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้
- มีความกลัวหรือกังวลเกี่ยวกับขั้นตอนการคลอดทางช่องคลอดตามปกติ
- มีประสบการณ์การคลอดบุตรมาก่อน
- อิทธิพลจากครอบครัว คนใกล้ชิด ตลอดจนข้อมูลที่ได้รับเกี่ยวกับการคลอดบุตร
หากคุณและอาการของทารกอนุญาตให้คุณผ่านขั้นตอนการคลอดตามปกติได้ แต่คุณต้องการการผ่าตัดคลอด คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณเพิ่มเติม
ฉันควรรู้อะไรก่อนการผ่าตัดคลอด?
การผ่าตัดคลอดนั้นค่อนข้างปลอดภัย อย่างไรก็ตาม อาจมีความเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างในบางครั้งเมื่อเปรียบเทียบกับการคลอดตามปกติ
กระบวนการฟื้นตัวในการคลอดหรือการผ่าตัดคลอดยังมีแนวโน้มที่จะใช้เวลานานกว่าการคลอดทางช่องคลอดปกติ
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณตรวจเลือดก่อนทำการผ่าตัดคลอด
การตรวจเลือดจะแสดงข้อมูลเกี่ยวกับกรุ๊ปเลือด ระดับฮีโมโกลบิน และอื่นๆ ในภายหลัง
ข้อมูลนี้มีประโยชน์สำหรับทีมแพทย์ หากคุณต้องการถ่ายเลือดในภายหลังในระหว่างหรือหลังการผ่าตัดคลอด
หากคุณกำลังวางแผนที่จะคลอดทางช่องคลอดแต่มีความกังวลเกี่ยวกับการผ่าตัดคลอด ให้ปรึกษาแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณก่อน
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดคลอดที่มักจะดำเนินการ
หากแม่เคยผ่าตัดคลอดมาก่อน ก็ไม่มีปัญหาที่จะกลับไปทำการผ่าตัดคลอด
อันที่จริง ไม่มีการจำกัดจำนวนครั้งที่ควรทำการผ่าตัดคลอด ดังนั้นจึงรวมถึงตำนานของการคลอดบุตรหรือการผ่าตัดคลอด
อย่างไรก็ตาม ความคิดเห็นอื่นกล่าวว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหลังจากการผ่าตัดคลอดครั้งที่สามในบางคน
นอกจากนี้ ไม่แนะนำให้คลอดทางช่องคลอดหลังจากที่คุณได้รับการผ่าตัดคลอดมาแล้ว 3 ครั้ง
การผ่าตัดคลอดจะปลอดภัยหรือไม่ แม้ว่าคุณจะสามารถคลอดบุตรได้ตามปกติ?
จำเป็นต้องพิจารณาอย่างรอบคอบก่อนทำการผ่าตัดคลอด ซึ่งคุณสามารถคลอดบุตรได้ตามปกติ
คุณต้องคำนึงถึงความพร้อมและสุขภาพของทารก หากคุณสามารถคลอดบุตรทางช่องคลอดได้ คุณควรเลือกวิธีนี้มากกว่าการผ่าคลอด
ไม่มีหลักฐานที่บ่งชี้ว่าการผ่าคลอดเป็นวิธีที่ปลอดภัยกว่าการคลอดทางช่องคลอด
แม้ว่าการคลอดทางช่องคลอดอาจดูเหมือนเจ็บปวดมาก แต่ความเสี่ยงของการคลอดทางช่องคลอดก็มีแนวโน้มลดลงหากคุณไม่มีภาวะทางการแพทย์ที่ต้องผ่าตัดคลอด
ก่อนผ่าคลอดควรทำอย่างไร?
ก่อนทำการผ่าตัดคลอด มีคำแนะนำหลายประการที่แพทย์มักจะนำเสนอ
บางครั้งแพทย์จะขอให้คุณอาบน้ำด้วยสบู่ฆ่าเชื้อโดยเฉพาะบริเวณรอยบากระหว่างคลอดหรือผ่าคลอดในภายหลัง
หลีกเลี่ยงการโกนหรือตัดขนหัวหน่าวภายใน 24 ชั่วโมงก่อนถึงส่วน C
เนื่องจากการโกนสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อได้จริงหลังการผ่าตัดคลอด
หากจำเป็นต้องถอดในภายหลัง โดยปกติทีมแพทย์จะโกนขนก่อนทำการผ่าตัดคลอด
ต่อไป การเตรียมการสำหรับแรงงานจะดำเนินต่อไปในโรงพยาบาลโดยการทำความสะอาดช่องท้องหรือบริเวณที่จะทำการผ่าตัดเพื่อผ่าคลอด
ถัดไปจะใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อเก็บปัสสาวะ มีการสอดเข็มฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ (IV) เข้าไปในเส้นเลือดในมือเพื่อจัดการของเหลวและยาบางชนิด
การเตรียมการขั้นสุดท้ายก่อนเข้าสู่กระบวนการคลอดจริงคือการให้ยาสลบหรือการดมยาสลบ
ขั้นตอนการผ่าตัดคลอดส่วนใหญ่ดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกแก้ปวดหรือไขสันหลัง ทำให้เกิดอาการชาเฉพาะจากช่องท้องถึงเท้าเท่านั้น
ขณะที่ท้องขึ้นไปถึงศรีษะยังคงอยู่ในสภาพปกติ
นั่นเป็นสาเหตุว่าทำไมคุณถึงยังคงรู้สึกตัวในช่วง C-section แต่ไม่รู้สึกเจ็บปวด
อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี แพทย์อาจกำหนดให้วางยาสลบ
ยาชาหรือยาชานี้สามารถทำให้คุณนอนหลับหรือหมดสติได้ในระหว่างการผ่าตัดคลอด
ขั้นตอนการผ่าตัดคลอดเกิดขึ้นได้อย่างไร?
ตามที่ได้อธิบายไปก่อนหน้านี้ การดมยาสลบหรือการดมยาสลบก่อนคลอดมี 3 แบบ
- บล็อกกระดูกสันหลัง (การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง). ยาชาที่ฉีดเข้าไขสันหลังโดยตรง ซึ่งจะทำให้ส่วนล่างของร่างกายมึนงง
- แก้ปวด ยาชาประเภทนี้มักใช้ในการคลอดทางช่องคลอดหรือโดยการผ่าตัดคลอด โดยการฉีดเข้าไปในส่วนหลังส่วนล่างนอกไขสันหลัง
- ทั่วไป. ยาชาที่สามารถทำให้คุณหมดสติได้อย่างสมบูรณ์
ก่อนการผ่าตัดคลอด แพทย์จะทำความสะอาดกระเพาะอาหารของคุณและเตรียมของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV)
การให้ยาจะช่วยให้การป้อนของเหลวและยาทุกประเภทที่อาจจำเป็นในระหว่างการผ่าตัดคลอด
นอกจากนี้ แพทย์อาจสอดสายสวนเพื่อให้กระเพาะปัสสาวะว่างในระหว่างการผ่าตัดคลอด
ขั้นตอนการผ่าตัดนี้เริ่มต้นเมื่อแพทย์ทำการกรีดตามแนวนอนเหนือส่วนของขนหัวหน่าวของคุณ
อีกทางหนึ่ง แพทย์สามารถกรีดแนวตั้งจากสะดือไปยังกระดูกหัวหน่าวได้
จากนั้นแพทย์จะเปิดช่องท้องของคุณโดยการทำแผลทีละชั้นในแต่ละชั้นของกระเพาะอาหาร
หลังจากที่ช่องท้องเปิดแล้ว ขั้นตอนต่อไปคือการกรีดตามแนวนอนที่ส่วนล่างของมดลูก
ทิศทางของการกรีดนั้นไม่แน่นอน ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่คุณและลูกน้อยของคุณประสบ
เมื่อมดลูกเริ่มเปิด นี่คือเวลาที่ทารกจะถูกเอาออก
ทารกที่เกิดมามักจะยังเต็มไปด้วยน้ำคร่ำ เมือก และเลือดในปากและจมูก
แพทย์และทีมแพทย์จะทำความสะอาดปากและจมูกของทารกก่อน จากนั้นจึงตัดสายสะดือ
หลังจากที่ทารกออกมาแล้ว แพทย์จะทำการเอารกในมดลูกออก
หากขั้นตอนทั้งหมดเป็นไปด้วยดี แพทย์จะเย็บแผลในมดลูกและช่องท้องอีกครั้ง
ฉันควรทำอย่างไรหลังจากการผ่าตัดคลอด?
แพทย์มักจะขอให้คุณและลูกน้อยของคุณพักผ่อนในโรงพยาบาลสักสองสามวัน
ระยะเวลาพักปกติประมาณ 3-5 วัน ก็สามารถจะเร็วหรือนานกว่านั้นก็ได้
พยายามดื่มน้ำมาก ๆ ในระหว่างกระบวนการฟื้นฟูหลังจากการผ่าตัดคลอด
การดื่มน้ำปริมาณมากจะช่วยป้องกันอาการท้องผูกและภาวะทางการแพทย์อื่นๆ
แพทย์และทีมแพทย์อื่น ๆ จะคอยตรวจสอบสภาพของเย็บแผลที่แผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดเป็นประจำ
มีจุดมุ่งหมายเพื่อค้นหาโดยเร็วที่สุดหากมีสัญญาณของการติดเชื้อหลังผ่าตัด
โดยปกติ คุณจะยังคงใช้ IV เพื่อเติมของเหลวหรือให้ยา แต่สายสวนจะถูกลบออกหลังจากส่วน C เสร็จสิ้น
ไม่ต้องกังวล คุณสามารถให้นมลูกได้โดยตรงทันทีที่ร่างกายของคุณแข็งแรงและรู้สึกว่าสามารถทำได้
พักผ่อนให้เพียงพอด้วยถ้าเป็นไปได้
ในช่วงสองสามสัปดาห์แรก หลีกเลี่ยงการยกน้ำหนักที่หนักกว่าน้ำหนักของทารกและหลีกเลี่ยงการยกน้ำหนักจากท่านั่งยอง
โดยปกติแพทย์จะสั่งยาแก้ปวดจากการผ่าตัดคลอด ยาแก้ปวดส่วนใหญ่ปลอดภัยสำหรับมารดาที่ให้นมบุตร
ตามที่ Mayo Clinic หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาหกสัปดาห์หลังจาก C-section เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
อย่าลืมถามแพทย์เกี่ยวกับการรักษาที่ต้องทำในช่วงพักฟื้นนี้
เพื่อเร่งกระบวนการบำบัดหลังจากการผ่าตัดคลอด แพทย์มักจะแนะนำให้คุณจำกัดการออกกำลังกายที่มากเกินไปเมื่อคุณกลับบ้าน
ในช่วง 4-6 สัปดาห์หลังการผ่าตัด คุณอาจไม่ได้รับคำแนะนำให้ออกกำลังกายหนัก ยกของหนัก หรือสอดสิ่งของเข้าไปในช่องคลอด
ในระหว่างช่วงพักฟื้นหลังการผ่าตัดคลอด นี่คือเคล็ดลับบางประการที่คุณสามารถนำไปใช้ได้:
- รักษาร่างกายให้ชุ่มชื้นด้วยการดื่มน้ำมากๆ
- รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง
- พักผ่อนให้เพียงพอ
- ใช้หมอนหนุนการผ่าตัดผ่าท้องในช่องท้องหากจำเป็น
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดคลอดมีอะไรบ้าง?
แท้จริงแล้วการผ่าตัดคลอดเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ปลอดภัย อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้ยังคงมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนในภายหลัง
ต่อไปนี้เป็นความเสี่ยงต่างๆ ของการผ่าตัดคลอดที่อาจเกิดขึ้น:
เสี่ยงต่อแม่
ความเสี่ยงหลักของการผ่าตัดคลอดต่อมารดา ได้แก่:
- เลือดออก
- การแข็งตัวของเลือด
- การติดเชื้อที่แผลผ่าตัด
- ผลข้างเคียงของการดมยาสลบหรือการดมยาสลบ
- แผลผ่าตัดที่กระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ ต้องผ่าตัดต่อไป
- เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ที่ตามมา
- การติดเชื้อที่เยื่อบุโพรงมดลูก หรือที่เรียกว่า endometritis
- ลิ่มเลือด (ลิ่มเลือดอุดตัน) ที่ขา
เสี่ยงต่อลูก
ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในทารกที่เกิดจากการผ่าตัดคลอดคือปัญหาการหายใจ
. ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในช่วงสองสามวันแรกหลังคลอด
ความเสี่ยงนี้สามารถเพิ่มขึ้นได้อีกเมื่อทารกเกิดก่อนตั้งครรภ์ 39 สัปดาห์
ในขณะเดียวกัน สำหรับทารกที่เกิดในสัปดาห์ที่ 39 หรือหลังจากนั้นโดยการผ่าตัดคลอด ความเสี่ยงของปัญหาการหายใจเหล่านี้มักจะลดลง
นอกจากนี้ ทารกยังเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่เกิดจากรอยขีดข่วนโดยไม่ได้ตั้งใจบนผิวหนังระหว่างการผ่าตัดคลอด
เป็นไปได้ไหมที่จะหลีกเลี่ยงการผ่าตัดคลอด?
C-section เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้จริงๆ วิธีการคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้จะต้องปฏิบัติตามเมื่ออาการของคุณไม่สนับสนุนการคลอดปกติ
เมื่อแพทย์แนะนำให้คุณทำการคลอดหรือผ่าคลอด หมายความว่าทั้งคุณและลูกน้อยของคุณอาจมีความเสี่ยงหากคุณถูกบังคับให้คลอดตามปกติ
อย่างไรก็ตาม คุณสามารถพยายามหลีกเลี่ยงการผ่าตัดคลอดเพื่อให้คลอดได้ตามปกติ
ตัวอย่างเช่น ออกกำลังกายเป็นประจำ เช่น การเดิน เข้าชั้นเรียนสำหรับสตรีมีครรภ์ และให้คำแนะนำเชิงบวกกับตัวเอง
อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่สามารถคลอดบุตรได้ตามปกติหลังจากเคยผ่าตัดคลอดมาก่อน
สิ่งนี้รวมอยู่ในตำนานของการผ่าตัดคลอด
เหตุผลก็คือ การคลอดปกติหลังการผ่าตัดคลอดหรือการคลอดทางช่องคลอดหลังการผ่าตัดคลอด (VBAC) อาจทำได้ขึ้นอยู่กับสภาพของมารดา