รู้สึกปวดท้องและตะคริวในช่วงมีประจำเดือนเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากอาการปวดทำให้คุณลุกจากเตียงไม่ได้ ปวดท้องหรือปวดท้องตอนมีประจำเดือนเกิดจากอะไร ที่ปกติและไม่ใช่? ตรวจสอบคำอธิบายด้านล่าง
สาเหตุของอาการปวดประจำเดือนปกติ
อาการปวดประจำเดือน (ประจำเดือน) เป็นภาวะปกติที่ผู้หญิงเกือบทุกคนประสบทุกเดือน ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อมดลูกหดตัวเพื่อหลั่งเยื่อบุที่หนาขึ้น
เมื่อไม่มีการปฏิสนธิ ร่างกายจะลดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกหลั่งไหลออกมาเป็นเลือดอย่างช้าๆ ซึ่งเรียกว่ามีประจำเดือน
การหดตัวของมดลูกที่แรงเกินไปในระหว่างกระบวนการหลั่งนี้อาจกดดันหลอดเลือดในบริเวณใกล้เคียง ส่งผลให้ปริมาณออกซิเจนไปยังมดลูกน้อยลง
ปริมาณออกซิเจนที่เข้าสู่มดลูกในปริมาณน้อยเป็นสาเหตุของตะคริว ปวด หรือปวดประจำเดือน
เมื่อมดลูกหดตัวและหลุดร่วง ร่างกายก็จะหลั่งฮอร์โมนพรอสตาแกลนดิน ฮอร์โมนพรอสตาแกลนดินเป็นสารประกอบที่กระตุ้นความเจ็บปวดและการอักเสบ
ระดับมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นก่อนมีประจำเดือนออกมา เมื่อระดับพรอสตาแกลนดินสูง อาการตะคริวและปวดท้องจะรู้สึกรุนแรงขึ้น
อ้างอิงจาก American College of Obstetricians and Gynecologists นี่เป็นประเภทของประจำเดือนหลัก นั่นคือสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนเนื่องจากกระบวนการของร่างกายปกติไม่ใช่โรคอื่น
อาการและอาการแสดงของอาการปวดประจำเดือนปกติ
โดยทั่วไป สาเหตุของอาการปวดหรือปวดท้องในช่วงมีประจำเดือนครั้งแรกมักเกิดขึ้นในสภาวะต่อไปนี้ของสตรี:
- อายุต่ำกว่า 20 ปี,
- ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับประจำเดือน,
- ผู้สูบบุหรี่ที่ใช้งาน,
- มีประจำเดือนมาไม่ปกติ
- ไม่มีหรือไม่มีบุตร
- เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ตอนต้น เช่น เมื่ออายุน้อยกว่า 11 ปี และ
- ประจำเดือนมากเกินไปหรือหนัก (การไหลเวียนของเลือดหนักและเป็นเวลานาน)
นอกจากนี้ อาการต่อไปนี้เป็นสัญญาณหรืออาการของอาการปวดประจำเดือนตามปกติ เช่น:
- ตะคริว
- ปวดท้องและหลังส่วนล่าง,
- รู้สึกดึงต้นขาด้านใน
- มีอาการท้องร่วง
- คลื่นไส้และอาเจียน,
- ปวดหัวและ
- เวียนหัว
สำหรับอาการปวดประจำเดือนปกติ คุณไม่จำเป็นต้องรีบกินยาเพราะโดยปกติแล้วสาเหตุของอาการปวดจะหายไปเอง
ผู้หญิงส่วนใหญ่รู้สึกเจ็บหรือปวดท้องในช่วงมีประจำเดือนภายใน 1-2 วัน เนื่องจากระดับฮอร์โมนพรอสตาแกลนดินลดลง
อย่างไรก็ตาม หากไม่หายไป คุณสามารถใช้ยาแก้ปวดประจำเดือน เช่น ไอบูโพรเฟน เพื่อบรรเทาได้
ไม่เพียงแต่การรับประทานยาแก้ปวดเท่านั้น แต่ควรปรึกษาแพทย์หากอาการปวดท้องในช่วงมีประจำเดือนปกติส่งผลให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เลย
สาเหตุของอาการปวดประจำเดือนผิดปกติ
เห็นได้ชัดว่าไม่ใช่สาเหตุของอาการปวดท้องและตะคริวทั้งหมดมาจากผลของกระบวนการปกติของการหลั่งเลือดประจำเดือน
มีบางครั้งที่ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดหรือปวดระหว่างมีประจำเดือนที่รู้สึกรุนแรงมาก
นี่เป็นอาการปวดประจำเดือนประเภทหนึ่งซึ่งในแง่ทางการแพทย์คือประจำเดือนรอง Secondary dysmenorrhea หมายถึง ปวดท้องระหว่างมีประจำเดือนซึ่งเกิดจากความผิดปกติในอวัยวะสืบพันธุ์
สาเหตุของอาการปวดประจำเดือนผิดปกตินี้มักจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป อันที่จริงแล้วอาจใช้เวลานานกว่านั้นและอาจทำให้หมดสติได้
สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม ต่อไปนี้คือโรคบางโรคที่มักทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือนทุติยภูมิ ได้แก่
1. เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
Endometriosis เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อที่อยู่ในเยื่อบุโพรงมดลูกสะสมและหลุดออกจากภายนอก ที่จริงแล้ว เนื้อเยื่อยังสามารถเติบโตได้ในรังไข่ ลำไส้ ท่อนำไข่ และเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกราน
ภาวะนี้อาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างรอบเดือน ระดับฮอร์โมนที่มากเกินไปทำให้เนื้อเยื่อเจริญเติบโตผิดปกติ หนาขึ้น และสลายตัว
เนื้อเยื่อที่เสียหายนี้จะถูกขังอยู่ในอุ้งเชิงกรานและกลายเป็นสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนมากเกินไป
นอกจากอาการปวดประจำเดือนแล้ว endometriosis ยังมีอาการอื่น ๆ เช่น:
- ปวดอุ้งเชิงกรานและปวดหลังช่วงมีประจำเดือน
- ปวดท้องน้อยก่อนและระหว่างมีประจำเดือน
- เลือดออกหนักและ
- ป่วยหลังจากมีเพศสัมพันธ์
เมื่อมีอาการปวดประจำเดือนร่วมด้วยอาการต่างๆ เหล่านี้ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที สาเหตุ สาเหตุของอาการปวดประจำเดือนนี้อาจนำไปสู่ปัญหาการเจริญพันธุ์
2. เนื้องอกในมดลูก
เนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (ไม่เป็นมะเร็ง) ซึ่งมักปรากฏในมดลูกในช่วงที่ผู้หญิงมีภาวะเจริญพันธุ์ ขนาดของเนื้องอกมักจะแตกต่างกันไป
ก้อนอาจมีขนาดเล็กมากและมองเห็นได้ยากจนกว่าจะมีขนาดใหญ่ เนื้องอกขนาดใหญ่มักทำลายมดลูก
การปรากฏตัวของเนื้องอกในมดลูกมักเป็นสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนที่ทนไม่ได้
ผู้หญิงจำนวนมากไม่ทราบว่ามีเนื้องอกในมดลูกเนื่องจากไม่มีอาการแสดง
อย่างไรก็ตาม เมื่อเริ่มรู้สึกถึงอาการ สัญญาณที่มักปรากฏบนร่างกายคือ:
- ประจำเดือนมามากและมากกว่าหนึ่งสัปดาห์
- ความรู้สึกกดดันในกระดูกเชิงกรานระหว่างมีประจำเดือนและหลัง
- ปัสสาวะบ่อย,
- ท้องผูกได้ถึง
- ปวดหลังหรือขา
3. โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบคือการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้เมื่อแบคทีเรียเข้าสู่โพรงมดลูก ท่อนำไข่ หรือรังไข่
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) หรืออุ้งเชิงกรานอักเสบมักเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น โรคหนองใน (gonorrhea) และหนองในเทียม
ภาวะนี้ยังเป็นสาเหตุของอาการปวดหรือปวดท้องในช่วงมีประจำเดือนอีกด้วย ดังนั้นคุณต้องมีความไวต่ออาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นมากขึ้น
อาการและอาการแสดงอื่นๆ เมื่อผู้หญิงมีโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ ได้แก่:
- ปวดในช่องท้องส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน
- ตกขาวผิดปกติมีกลิ่นฉุนมาก
- เลือดออกผิดปกติของมดลูก,
- ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์และ
- ปวดเมื่อปัสสาวะ
การอักเสบของอุ้งเชิงกรานเป็นหนึ่งในโรคที่ทำให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ได้ยาก ดังนั้นอย่ารอช้าปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการรุนแรงทุกรอบระยะเวลา
4. อะดีโนไมโอซิส
Adenomyosis เป็นภาวะที่เซลล์ที่ปกติเติบโตนอกมดลูกแทนที่จะเติบโตเป็นกล้ามเนื้อมดลูก
ในระหว่างรอบประจำเดือน เซลล์ที่ติดอยู่เหล่านี้จะกระตุ้นเลือดออกที่รุนแรงกว่าปกติ ไม่เพียงเท่านั้น adenomyosis ยังเป็นสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนที่มากเกินไป
ต่อไปนี้เป็นอาการต่าง ๆ ที่ปรากฏขึ้นเมื่อคุณมี adenomyosis:
- เลือดออกที่หนักกว่าปกติ
- ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- ปวดมดลูกระทมทุกข์,
- มดลูกขยายใหญ่และอ่อนโยนต่อการสัมผัส
- ปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานและ
- รู้สึกเหมือนมีแรงกดในกระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก
5. ปากมดลูกตีบ
มีผู้หญิงที่ปากมดลูกแคบหรือปิดสนิทตลอดเวลา เงื่อนไขทางการแพทย์นี้คือการตีบของปากมดลูก
การตีบของปากมดลูกเป็นภาวะที่หายากซึ่งเส้นผ่านศูนย์กลางของปากมดลูกมีขนาดเล็กมากจนทำให้เลือดประจำเดือนไหลช้าลง
ภาวะนี้อาจทำให้ความดันในมดลูกเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดอาการปวดได้
ความแคบของปากมดลูกทำให้การไหลเวียนของเลือดประจำเดือนอุดตัน เป็นผลให้สามารถกระตุ้นการสะสมของเลือดในมดลูก (hematometra)
ก่อนวัยหมดประจำเดือน การตีบของปากมดลูกอาจทำให้เกิดปัญหาประจำเดือนได้ ภาวะนี้เป็นสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนที่เจ็บปวดอย่างมาก
นอกจากนี้ ปากมดลูกตีบยังสามารถทำให้ผู้หญิงไม่มีประจำเดือน (ประจำเดือน) หรือแม้แต่เลือดออกผิดปกติ
ไปหาหมอเมื่อไหร่?
ไม่ว่าสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนจะเป็นอย่างไร ให้ปรึกษาแพทย์ทันทีหากรู้สึกผิดปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการเป็นลมด้วย
นอกจากนี้ โรคต่างๆ ที่ก่อให้เกิดอาการปวดประจำเดือนผิดปกติอาจทำให้คุณมีบุตรยากและมีปัญหาในการตั้งครรภ์ในภายหลัง
นี่คือปัญหาประจำเดือนที่คุณไม่ควรละเลยและจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบทันที
- ไม่มีประจำเดือนเป็นเวลา 90 วัน
- ประจำเดือนมาไม่ปกติกะทันหัน
- รอบประจำเดือนที่สั้นกว่า 21 วัน
- รอบประจำเดือนที่ยาวนานกว่า 35 วัน
- มีประจำเดือนนานกว่าหนึ่งสัปดาห์
- การไหลเวียนของเลือดจะมีขนาดใหญ่และค่อนข้างหนัก
- มีเลือดออกระหว่างรอบเดือน
- การมีประจำเดือนนั้นเจ็บปวดมาก
แพทย์จะช่วยหาสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนและการรักษาที่เหมาะสม
ยิ่งคุณได้รับการตรวจเร็วเท่าไหร่ คุณก็จะได้รับการดูแลและการรักษาที่เหมาะสมได้เร็วเท่านั้น