ยาเกาต์เพื่อบรรเทาอาการปวดและป้องกันการกำเริบของโรค

โรคเกาต์คือการอักเสบของข้อต่อ (ข้ออักเสบ) ที่มักเกิดขึ้นที่หัวแม่ตีน เข่า ข้อเท้า ฝ่าเท้า ข้อมือ หรือข้อศอก ในการรักษาโรคเกาต์ โดยทั่วไปคุณต้องใช้ยา ไม่ว่าจะจากร้านขายยา (ทั่วไป) หรือจากใบสั่งแพทย์ แล้วยารักษาโรคเกาต์มีอะไรบ้าง? มีวิธีอื่นในการรักษาโรคเกาต์หรือไม่?

รายการยารักษาโรคเกาต์

โรคเกาต์เกิดจากกรดยูริกสูง (กรดยูริค) ในร่างกายสูง กรดยูริกในระดับสูงสามารถก่อตัวและตกผลึกในข้อต่อ ทำให้เกิดอาการปวด บวม และอาการอื่นๆ ที่น่ารำคาญ

อาการของโรคเกาต์มักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือมักเรียกอีกอย่างว่าโรคเกาต์กำเริบ จากนั้นการโจมตีเหล่านี้สามารถบรรเทาลงเมื่อเวลาผ่านไปและกลับมาอีกครั้งในอนาคต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากระดับกรดยูริกของคุณไม่ได้รับการควบคุม

ดังนั้น การรักษาโรคเกาต์โดยทั่วไปมี 2 ส่วนหลัก คือ การรักษาโรคเกาต์อย่างกะทันหัน และเพื่อป้องกันการกำเริบในอนาคต โดยการป้องกันการโจมตีเหล่านี้ โรคของคุณสามารถควบคุมและหลีกเลี่ยงโรคเกาต์เรื้อรังและโรคเกาต์ที่รบกวนสุขภาพของคุณได้

ต่อไปนี้คือชื่อยาที่ถือว่ามีประสิทธิภาพสูงสุด ไม่ว่าจะซื้อตามร้านขายยาหรือตามใบสั่งแพทย์ เพื่อรักษาอาการและลดระดับกรดยูริกในตัวคุณ:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

นอกจากโรคข้อเข่าเสื่อมแล้ว NSAIDs ยังมักใช้ในการรักษาโรคเกาต์ ทั้งเพื่อบรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบในข้อต่อ ยาประเภทนี้สามารถลดระยะเวลาของการโจมตีได้ โดยเฉพาะหากใช้ยาภายใน 24 ชั่วโมงแรกเมื่อเกิดการโจมตีขึ้น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องให้ยา NSAID ทันทีที่รู้สึกว่ามีอาการ

คุณสามารถหายากลุ่ม NSAID ทั่วไปเพื่อรักษาโรคเกาต์ได้ที่ร้านขายยา เช่น ไอบูโพรเฟนหรือนาโพรเซน อย่างไรก็ตาม สำหรับกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้น คุณอาจต้องใช้ยากลุ่ม NSAID ที่แรงกว่า เช่น อินโดเมธาซินหรือเซเลโคซิบ อย่างไรก็ตาม ทั้งสองชื่อนี้สามารถหาได้จากใบสั่งยาของแพทย์เท่านั้น และมักใช้เพื่อรักษาโรคเกาต์เฉียบพลัน

แม้ว่าจะหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป แต่คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนบริโภค เหตุผลก็คือ ยา NSAID สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ที่คุณอาจกำลังรับประทานได้ นอกจากนี้ ยาเหล่านี้ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหารเมื่อรับประทานในระยะยาว

• โคลชิซีน

โคลชิซินเป็นยาที่สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดข้อโดยลดการอักเสบที่เกิดจากการก่อตัวของผลึกเกลือยูเรต ยานี้มักใช้ในสองเงื่อนไข

ประการแรก โคลชิซีนจะถูกรับประทานในปริมาณที่สูงและร่วมกับยากลุ่ม NSAIDs เมื่อเกิดโรคเกาต์ขึ้น ในภาวะนี้ ควรให้ยาโคลชิซินทันทีที่โรคเกาต์กำเริบเพื่อช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้

ประการที่สอง โคลชิซินจะรับประทานในปริมาณที่น้อยและในระยะยาวหลังจากที่อาการเกาต์บรรเทาลง ในสภาวะนี้ ยาโคลชิซินมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันไม่ให้โรคเกาต์กำเริบขึ้นอีกในอนาคต

อย่างไรก็ตาม ยาโคลชิซินก็มีความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง หรือปวดท้อง นอกจากนี้ ผู้ป่วยโรคเกาต์ที่เป็นโรคไตเรื้อรังไม่ควรรับประทานยานี้

• สเตียรอยด์

หากคุณมีความเสี่ยงที่จะใช้ยากลุ่ม NSAIDs หรือโคลชิซิน หรือยาทั้งสองชนิดไม่ได้ผลกับคุณ แพทย์อาจสั่งสเตียรอยด์เพื่อรักษาโรคเกาต์ สเตียรอยด์หรือคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซน เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมการอักเสบและอาการปวดข้ออย่างรุนแรง

ยาประเภทนี้มักให้เมื่อคุณมีอาการเกาต์เฉียบพลัน และไม่ควรใช้ในระยะยาว อาจอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดหรือยาเม็ดที่รับประทานภายในสองสามวันหรือฉีดตรงบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้น แม้ว่ายานี้จะมีจำหน่ายตามร้านขายยา แต่คุณต้องทำยาตามใบสั่งแพทย์

แม้ว่ายาสเตียรอยด์จะถือว่ามีศักยภาพมากกว่า แต่ยาสเตียรอยด์ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อารมณ์แปรปรวน น้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ยาฉีดสเตียรอยด์อาจทำให้เอ็นและกระดูกอ่อนเสียหายได้เมื่อใช้บ่อยเกินไป

• อัลโลพูรินอล

Allopurinol เป็นยากลุ่ม xanthine oxidase inhibitor ของยา มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการโจมตีของโรคเกาต์ครั้งต่อไป Allopurinol ทำงานโดยลดการผลิตกรดยูริกส่วนเกิน ดังนั้นจึงเป็นวิธีหนึ่งที่ช่วยลดระดับกรดยูริกในร่างกายของคุณได้

ยาลดกรดยูริกเหล่านี้มีจำหน่ายที่ร้านขายยา แต่คุณต้องซื้อยาเหล่านี้โดยมีใบสั่งยาจากแพทย์ ในขั้นต้น แพทย์ของคุณจะจ่ายยา allopurinol ขนาดต่ำให้คุณ จากนั้นคุณสามารถค่อยๆ เพิ่มขนาดยาได้จนกว่าคุณจะได้รับขนาดที่เหมาะสม

รายงานจาก Versus Arthritis การทำเช่นนี้เป็นสิ่งสำคัญเพื่อไม่ให้เกิดโรคเกาต์ นอกจากนี้ แพทย์ยังตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับปริมาณที่น้อยเพียงพอเพื่อควบคุมระดับกรดยูริกของคุณ

อย่างไรก็ตาม allopurinol อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นผื่นและเลือดต่ำ ยานี้ไม่แนะนำสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไต

• Febuxostat

เช่นเดียวกับ allopurinol febuxostat ยังเป็นตัวยับยั้ง xanthine oxidase ซึ่งทำงานโดยการลดระดับกรดยูริคส่วนเกินในร่างกาย อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว ยานี้จะได้รับหากคุณไม่สามารถรับประทานอัลโลพูรินอลหรือไม่สามารถรับประทานอัลโลพูรินอลในปริมาณสูงได้

ยาลดกรดยูริกนี้ไม่สามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป เหตุผลก็คือการบริหารให้ febuxostat ต้องค่อยเป็นค่อยไป ตั้งแต่ขนาดต่ำไปจนถึงขนาดสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อขนาดต่ำไม่เพียงพอต่อการลดระดับกรดยูริก

นอกจากนี้ febuxostat มีแนวโน้มที่จะกระตุ้นให้เกิดโรคเกาต์ในครั้งแรกที่คุณใช้ ดังนั้นโดยทั่วไปแพทย์จะให้ NSAID หรือโคลชิซินขนาดต่ำแก่คุณในช่วงหกเดือนแรกเมื่อคุณเริ่มใช้ febuxostat

ยาสำหรับโรคเกาต์ไม่ควรรับประทานพร้อมกับ 6-mercaptopurine (6-MP) หรือ azathioprine การใช้ febuxostat จะทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นผื่น, คลื่นไส้, การทำงานของตับลดลงและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากหัวใจเพิ่มขึ้น

• โพรเบเนซิด

Probenecid เป็นยาที่ทำงานโดยการเพิ่มความสามารถของไตในการกำจัดกรดยูริกส่วนเกินออกจากร่างกายของคุณผ่านทางปัสสาวะ สิ่งนี้สามารถช่วยให้คุณลดระดับกรดยูริกในเลือดของคุณและป้องกันโรคเกาต์ได้

ยา probenecid มักได้รับเมื่อไม่สามารถรับประทาน allopurinol และ febuxostat ได้หรือไม่ได้ผลสำหรับคุณ อย่างไรก็ตาม ในบางสภาวะ ยาลดกรดยูริกนี้สามารถใช้ร่วมกับ allopurinol และ febuxostat ได้

ในทางกลับกัน ยานี้โดยทั่วไปจะไม่สามารถใช้ได้หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไต โดยเฉพาะนิ่วในไต เหตุผลก็คือ การกระตุ้นความสามารถของไตในการกรองกรดยูริก จึงสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดนิ่วในไตได้

นอกจากยาโพรเบเนซิดแล้ว ยาที่คล้ายกันที่แพทย์สั่งโดยทั่วไปคือ Lesionurad ปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับชนิดของยาที่เหมาะสม

• Pegloticase

Pegloticase เป็นเอนไซม์ที่สามารถแปรรูปกรดยูริกให้เป็นอัลลันโทอิน ซึ่งร่างกายจะขับออกทางปัสสาวะ ยาประเภทนี้จะได้รับเมื่อยาอื่นไม่สามารถลดระดับกรดยูริกของคุณได้

ในทางกลับกัน การให้ pegloticase เป็นวิธีหนึ่งในการลดกรดยูริกอย่างรวดเร็ว เหตุผล ยานี้ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำทุก 2 สัปดาห์ ดังนั้นจึงไม่สามารถซื้อยาเกาต์ได้ตามร้านขายยาทั่วไป

อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรรักษาด้วย pegloticase หากคุณแพ้สารในนั้น คุณจะไม่ได้รับยานี้หากแพทย์ของคุณพบว่าคุณมีเอนไซม์ glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) ไม่เพียงพอ

นอกจากนี้ คุณอาจได้รับยาอื่นๆ เช่น สเตียรอยด์หรือยาแก้แพ้เพื่อช่วยป้องกันอาการแพ้ คุณยังจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อกำหนดความคืบหน้าของปฏิกิริยาของร่างกายต่อการให้ยา

วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเป็นวิธีการรักษาโรคเกาต์ที่ต้องทา

แม้ว่าจะได้รับยาหลายชนิด แต่โรคเกาต์ก็ยังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ คุณต้องควบคุมระดับกรดยูริกและอาการที่เกิดขึ้นเพื่อไม่ให้โรคนี้แย่ลง

นอกจากยาแล้ว วิธีลดหรือลดระดับกรดยูริกสูงคือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ต่อไปนี้คือวิธีอื่นๆ ในการจัดการกับโรคเกาต์ที่คุณสามารถฝึกได้เองที่บ้าน:

• เปลี่ยนอาหาร

สาเหตุหนึ่งที่ทำให้กรดยูริกสูงคืออาหารที่คุณกิน ดังนั้น คุณจำเป็นต้องเปลี่ยนอาหารเพื่อช่วยลดระดับกรดยูริกที่สูงเหล่านี้

ในการบรรลุเป้าหมายนี้ คุณต้องหลีกเลี่ยงและจำกัดอาหารที่มีพิวรีนซึ่งเป็นข้อห้ามของกรดยูริก เช่น เครื่องใน อาหารทะเล, แอลกอฮอล์ เป็นต้น ในทางกลับกัน คุณต้องกินอาหารที่มีไขมันและน้ำตาลต่ำและมีเส้นใยสูง

หากจำเป็น แนะนำให้บริโภคอาหารสำหรับโรคเกาต์ เช่น เชอรี่ ซึ่งกล่าวกันว่าช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเกาต์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานร่วมกับอัลโลพูรินอล

• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ

การออกกำลังกายเป็นประจำเป็นวิธีถัดไปที่ช่วยรักษาโรคเกาต์ได้ กิจกรรมเหล่านี้สามารถลดโอกาสที่โรคเกาต์จะกำเริบและรักษาน้ำหนักและสุขภาพโดยรวมของคุณได้

เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ ให้ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอในระดับปานกลางถึงปานกลางเป็นเวลาอย่างน้อย 30 นาที 5 วันต่อสัปดาห์ เช่น เดิน ว่ายน้ำ หรือขี่จักรยาน เริ่มออกกำลังกายอย่างช้าๆ และค่อยๆ เพิ่มขึ้น หากจำเป็น ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเวลาและประเภทของการออกกำลังกายที่เหมาะสม

• ดื่มน้ำมากขึ้น

เราขอแนะนำให้คุณดื่มน้ำอย่างน้อยวันละแปดแก้วเพื่อให้เพียงพอกับความต้องการของเหลวในร่างกาย การดื่มน้ำมากขึ้นเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการลดกรดยูริก

เหตุผลก็คือ น้ำช่วยขนส่งสารพิษและสารที่ไม่ได้ใช้ รวมทั้งกรดยูริกที่มากเกินไป นั่นเป็นเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าการดื่มน้ำช่วยเร่งการกำจัดกรดยูริกที่สะสมในร่างกาย

• ใช้ยาทดแทนด้วยความระมัดระวัง

นอกจากการเปลี่ยนแปลงทางการแพทย์และวิถีชีวิตแล้ว คุณยังสามารถใช้ยาทางเลือกเพื่อเอาชนะหรือลดกรดยูริกสูงได้ การรักษาทางเลือกนี้สามารถอยู่ในรูปแบบของยารักษาโรคเกาต์หรืออาหารเสริม อาหารเสริมที่เชื่อว่าช่วยลดกรดยูริกซึ่งมีวิตามินซี

อย่างไรก็ตาม คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาทางเลือกนี้ก่อน เหตุผลก็คือ อาหารเสริมหรือสมุนไพรบางชนิดอาจมีผลต่อการรักษาโรคเกาต์ที่คุณกำลังรับประทาน หรืออาจทำให้โรคของคุณแย่ลงได้