โรคหอบหืดหรือคุณอาจคุ้นเคยกับโรคหอบหืดเป็นโรคทางเดินหายใจที่ไม่ติดต่อเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดทั่วโลก โรคหอบหืดไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถควบคุมได้เพื่อไม่ให้เกิดซ้ำ วิธีหนึ่งคือหลีกเลี่ยงสิ่งที่ก่อให้เกิดหรือกระตุ้นให้คุณเป็นโรคหอบหืด อะไรคือสาเหตุของโรคหอบหืดที่จะเกิดซ้ำได้ง่าย?
ปัจจัยเสี่ยงโรคหอบหืด
จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดโรคหอบหืดกำเริบอีก อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากทางเดินหายใจ (หลอดลม) เกิดการอักเสบ
การอักเสบนี้ทำให้หลอดลมบวมและแคบลง ส่งผลให้อากาศที่เข้าสู่ปอดมีจำกัด
การอักเสบยังทำให้เซลล์ในทางเดินหายใจไวขึ้นและผลิตเมือกมากขึ้น การสะสมของเมือกนี้ยังมีศักยภาพที่จะทำให้ทางเดินหายใจแคบลง ทำให้คุณหายใจได้อย่างอิสระ
พันธุศาสตร์เป็นปัจจัยหนึ่งที่กล่าวกันว่าเป็นสาเหตุหลักของโรคหอบหืด. นั่นคือโอกาสที่คุณจะเป็นโรคหอบหืดจะเพิ่มขึ้นหากพ่อแม่คนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคนมีประวัติเป็นโรคหอบหืด
ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดโรคหอบหืด ได้แก่:
- มีการติดเชื้อทางเดินหายใจเช่นปอดบวมและหลอดลมอักเสบ
- มีอาการแพ้บางอย่าง เช่น แพ้อาหารหรือกลาก
- เกิดมาตัวเตี้ย
- เกิดก่อนกำหนด
เด็กชายและเด็กหญิงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหอบหืดมากกว่าคนอื่นๆ จนถึงขณะนี้ยังไม่ชัดเจนว่าฮอร์โมนเพศและเพศเป็นปัจจัยหนึ่งที่อาจก่อให้เกิดโรคหอบหืดได้อย่างไร
สาเหตุของโรคหอบหืดขึ้นอยู่กับทริกเกอร์
โรคหอบหืดสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อคุณสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นระหว่างทำกิจกรรม ถึงกระนั้น โรคหอบหืดของแต่ละคนก็อาจแตกต่างกัน เป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณและคนที่อยู่ใกล้คุณที่สุดที่จะรู้ว่าสิ่งใดที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการหอบหืดได้ตลอดเวลา
โรคหอบหืดมีหลายประเภทที่จำแนกตามสาเหตุหรือทริกเกอร์
ต่อไปนี้คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดบางประการของการกำเริบของโรคหอบหืดตามประเภทของทริกเกอร์:
1. ภูมิแพ้
อาการแพ้เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคหอบหืด มีคนไม่มากที่รู้ว่าการแพ้และโรคหอบหืดนั้นมีความเกี่ยวข้องกัน เป็นไปได้อย่างไร?
คำตอบอยู่ในโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ซึ่งเป็นโรคแพ้เรื้อรังที่ทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุชั้นในของจมูก อาการแพ้ในผู้ที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันปล่อยแอนติบอดีที่เรียกว่าฮีสตามีนที่ไหลเวียนผ่านกระแสเลือดไปยังอวัยวะทุกส่วนของร่างกายทำให้เกิดอาการต่างๆ
อาการเหล่านี้ได้แก่ น้ำตาไหล จามไม่หยุด น้ำมูกไหล น้ำตาไหล คันคอ และหายใจลำบาก ซึ่งเป็นอาการทั่วไปของโรคหอบหืด
ประมาณ 80% ของผู้ที่เป็นโรคหอบหืดมีอาการแพ้ที่เกิดจาก:
- ขนสัตว์
- ไรฝุ่น
- แมลงสาบ
- ละอองเกสรจากต้นไม้ หญ้า และดอกไม้
ในการศึกษาชิ้นหนึ่ง เด็ก ๆ ที่อาศัยอยู่ในบ้านที่มีแมลงสาบแมลงสาบมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหอบหืดกำเริบมากกว่าเด็กที่มีบ้านสะอาดถึงสี่เท่า
ในขณะเดียวกัน การแพ้อาหารอาจเป็นสาเหตุของโรคหอบหืด แม้ว่าจะไม่บ่อยนักก็ตาม ต่อไปนี้คืออาหารบางชนิดที่ผู้ป่วยโรคหอบหืดควรหลีกเลี่ยงเนื่องจากมักทำให้เกิดอาการแพ้:
- นมวัว
- ไข่
- ถั่ว
- อาหารทะเล เช่น ปลา ปู หอย
- ข้าวสาลี
- ถั่วเหลือง
- ผลไม้บางชนิด
อาการของการแพ้อาหารมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง และอาจเกิดขึ้นโดยฉับพลันหรือนานกว่าหลายชั่วโมง
ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการแพ้อาหารอย่างรุนแรง อาการหอบหืดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเกิดอาการแพ้จนเกิดอาการช็อกหลังรับประทานอาหารบางชนิด
2. กีฬา
นี่เป็นโรคหอบหืดชนิดหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการออกกำลังกายหรือการออกกำลังกาย อาการหอบหืดอาจเกิดขึ้นอีกและแย่ลงเมื่อออกกำลังกาย อย่างไรก็ตาม แม้แต่คนที่มีสุขภาพดีและนักกีฬาที่ไม่เคยเป็นโรคหอบหืดก็สามารถสัมผัสได้เป็นครั้งคราว ทำไม?
เมื่อออกกำลังกายหรือทำกิจกรรมที่ต้องออกแรงมาก เช่น ขึ้นบันได คุณอาจหายใจเข้าและหายใจออกทางปากโดยไม่สมัครใจ การหายใจแบบนี้สามารถทำให้เกิดโรคหอบหืดกำเริบได้
ปากไม่มีขนละเอียดและโพรงไซนัสเหมือนจมูกที่ทำหน้าที่เพิ่มความชื้นในอากาศ อากาศแห้งจากภายนอกที่เข้าสู่ปอดทางปากจะทำให้ทางเดินหายใจตีบตันจนหายใจไม่สะดวก
โรคหอบหืดชนิดนี้จะทำให้ทางเดินหายใจแคบลงที่จุดสูงสุดในช่วง 5-20 นาทีหลังออกกำลังกาย ทำให้คนหายใจลำบาก
โรคหอบหืดจากการออกกำลังกายมักจะหายไปภายในไม่กี่นาทีหรือหลายชั่วโมงหลังจากนั้น หายใจเข้า ยาสูดพ่น โรคหอบหืดก่อนเริ่มออกกำลังกายอาจเป็นวิธีหนึ่งในการป้องกันโรคหอบหืด
นอกจากนี้ การวอร์มร่างกายอย่างช้าๆ ก่อนออกกำลังกายก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน
3. ไอ
นอกจากอาการแพ้แล้ว อาการไอยังเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดโรคหอบหืดได้ ภาวะนี้พบได้บ่อยในหมู่คน อาการไอรุนแรงและรุนแรงเป็นอาการสำคัญที่มักเกิดขึ้น
อาการไอที่ทำให้เกิดโรคหอบหืดมักเกิดจากการอักเสบหรือการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ ตัวอย่างเช่น เนื่องจาก:
- ไข้หวัดใหญ่
- โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง
- ไซนัสอักเสบ (การอักเสบของรูจมูก)
- หลอดลมอักเสบ
- โรคกรดไหลย้อน (GERD or อิจฉาริษยา)
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
อาการไอหืดนั้นได้รับการวินิจฉัยน้อยเกินไปและยากต่อการรักษา หากคุณมีอาการไอเป็นเวลานาน ให้ตรวจสุขภาพของคุณทันทีกับผู้เชี่ยวชาญด้านปอด
4. กลางคืน (กลางคืน) โรคหอบหืด
โรคหอบหืดในเวลากลางคืนเป็นโรคหอบหืดชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนในช่วงกลางของการนอนหลับ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการเสียชีวิตจากโรคหอบหืดส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืน
สาเหตุของโรคหอบหืดกำเริบในเวลากลางคืนเกิดจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ อุณหภูมิของอากาศ ท่านอน หรือแม้แต่การผลิตฮอร์โมนบางชนิดที่เป็นไปตามนาฬิกาชีวภาพของร่างกาย
นอกจากนี้ อาการไซนัสอักเสบและโรคหอบหืดโดยทั่วไปมักปรากฏขึ้นในเวลากลางคืน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเมือกในปอดอุดตันทางเดินหายใจและทำให้เกิดอาการไอทั่วไปของโรคหอบหืด
นอกจากนี้ สาเหตุอื่นๆ ของโรคหอบหืดในตอนกลางคืน ได้แก่:
- การตอบสนองล่าช้าต่อโรคหอบหืดในเวลากลางวัน
- อุณหภูมิร่างกายลดลงที่ทำให้เกิดภาวะหลอดลมหดเกร็ง (กล้ามเนื้อกระชับในปอด)
- รักษาโรคหืดวันละครั้งในตอนเช้า
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับซึ่งเป็นปัญหาการนอนหลับที่ทำให้เกิดปัญหาการหายใจ
5. ยา
คนส่วนใหญ่ไม่เคยคิดว่าผลข้างเคียงของยาบางชนิดอาจเป็นสาเหตุของโรคหอบหืดได้ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น แอสไพรินและไอบูโพรเฟนกับยารักษาโรคหัวใจ ตัวบล็อกเบต้าเป็นตัวอย่างของยาที่เสี่ยงต่อการทำให้โรคหอบหืดของคุณกำเริบขึ้น
หากคุณเป็นโรคหอบหืดและกำลังใช้ยานี้อยู่ อาจทำให้อาการหอบหืดของคุณแย่ลงได้ ไม่บ่อยนัก ผลข้างเคียงของยาเหล่านี้อาจถึงแก่ชีวิตได้ในผู้ป่วยโรคหืด
หากคุณเป็นหนึ่งในคนเหล่านั้นที่ไวต่อยาเหล่านี้ ให้หลีกเลี่ยงไอบูโพรเฟน นาโพรเซน และไดโคลฟีแนค เพราะยาเหล่านี้สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีประวัติโรคหอบหืดอยู่แล้ว
ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเกี่ยวกับการใช้ยาเหล่านี้ก่อนรับประทาน
6. โรคหอบหืดจากการทำงาน (จากการทำงานบางอย่าง)
โรคหอบหืดประเภทนี้มักเกิดจากสถานที่ทำงาน (อาชีพ) หากคุณมีอาการนี้ คุณอาจหายใจลำบากและมีอาการหอบหืดอื่นๆ เฉพาะเมื่อคุณกำลังทำงานเท่านั้น
ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดจากการทำงานจำนวนมากจะมีอาการน้ำมูกไหล คัดจมูก ระคายเคืองตา น้ำตาไหล และหายใจมีเสียงหวีด
ผู้ที่เสี่ยงต่อโรคหอบหืดจากการทำงานมากที่สุด ได้แก่ คนงานก่อสร้าง คนเลี้ยงสัตว์ พยาบาล ช่างไม้ เกษตรกร และคนงานที่ต้องสัมผัสกับมลพิษทางอากาศ สารเคมี และควันบุหรี่ในแต่ละวัน
สาเหตุอื่นๆ ของโรคหอบหืด
นอกจากสาเหตุของโรคหอบหืดที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นแล้ว คุณยังต้องรู้ด้วยว่ามีเงื่อนไขและปัจจัยอื่นๆ อีกหลายอย่างที่สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดกำเริบได้
ต่อไปนี้คือสิ่งอื่น ๆ ที่สามารถทำให้เกิดโรคหอบหืดได้:
1. สูบบุหรี่
ผู้ที่สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหอบหืดมากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ หากคุณเป็นโรคหอบหืดและสูบบุหรี่ นิสัยที่ไม่ดีนี้อาจทำให้อาการของคุณแย่ลงได้
ผู้หญิงที่สูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการหายใจไม่ออกของทารกในครรภ์ ไม่เพียงเท่านั้น ทารกที่มารดาสูบบุหรี่ระหว่างตั้งครรภ์ยังมีการทำงานของปอดที่แย่กว่าทารกที่มารดาไม่สูบบุหรี่อีกด้วย เป็นไปไม่ได้ที่สิ่งนี้จะทำให้ลูกน้อยของคุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคหอบหืด
การเลิกบุหรี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งในการลดความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหอบหืดไปพร้อมกับปกป้องปอดของคุณ
2. กรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น
โรคหอบหืดหลายชนิดที่กล่าวมาข้างต้นมักเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของกรดในกระเพาะอาหาร ในความเป็นจริง มากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคหอบหืดมีประวัติเป็นโรคกรดไหลย้อนอย่างรุนแรง
เนื่องจากกล้ามเนื้อหูรูดที่ส่วนบนสุดของกระเพาะอาหารไม่สามารถปิดแน่นเพื่อเก็บกรดในกระเพาะอาหารได้ เป็นผลให้กรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นในหลอดอาหาร
กรดในกระเพาะอาหารที่ลุกลามเข้าสู่หลอดอาหารจะทำให้เกิดการระคายเคืองและการอักเสบของหลอดลมจนเป็นสาเหตุของโรคหอบหืดกำเริบ
อ้างจากหน้า Mayo Clinic กรดในกระเพาะสามารถทำให้อาการหอบหืดแย่ลงและในทางกลับกัน
โรคกรดไหลย้อนมักปรากฏขึ้นในเวลากลางคืนเมื่อผู้ป่วยนอนราบ บางทีนี่อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้บางคนมีอาการหอบหืดในเวลากลางคืน (ออกหากินเวลากลางคืน)
สัญญาณบางอย่างที่บ่งบอกว่ากรดไหลย้อนเป็นสาเหตุของโรคหอบหืด ได้แก่:
- โรคหอบหืดจะปรากฏเฉพาะเมื่อคุณเป็นผู้ใหญ่
- ไม่มีประวัติเป็นโรคหอบหืด
- อาการหอบหืดจะแย่ลงหลังรับประทานอาหารมื้อใหญ่หรือออกกำลังกาย
- หอบหืดกำเริบหลังดื่มแอลกอฮอล์
- โรคหืดเกิดตอนกลางคืนหรือตอนนอนหงาย
- ยารักษาโรคหอบหืดไม่ได้ผลตามปกติ
- ไม่มีประวัติแพ้หรือหลอดลมอักเสบ
3. ความเครียด
ระวัง ความเครียดอาจเป็นสาเหตุของโรคหอบหืดได้เช่นกัน นี่เป็นหลักฐานจากการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร สมอง พฤติกรรม และภูมิคุ้มกัน.
การศึกษาชี้ให้เห็นว่าความเครียดอย่างต่อเนื่องสามารถเพิ่มการกำเริบของอาการในเด็กที่เป็นโรคหอบหืดได้เกือบสองเท่า
งานวิจัยอื่นๆ ในวารสาร Allergology International ยังกล่าวในสิ่งเดียวกัน การตอบสนองของร่างกายต่อความเครียดสามารถกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้หลั่งฮอร์โมนบางชนิด ฮอร์โมนเหล่านี้ทำให้เกิดการอักเสบในทางเดินหายใจและทำให้เกิดอาการหอบหืดได้ในที่สุด
4. การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
โรคหืดในผู้ใหญ่เป็นที่ทราบกันดีว่าพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึง 20 เปอร์เซ็นต์ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในผู้หญิงถือเป็นสาเหตุหนึ่ง
การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น ระหว่างตั้งครรภ์ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหอบหืดได้ อันที่จริง ความชุกของโรคหอบหืดในผู้ที่ตั้งครรภ์เพียงครั้งเดียวเพิ่มขึ้นจาก 8 เปอร์เซ็นต์เป็น 29 เปอร์เซ็นต์ในสตรีที่มีลูกสี่คน
ผู้หญิงที่ทานเอสโตรเจนหลังวัยหมดประจำเดือนเป็นเวลาหลายปีก็มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหอบหืดเช่นกัน แม้ว่าจะปรากฎความเสี่ยงของโรคหอบหืดลดลงในผู้ที่ใช้ยาคุมกำเนิด
5. โรคอ้วน
โรคอ้วนเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นสาเหตุของโรคหอบหืดและเพิ่มความเสี่ยงในผู้ใหญ่ มากถึง 50% ของผู้ที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรคหอบหืดเมื่อเป็นผู้ใหญ่ มันเกิดขึ้นได้อย่างไร?
คนอ้วนมีเนื้อเยื่อไขมันค่อนข้างมาก การเพิ่มขึ้นของ adipokines ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ได้จากเนื้อเยื่อไขมันจะทำให้เกิดการอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนบนในผู้ที่เป็นโรคอ้วน
นอกจากนี้ คนอ้วนยังหายใจได้น้อยกว่าความจุปอดปกติ ซึ่งจะรบกวนการทำงานของปอด ไม่ต้องพูดถึงความลำบากในการหายใจระหว่างการนอนหลับและโรคกรดไหลย้อนซึ่งสัมพันธ์กับโรคหอบหืดอย่างใกล้ชิดอาจเกิดขึ้นเนื่องจากโรคอ้วน
6. ปัจจัยสภาพอากาศ
อันที่จริง สภาพอากาศยังสามารถทำให้เกิดโรคหอบหืดสำหรับบางคนได้ ฤดูฝนทำให้อากาศชื้นมากขึ้น ซึ่งสามารถกระตุ้นการเจริญเติบโตของเชื้อราโดยไม่รู้ตัว
เห็ดเหล่านี้สามารถแตกออกและบินไปในอากาศได้ หากสูดดมเข้าไป อาจทำให้เกิดอาการหอบหืดซ้ำได้ อากาศร้อนเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดสิ่งเดียวกันได้
แม้จะไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุ แต่ทฤษฎีหนึ่งจาก The Asthma UK กล่าวว่าการหายใจด้วยอากาศร้อนอาจทำให้ระบบทางเดินหายใจตีบตัน ทำให้เกิดอาการไอและหายใจลำบาก เงื่อนไขทั้งสองนี้สามารถกระตุ้นการโจมตีของโรคหอบหืดได้
อีกทฤษฎีหนึ่งยังชี้ให้เห็นว่าอากาศร้อนสามารถเพิ่มปริมาณมลพิษและเชื้อราในอากาศได้ เมื่อผู้ที่เป็นโรคหอบหืดสูดสารมลพิษและเชื้อราเหล่านี้เข้าไป อาจเกิดอาการหอบหืดได้
ปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุของโรคหอบหืด
จากคำอธิบายข้างต้น เป็นที่ทราบกันดีว่ามีปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างที่ทำให้เกิดโรคหอบหืด คุณควรหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นโรคหอบหืดเพื่อไม่ให้อาการเกิดขึ้นอีกเมื่อใดก็ได้
แต่หากต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่ทำให้โรคหอบหืดกำเริบได้ง่าย คุณต้องปรึกษาแพทย์ การปรึกษาหารือกับแพทย์ก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน หากคุณสงสัยว่ามีอาการหอบหืด
แพทย์สามารถทำการตรวจได้หลายอย่าง ตั้งแต่การตรวจร่างกาย การทดสอบในห้องปฏิบัติการ ไปจนถึงการตรวจด้วยภาพเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคหอบหืด
ยิ่งวินิจฉัยโรคหอบหืดได้เร็วเท่าไร การรักษาโรคหอบหืดก็จะยิ่งง่ายขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้คุณยังสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากโรคหอบหืดที่เป็นอันตรายได้อีกด้วย