การทดสอบ Widal เป็นหนึ่งในวิธีการที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขใช้ในการวินิจฉัยโรคไทฟอยด์ (ไทฟอยด์) หรือไข้ไทฟอยด์ แม้ว่าจะบอกว่ามีความแม่นยำน้อยกว่า แต่การทดสอบนี้ยังคงดำเนินการในอินโดนีเซียบ่อยครั้งเพราะไม่แพงเกินไป อ่านทั้งหมดเกี่ยวกับการทดสอบ Widal ด้านล่าง
การทดสอบ Widal คืออะไร?
การทดสอบวิดัลเป็นขั้นตอนการสอบที่พัฒนาโดยจอร์จ เฟอร์ดินานด์ วิดัลในปี พ.ศ. 2439
การตรวจนี้ทำหน้าที่ตรวจหาจำนวนแอนติบอดีในร่างกายต่อต้านแบคทีเรียที่ทำให้เกิดไข้รากสาดใหญ่ เชื้อ Salmonella typhi.
เมื่อคุณบ่นเกี่ยวกับอาการไข้รากสาดใหญ่ เช่น เวียนศีรษะ ปวดท้อง จนอ่อนแรง แพทย์จะทำการตรวจวินิจฉัยหลายชุดเพื่อวินิจฉัย
ขั้นแรก แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาและประวัติการเดินทางของคุณ
ประวัติการเดินทางเป็นสิ่งสำคัญในการดูว่าคุณได้รับหรือติดเชื้อแบคทีเรียที่ใด เชื้อ Salmonella typhi.
ดังที่คุณทราบ ไทฟอยด์ติดต่อผ่านสภาพแวดล้อมและนิสัยที่ไม่สะอาด
แพทย์จะขอให้คุณตรวจเลือดเพื่อยืนยันว่ามีแบคทีเรียหรือไม่ เชื้อ Salmonella typhi บนร่างกายของคุณ
ขั้นตอนการทดสอบหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือดคือการทดสอบแบบไวดัล การตรวจนี้ทำเพื่อดูปฏิกิริยาของแอนติเจนและแอนติบอดี
แอนติบอดีจะแสดงปฏิกิริยาต่อแอนติเจนที่ถือว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมโดยแสดงการรวมตัว (เกาะติดกัน)
เมื่อคุณติดเชื้อ เชื้อ Salmonella typhi, ร่างกายตอบสนองโดยอัตโนมัติด้วยการผลิตแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับมัน
ขั้นตอนและวิธีการอ่านผลการทดสอบ Widal
ขั้นตอนการทดสอบนี้ดำเนินการโดยหยดแบคทีเรีย เชื้อ Salmonella typhi ซึ่งถูกปิดไปที่ซีรัมในเลือดของคุณ
แบคทีเรีย เชื้อ Salmonella typhi พวกมันแบ่งออกเป็นสองรูปแบบคือ O แอนติเจน (ตัวแบคทีเรีย) และแอนติเจน H (แฟลกเจลลาของแบคทีเรียหรือการเคลื่อนไหว)
เมื่อซีรั่มในเลือดมีแอนติบอดี ตัวอย่างเลือดจะจับเป็นก้อน
อ้างอิงจากวารสารที่ตีพิมพ์ใน Medicina ปฏิกิริยาการเกาะติดกันแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่เป็นบวก ในขณะที่การไม่เกาะติดกันแสดงผลในเชิงลบ
ผลการทดสอบในเชิงบวกหมายความว่าสนับสนุนการวินิจฉัยโรคไข้ไทฟอยด์ของแพทย์ ในทางกลับกัน ถ้าผลลัพธ์เป็นลบ คุณอาจไม่มีเงื่อนไข
ถึงกระนั้น ผลบวกหรือลบเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะอธิบายการทดสอบวิดัล เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์จะทำการตรวจวัด titer (การแสดงตนและจำนวนแอนติบอดีในเลือด)
ผลลัพธ์ของการทดสอบระดับ Widal จะแสดงด้วยตัวเลข เช่น 1/80, 1/160 หรือ 1/320 ยิ่งมีจำนวนสูง ยิ่งมีโอกาสติดเชื้อมากขึ้น เชื้อ Salmonella typhi ยังใหญ่ขึ้น
การทดสอบ Widal นั้นแม่นยำสำหรับการตรวจหาไทฟอยด์หรือไม่?
แม้ว่าจะยังคงใช้กันอย่างแพร่หลายในอินโดนีเซีย แต่การทดสอบ Widal มีข้อบกพร่องหลายประการในการวินิจฉัยโรคไข้ไทฟอยด์
เหตุผลคือ อ่านข้อสอบครั้งเดียวยังไม่เพียงพอที่จะยืนยันว่าติดเชื้อจริงหรือไม่ เชื้อ Salmonella typhi.
ผลการทดสอบความกว้างมักจะชนกับเงื่อนไขอื่นๆ ซึ่งหมายความว่าผลลัพธ์ของการทดสอบเหล่านี้อาจเป็นผลบวกลวงหรือผลลบลวง
ผลลัพธ์เชิงลบที่เป็นเท็จสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงต้นของโรค นอกจากไม่มีการติดเชื้อแล้ว เชื้อ Salmonella typhi, ผลลัพธ์เหล่านี้ยังสามารถระบุถึงการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่คุณเคยได้รับ
ดังนั้นคุณไม่จำเป็นต้องปลอดจากการติดเชื้อ เชื้อ Salmonella typhi, แม้ว่าผลการทดสอบจะเป็นลบก็ตาม ผลลัพธ์อาจหมายถึง:
- ภาวะทุพโภชนาการ,
- การใช้ยาในระยะยาวและ
- ทนทุกข์ทรมานจากโรคบางชนิดที่สามารถลดระบบภูมิคุ้มกัน
ในขณะเดียวกัน การทดสอบ Widal ที่เป็นเท็จอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีนที่คุณเคยได้รับ ซึ่งหมายความว่าการทดสอบที่แสดงผลในเชิงบวกไม่ได้หมายความว่าคุณติดเชื้อ เชื้อ Salmonella typhi.
อาจเป็นเพราะคุณมีโรคติดเชื้ออื่น เช่น ไข้เลือดออกหรือมาลาเรีย
วิธีเพิ่มความแม่นยำของการทดสอบไวดัล
วิธีอ่านผลการทดสอบ Widal นั้นไม่ใช่เรื่องง่ายด้วยเหตุผลหลายประการที่กล่าวไว้ข้างต้น อย่างไรก็ตาม ความแม่นยำของการทดสอบการตรวจหาไทฟอยด์อาจเพิ่มขึ้นหากตรวจซ้ำห่างกัน 10-14 วัน
ผลการทดสอบที่เป็นบวกที่แม่นยำยิ่งขึ้นจะแสดงโดยการเพิ่มไทเทอร์ของแอนติบอดี 4 เท่าจากการทดสอบครั้งแรก เช่น การทดสอบแสดงให้เห็นว่าไทเทอร์เพิ่มขึ้นจาก 1/80 เป็น 1/320
ซึ่งหมายความว่าคุณอาจเป็นบวกสำหรับไทฟอยด์
หน่วยงานด้านสุขภาพโลกระบุว่าเป็นการดีที่สุดที่จะไม่พึ่งพาการทดสอบอย่างรวดเร็วนี้เพื่อวินิจฉัยโรคไข้ไทฟอยด์มากเกินไป
WHO แนะนำให้แสดงวัฒนธรรมหากเป็นไปได้
มีการทดสอบอื่น ๆ เพื่อวินิจฉัยไทฟอยด์หรือไม่?
ต่อไปนี้เป็นการทดสอบอื่นๆ ที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำสำหรับการวินิจฉัยไทฟอยด์:
1. การทดสอบ Tubex
นอกเหนือจากการทดสอบไวดัล แพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการตรวจคัดกรองอย่างรวดเร็วอื่นๆ เช่น การทดสอบ Tubex
การทดสอบนี้มีความไวสูงถึง 95% โดยมีความจำเพาะ 80% ซึ่งหมายความว่าการทดสอบนี้มีระดับความแม่นยำที่น่าคาดหวัง
2. การเพาะเลี้ยงเลือดหรือเนื้อเยื่อ
การเพาะเลี้ยงเลือดหรือเนื้อเยื่อยังสามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคไทฟอยด์ได้ วิธีนี้ทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเลือด อุจจาระ ปัสสาวะ หรือไขกระดูกเล็กน้อย
จากนั้นวางตัวอย่างบนสื่อพิเศษที่กระตุ้นการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
วัฒนธรรมได้รับการตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์สำหรับการมีอยู่ของ เชื้อ Salmonella typhi.
อ้างอิงจาก Mayo Clinic การเพาะเลี้ยงไขกระดูกมักถูกมองว่าเป็นการทดสอบที่ละเอียดอ่อนที่สุดสำหรับแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของไทฟอยด์
การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องของไข้รากสาดใหญ่จะเป็นประโยชน์ในการกำหนดทางเลือกในการรักษาเพื่อรักษาโรคไข้รากสาดใหญ่
เมื่อได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง คุณจะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากโรคไข้รากสาดใหญ่ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
สู้โควิด-19 ไปด้วยกัน!
ติดตามข้อมูลและเรื่องราวล่าสุดของนักรบ COVID-19 รอบตัวเรา มาร่วมชุมชนตอนนี้!