การทดสอบแบบกว้าง: ขั้นตอนและวิธีการอ่านผลลัพธ์ |

การทดสอบ Widal เป็นหนึ่งในวิธีการที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขใช้ในการวินิจฉัยโรคไทฟอยด์ (ไทฟอยด์) หรือไข้ไทฟอยด์ แม้ว่าจะบอกว่ามีความแม่นยำน้อยกว่า แต่การทดสอบนี้ยังคงดำเนินการในอินโดนีเซียบ่อยครั้งเพราะไม่แพงเกินไป อ่านทั้งหมดเกี่ยวกับการทดสอบ Widal ด้านล่าง

การทดสอบ Widal คืออะไร?

การทดสอบวิดัลเป็นขั้นตอนการสอบที่พัฒนาโดยจอร์จ เฟอร์ดินานด์ วิดัลในปี พ.ศ. 2439

การตรวจนี้ทำหน้าที่ตรวจหาจำนวนแอนติบอดีในร่างกายต่อต้านแบคทีเรียที่ทำให้เกิดไข้รากสาดใหญ่ เชื้อ Salmonella typhi.

เมื่อคุณบ่นเกี่ยวกับอาการไข้รากสาดใหญ่ เช่น เวียนศีรษะ ปวดท้อง จนอ่อนแรง แพทย์จะทำการตรวจวินิจฉัยหลายชุดเพื่อวินิจฉัย

ขั้นแรก แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาและประวัติการเดินทางของคุณ

ประวัติการเดินทางเป็นสิ่งสำคัญในการดูว่าคุณได้รับหรือติดเชื้อแบคทีเรียที่ใด เชื้อ Salmonella typhi.

ดังที่คุณทราบ ไทฟอยด์ติดต่อผ่านสภาพแวดล้อมและนิสัยที่ไม่สะอาด

แพทย์จะขอให้คุณตรวจเลือดเพื่อยืนยันว่ามีแบคทีเรียหรือไม่ เชื้อ Salmonella typhi บนร่างกายของคุณ

ขั้นตอนการทดสอบหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายเลือดคือการทดสอบแบบไวดัล การตรวจนี้ทำเพื่อดูปฏิกิริยาของแอนติเจนและแอนติบอดี

แอนติบอดีจะแสดงปฏิกิริยาต่อแอนติเจนที่ถือว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมโดยแสดงการรวมตัว (เกาะติดกัน)

เมื่อคุณติดเชื้อ เชื้อ Salmonella typhi, ร่างกายตอบสนองโดยอัตโนมัติด้วยการผลิตแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับมัน

ขั้นตอนและวิธีการอ่านผลการทดสอบ Widal

ขั้นตอนการทดสอบนี้ดำเนินการโดยหยดแบคทีเรีย เชื้อ Salmonella typhi ซึ่งถูกปิดไปที่ซีรัมในเลือดของคุณ

แบคทีเรีย เชื้อ Salmonella typhi พวกมันแบ่งออกเป็นสองรูปแบบคือ O แอนติเจน (ตัวแบคทีเรีย) และแอนติเจน H (แฟลกเจลลาของแบคทีเรียหรือการเคลื่อนไหว)

เมื่อซีรั่มในเลือดมีแอนติบอดี ตัวอย่างเลือดจะจับเป็นก้อน

อ้างอิงจากวารสารที่ตีพิมพ์ใน Medicina ปฏิกิริยาการเกาะติดกันแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่เป็นบวก ในขณะที่การไม่เกาะติดกันแสดงผลในเชิงลบ

ผลการทดสอบในเชิงบวกหมายความว่าสนับสนุนการวินิจฉัยโรคไข้ไทฟอยด์ของแพทย์ ในทางกลับกัน ถ้าผลลัพธ์เป็นลบ คุณอาจไม่มีเงื่อนไข

ถึงกระนั้น ผลบวกหรือลบเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะอธิบายการทดสอบวิดัล เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์จะทำการตรวจวัด titer (การแสดงตนและจำนวนแอนติบอดีในเลือด)

ผลลัพธ์ของการทดสอบระดับ Widal จะแสดงด้วยตัวเลข เช่น 1/80, 1/160 หรือ 1/320 ยิ่งมีจำนวนสูง ยิ่งมีโอกาสติดเชื้อมากขึ้น เชื้อ Salmonella typhi ยังใหญ่ขึ้น

การทดสอบ Widal นั้นแม่นยำสำหรับการตรวจหาไทฟอยด์หรือไม่?

แม้ว่าจะยังคงใช้กันอย่างแพร่หลายในอินโดนีเซีย แต่การทดสอบ Widal มีข้อบกพร่องหลายประการในการวินิจฉัยโรคไข้ไทฟอยด์

เหตุผลคือ อ่านข้อสอบครั้งเดียวยังไม่เพียงพอที่จะยืนยันว่าติดเชื้อจริงหรือไม่ เชื้อ Salmonella typhi.

ผลการทดสอบความกว้างมักจะชนกับเงื่อนไขอื่นๆ ซึ่งหมายความว่าผลลัพธ์ของการทดสอบเหล่านี้อาจเป็นผลบวกลวงหรือผลลบลวง

ผลลัพธ์เชิงลบที่เป็นเท็จสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงต้นของโรค นอกจากไม่มีการติดเชื้อแล้ว เชื้อ Salmonella typhi, ผลลัพธ์เหล่านี้ยังสามารถระบุถึงการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่คุณเคยได้รับ

ดังนั้นคุณไม่จำเป็นต้องปลอดจากการติดเชื้อ เชื้อ Salmonella typhi, แม้ว่าผลการทดสอบจะเป็นลบก็ตาม ผลลัพธ์อาจหมายถึง:

• ภาวะทุพโภชนาการ,
• การใช้ยาในระยะยาวและ
• ทนทุกข์ทรมานจากโรคบางชนิดที่สามารถลดระบบภูมิคุ้มกัน

ในขณะเดียวกัน การทดสอบ Widal ที่เป็นเท็จอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีนที่คุณเคยได้รับ ซึ่งหมายความว่าการทดสอบที่แสดงผลในเชิงบวกไม่ได้หมายความว่าคุณติดเชื้อ เชื้อ Salmonella typhi.

อาจเป็นเพราะคุณมีโรคติดเชื้ออื่น เช่น ไข้เลือดออกหรือมาลาเรีย

วิธีเพิ่มความแม่นยำของการทดสอบไวดัล

วิธีอ่านผลการทดสอบ Widal นั้นไม่ใช่เรื่องง่ายด้วยเหตุผลหลายประการที่กล่าวไว้ข้างต้น อย่างไรก็ตาม ความแม่นยำของการทดสอบการตรวจหาไทฟอยด์อาจเพิ่มขึ้นหากตรวจซ้ำห่างกัน 10-14 วัน

ผลการทดสอบที่เป็นบวกที่แม่นยำยิ่งขึ้นจะแสดงโดยการเพิ่มไทเทอร์ของแอนติบอดี 4 เท่าจากการทดสอบครั้งแรก เช่น การทดสอบแสดงให้เห็นว่าไทเทอร์เพิ่มขึ้นจาก 1/80 เป็น 1/320

ซึ่งหมายความว่าคุณอาจเป็นบวกสำหรับไทฟอยด์

หน่วยงานด้านสุขภาพโลกระบุว่าเป็นการดีที่สุดที่จะไม่พึ่งพาการทดสอบอย่างรวดเร็วนี้เพื่อวินิจฉัยโรคไข้ไทฟอยด์มากเกินไป

WHO แนะนำให้แสดงวัฒนธรรมหากเป็นไปได้

มีการทดสอบอื่น ๆ เพื่อวินิจฉัยไทฟอยด์หรือไม่?

ต่อไปนี้เป็นการทดสอบอื่นๆ ที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำสำหรับการวินิจฉัยไทฟอยด์:

1. การทดสอบ Tubex

นอกเหนือจากการทดสอบไวดัล แพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการตรวจคัดกรองอย่างรวดเร็วอื่นๆ เช่น การทดสอบ Tubex

การทดสอบนี้มีความไวสูงถึง 95% โดยมีความจำเพาะ 80% ซึ่งหมายความว่าการทดสอบนี้มีระดับความแม่นยำที่น่าคาดหวัง

2. การเพาะเลี้ยงเลือดหรือเนื้อเยื่อ

การเพาะเลี้ยงเลือดหรือเนื้อเยื่อยังสามารถใช้ในการวินิจฉัยโรคไทฟอยด์ได้ วิธีนี้ทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเลือด อุจจาระ ปัสสาวะ หรือไขกระดูกเล็กน้อย

จากนั้นวางตัวอย่างบนสื่อพิเศษที่กระตุ้นการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย

วัฒนธรรมได้รับการตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์สำหรับการมีอยู่ของ เชื้อ Salmonella typhi.

อ้างอิงจาก Mayo Clinic การเพาะเลี้ยงไขกระดูกมักถูกมองว่าเป็นการทดสอบที่ละเอียดอ่อนที่สุดสำหรับแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของไทฟอยด์

การได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องของไข้รากสาดใหญ่จะเป็นประโยชน์ในการกำหนดทางเลือกในการรักษาเพื่อรักษาโรคไข้รากสาดใหญ่

เมื่อได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง คุณจะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากโรคไข้รากสาดใหญ่ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

สู้โควิด-19 ไปด้วยกัน!

ติดตามข้อมูลและเรื่องราวล่าสุดของนักรบ COVID-19 รอบตัวเรา มาร่วมชุมชนตอนนี้!