คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นหนึ่งในกลุ่มยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุด ทำหน้าที่เป็นยาแก้อักเสบและมักเรียกกันว่า "ยาของพระเจ้า" เนื่องจากความสามารถในการรักษาอาการต่างๆ ของโรค corticosteroids บางชื่อที่เรามักพบคือ prednisone, methylprednisolone, dexamethasone, hydrocortisone, betamethasone, triamcinolone และอื่น ๆ แม้ว่าจะได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการร้องเรียนมากมาย เช่น ผิวบวม คัน ผื่นแดง ไข้หวัดใหญ่ ปวดเมื่อย และโรคภูมิแพ้ การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์มากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่ดีต่อสุขภาพได้
คอร์ติโคสเตียรอยด์คืออะไร?
คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นกลุ่มของฮอร์โมนที่ผลิตโดยร่างกายมนุษย์ผ่านทางต่อมหมวกไตที่อยู่เหนือไต ฮอร์โมนนี้ทำหน้าที่ควบคุมการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ไขมันและโปรตีน ควบคุมของเหลวในร่างกาย ระบบป้องกันของร่างกาย และการสร้างกระดูก
ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์มีหน้าที่อะไร?
คอร์ติโคสเตียรอยด์ใช้สำหรับความผิดปกติของการผลิตฮอร์โมนโดยต่อมหมวกไตซึ่งส่งผลให้ร่างกายขาดฮอร์โมนสเตียรอยด์ ภาวะอื่นๆ ที่มักรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ ได้แก่ โรคภูมิแพ้ เช่น โรคหอบหืด เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ และลมพิษอื่นๆ โรคภูมิต้านตนเอง การอักเสบทั่วร่างกาย การปลูกถ่าย สมองบวม และอื่นๆ อีกมากมาย
ผลข้างเคียงของยาคอร์ติโคสเตียรอยด์คืออะไร?
การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในผู้ป่วยควรพิจารณาอย่างรอบคอบ เนื่องจากมีผลข้างเคียงมากมาย อุบัติการณ์ของผลข้างเคียงได้รับอิทธิพลจากหลายสิ่งหลายอย่าง การใช้มากกว่า 2 สัปดาห์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง corticosteroids ในปริมาณสูงมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียง ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับวิธีการใช้ เนื่องจากการใช้อย่างเป็นระบบมักทำให้เกิดผลข้างเคียงมากกว่า
คอร์ติโคสเตียรอยด์ในระบบ
การเตรียมคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่เป็นระบบมักจะอยู่ในรูปของยาเม็ดหรือการฉีดเข้าเส้นเลือด ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นคือ:
- ความดันโลหิตสูง
- น้ำตาลในเลือดสูง เบาหวาน
- แผลในกระเพาะอาหาร
- เลือดออกในทางเดินอาหาร
- การรักษาบาดแผลที่ยาวนานและผิดปกติ
- การขาดโพแทสเซียม
- โรคกระดูกพรุน
- ติดเชื้อได้ง่าย
- อารมณ์แปรปรวน
- นอนไม่หลับ
- เพิ่มความอยากอาหาร
- ต้อหิน
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ผิวบาง
คอร์ติโคสเตียรอยด์ในท้องถิ่น
การเตรียมคอร์ติโคสเตียรอยด์ในท้องถิ่นอาจแตกต่างกันไป รวมถึงการฉีดยา การสูดดม และครีม
ผลข้างเคียงของการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์
- ปวดและบวมที่กล้ามเนื้อหรือข้อที่ฉีด
- ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น
- การติดเชื้อ
- ผิวบาง
ผลข้างเคียงของคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม
- เชื้อราในปากหรือลำคอ
- เลือดกำเดาไหลเล็กน้อย
- เสียงแหบหรือพูดลำบาก
- ไอ
- เชื้อราในช่องปาก
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อปอดบวมในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ผลข้างเคียงของครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์
- ผิวบาง
- สีผิวจะซีดลง
- เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อที่ผิวหนัง
- ยับยั้งการสมานแผล
ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการคุชชิง ซึ่งมีลักษณะดังนี้:
- โรคอ้วน
- ความดันโลหิตสูง
- เหนื่อยง่าย
- ท้องลาย เส้นสีม่วงที่ท้อง
- บวม
- ไขมันสะสมตามใบหน้า (หน้าพระจันทร์) และสะบัก (โคกควาย)
- ขนดก ขนขึ้นในที่ที่ไม่ธรรมดาในผู้หญิง
- ประจำเดือนผิดปกติในผู้หญิง
การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างปลอดภัยคืออะไร?
เนื่องจากผลข้างเคียงต่างๆ ข้างต้น การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์จึงต้องเป็นไปตามคำแนะนำของแพทย์ ทั้งจำนวนครั้ง ดื่มวันละกี่ครั้ง และดื่มกี่วัน ผู้คนไม่แนะนำให้ใช้หรือเพิ่มขนาดยานี้โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ เพื่อลดผลข้างเคียงของคอร์ติโคสเตียรอยด์ ผู้ป่วยสามารถปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:
- อย่ากินคอร์ติโคสเตียรอยด์ในขณะท้องว่าง เพื่อลดผลข้างเคียงต่อระบบย่อยอาหาร
- ใช้ ตัวเว้นวรรค กับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อราในช่องปาก
- ทำการฉีดในสถานที่ต่าง ๆ การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์สูงสุดในที่เดียวกันคือสามครั้ง
- ในบริเวณที่ผิวหนังบางหรือพับ ให้ใช้สเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์อ่อน
- ระวังเมื่อใช้รอบดวงตาเพราะอาจทำให้เกิดต้อหินหรือต้อกระจกได้
อย่าหยุดการรักษากะทันหัน ในระยะยาวแพทย์มักจะทำ” กรีดปิด "เมื่อคุณต้องการหยุดการรักษา นั่นคือการลดขนาดยาลงอย่างช้าๆ แล้วหยุดยา การหยุดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดโรคแอดดิสัน
อ่านเพิ่มเติม:
- แอสไพรินดีและไม่ดี ยาสำหรับคนล้าน
- การแพ้ยาต่าง ๆ ที่มีผลข้างเคียงของยา
- ประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้ยานอนหลับ