แม่ทุกคนที่คลอดลูกจะมีเลือดออกหลังจากคลอดบุตรหรือที่รู้จักในชื่อโลเชียอย่างแน่นอน ตรงกันข้ามกับการตกเลือดหลังคลอด lochia มีเลือดออกที่ปกติแล้วเกิดขึ้นหลังคลอดหรือระหว่างระยะหลังคลอด
สำหรับคุณที่เพิ่งคลอดลูก คุณอาจสงสัยว่าต้องใช้เวลานานแค่ไหนกว่าเลือดหลังคลอดจะออกมาสะอาดหมดจด? แล้วสีและลักษณะของเลือดหลังคลอดจะสะอาดอย่างไร?
มาดูการเสวนาเรื่องเลือดที่ออกหลังคลอดช่วงระยะหลังคลอดกันในรีวิวนี้กันไปเลย!
Lochia มีเลือดออกปกติหลังคลอด
หลังจากการคลอดบุตรเสร็จสิ้น ไม่ว่าจะเป็นการคลอดปกติในตำแหน่งการคลอดหรือการผ่าตัดคลอด มารดามักจะมีเลือดออกที่เรียกว่า lochia
สตรีมีครรภ์ที่คลอดบุตรในโรงพยาบาลหรือคลอดบุตรที่บ้านก็จะมีอาการเลือดออกตามไรฟัน
Lochia เป็นเลือดปกติที่หญิงตั้งครรภ์พบในช่วงระยะหลังคลอด
Lochia แตกต่างจากการตกเลือดหลังคลอดเนื่องจากเป็นสัญญาณของสิ่งผิดปกติระหว่างระยะหลังคลอด
Lochia เลือดออกเป็นกลไกตามธรรมชาติของร่างกายในการกำจัดมดลูกของเลือดและรกที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์
เลือดสามารถออกมาในรูปของลิ่มเลือดหรือกระแสเลือดปกติคล้ายกับเลือดที่ออกมาในช่วงมีประจำเดือน
เลือดโลเคียที่ออกมาในขั้นหลังคลอดมีกลิ่นปกติเหมือนกลิ่นเลือดทั่วไป
ใช่ กลิ่นปกติของเลือดหลังคลอดไม่ควรมีกลิ่นเหม็น อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจมีคุณแม่ที่ถามถึงสาเหตุที่เลือดหลังคลอดมีกลิ่นเหม็น
จริงๆ แล้ว กลิ่นเลือดหลังคลอดหรือโลเชียอาจไม่เน่าเสียหรือไม่มีกลิ่น แต่มีกลิ่นคาวเหมือนกลิ่นเลือด
แต่ถ้าแม่เชื่อว่ามีกลิ่นเลือดหลังคลอดผิดปกติ แนะนำให้ปรึกษาแพทย์จะดีกว่า
Lochia เป็นเลือดที่ออกมาค่อนข้างมากในช่วงระยะหลังคลอด แต่มักจะค่อยๆ ลดลงในวันหรือสัปดาห์ต่อๆ ไป
หากแม่พาดูลาระหว่างตั้งครรภ์ ในระยะหลังคลอด ดูลาคือ
ใช้เวลานานเท่าใดกว่าที่เลือดหลังคลอดจะออกมาสะอาด?
ระยะเวลาหลังคลอดคำนวณจากเวลาที่มารดาคลอดบุตรถึง 6 สัปดาห์หรือประมาณ 40 วันหลังจากนั้น
นั่นคือเหตุผลที่ปล่อย lochia เป็นเวลานานตลอดระยะหลังคลอด
ในช่วงหลังคลอดหรือช่วงฟื้นตัวของร่างกายหลังคลอด มดลูกจะหดตัวกลับเป็นขนาดก่อนตั้งครรภ์
การหดตัวของมดลูกทำให้ร่างกายต้องการเลือดออกจากบาดแผลในนั้น
นอกเหนือจากการปล่อยเลือดจำนวนมากที่เรียกว่า lochia ในระหว่างการคลอด มดลูกยังหดตัวเป็นเวลา 7-10 วัน
ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าที่เลือดหลังคลอดจะออกมาสะอาดและสมบูรณ์ นั่นคือ ในช่วงระยะหลังคลอดประมาณ 40 วัน
เลือดหลังคลอด (lochia) คือปริมาณเลือดออกที่โดยทั่วไปไม่เล็กหรือมากกว่าเลือดประจำเดือน
ดังนั้นจึงแนะนำให้เปลี่ยนแผ่นอิเล็กโทรดทุก 1-2 ชั่วโมงหรือขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดออก
การตกเลือดจำนวนมากนี้มักกินเวลา 1 หรือ 2 วัน
เมื่อคุณลุกขึ้นยืนเป็นครั้งแรกหลังคลอด เลือดของโลเชียอาจไหลไปที่ขาของคุณ
อย่างไรก็ตาม อย่าเพิ่งตื่นตระหนกเพียงเพราะว่าก่อนหน้านี้เลือดนี้สะสมอยู่ในช่องคลอดเมื่อคุณนั่งและนอนลง
เมื่อร่างกายของคุณยืนตัวตรง เลือดที่สะสมจะไหลผ่านขาของคุณโดยอัตโนมัติ
ปริมาณเลือดที่ไหลออกมาในช่วงหลังคลอดปกติจะน้อยลงทุกวัน
เมื่อเข้าสู่ระยะหลังคลอดปริมาณเลือดในครรภ์เริ่มลดลงกลายเป็นจุดสีแดงเริ่มจางลงจนในที่สุดมันก็หยุดลงอย่างสมบูรณ์
อย่างไรก็ตาม ในผู้หญิงบางคน เลือดโลเคียอาจหยุดเร็วขึ้นและไม่มีอะไรต้องกังวล
เมื่อ lochia เลือดเริ่มสะอาดหรือไม่ออกมากอีกต่อไป เป็นสัญญาณว่าระยะหลังคลอดหมดลง
ภาวะลิ่มเลือดอุดตันหลังคลอดเป็นเรื่องปกติหรือไม่?
เลือดออกหลังจากการคลอดบุตรไม่ใช่ของเหลวทั้งหมด
ที่จริงแล้วเลือดบางส่วนมีก้อนที่ค่อนข้างใหญ่ซึ่งมักจะออกมาอย่างล้นเหลือภายใน 24 ชั่วโมงหลังคลอด
ลิ่มเลือดที่มีรูปร่างเหมือนคอลเล็กชั่นเจลาตินก็เป็นเรื่องปกติเช่นกันเมื่อมดลูกหดตัวและหดตัวและหลุดออกจากเยื่อบุหลังคลอด
ลิ่มเลือดเหล่านี้มักเกิดจากเนื้อเยื่อที่เสียหายในมดลูกและช่องคลอดหลังคลอด
ประเภทของลิ่มเลือดหลังคลอด
ลิ่มเลือด lochia สองประเภท (เลือดหลังคลอด) ที่ผู้หญิงมักพบหลังคลอดมีดังนี้:
- ลิ่มเลือดที่ไหลผ่านช่องคลอดในช่วงหลังคลอดที่มาจากเยื่อบุโพรงมดลูกและรก
- ลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดของร่างกาย นี่เป็นกรณีที่หายากแต่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
เลือดหลังคลอด (lochia) ตั้งแต่ต้นจนจบมีสีอะไร?
นอกจากจะรู้ว่าเลือดหลังคลอด (lochia) ใช้เวลานานเท่าใดจึงจะออกมาสะอาด สีของเลือดก็จะเปลี่ยนไปตามกาลเวลา
เลือดหลังคลอดหรือโลเชียตั้งแต่เริ่มแรกมีสีแดงสด เมื่อเวลาผ่านไป เลือดหลังคลอดจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาล
จนกระทั่งประมาณ 40 วันหรือ 6 สัปดาห์หลังคลอด เลือดหลังคลอดจะค่อยๆ หายไปและหายไป
ไม่มีเลือดโลเคียสีใดๆ อีกต่อไป จนกระทั่งช่วงหลังคลอดครั้งสุดท้ายบ่งชี้ว่ามดลูกของคุณเสร็จสิ้นกระบวนการฟื้นฟูหลังคลอด
เลือดหลังคลอดหรือโลเชียที่ออกมาอาจมีเนื้อของเหลวหรือเนื้อหนา เช่น ลิ่มเลือด
ตามหลักเกณฑ์ทางคลินิกของรัฐควีนส์แลนด์ ลิ่มเลือด รวมทั้งหลังคลอดมีลักษณะเป็นวุ้น
เนื่องจากลิ่มเลือดหลังคลอดมักมีเมือกและเนื้อเยื่อบางชนิดที่มีขนาดเท่าลูกกอล์ฟ
เช่นเดียวกับเลือด lochia คุณสามารถพบลิ่มเลือดได้ทันทีหลังจากให้กำเนิดถึงหกสัปดาห์หลังจากนั้น ลิ่มเลือด Lochia ไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตร
ต่อไปนี้คือสีของเลือดหลังคลอดหรือ lochia รวมทั้งลิ่มเลือดหลังคลอดซึ่งยังจัดอยู่ในประเภทปกติ:
24 ชั่วโมงแรกหลังคลอด
ช่วงนี้เป็นช่วงที่มีเลือดออกมากและจับตัวเป็นลิ่มหลังคลอดด้วยเลือดสีแดงสด
ขนาดของลิ่มเลือดหลังคลอดแตกต่างกันไปตั้งแต่ขนาดขององุ่นไปจนถึงขนาดของลูกกอล์ฟ
โดยปกติคุณจะต้องเปลี่ยนแผ่นรองทุกชั่วโมงเพราะปริมาณเลือดค่อนข้างหนัก
2-6 วันหลังคลอด
ช่วงนี้กระแสเลือดจะค่อยๆ เบาลง เหมือนเลือดไหลเวียนในช่วงเวลาปกติ
ลิ่มเลือดที่ก่อตัวในช่วงเวลานี้ยังมีขนาดที่เล็กกว่าเมื่อเทียบกับ 24 ชั่วโมงแรกหลังคลอด
สีของเลือดโลเคียในตอนนี้คือสีน้ำตาลหรือชมพู
หากในเวลานี้คุณยังมีเลือดแดงสดอยู่ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที เพราะแสดงว่าเลือดออกไม่ช้าลงเท่าที่ควร
7-10 วันหลังคลอด
เลือดโลเคียที่มีสีน้ำตาลหรือชมพูเริ่มจางลง
การไหลเวียนของลิ่มเลือดจะเบาลงเมื่อเทียบกับสัปดาห์แรกหลังคลอด
หลังคลอด 11-14 วัน
การไหลเวียนของเลือดในเวลานี้จะเบาบางลงกว่าเดิม
นอกจากนี้ ลิ่มเลือดยังจะมีขนาดเล็กกว่าช่วงแรกหลังคลอดอีกด้วย
อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงบางคนรายงานว่ามีการไหลเวียนของเลือดที่หนักกว่าและลิ่มเลือดอุดตันด้วยสีแดงสดหลังจากออกกำลังกายอย่างหนักหน่วงหลังคลอด
2-6 สัปดาห์หลังคลอด
ในช่วงเวลานี้ ผู้หญิงบางคนอาจถึงกับเลือดไหลไม่หยุดเลย
เลือดที่มีสีชมพูจะเปลี่ยนเป็นสีขาวหรือสีเหลือง คล้ายกับตกขาวที่มักเกิดขึ้นก่อนตั้งครรภ์
6 สัปดาห์หลังคลอด
ในเวลานี้ภาวะเลือดออกและลิ่มเลือดหลังคลอดมักจะหยุดลง
อย่างไรก็ตาม คุณมักจะพบจุดเลือดสีน้ำตาล สีแดง และสีเหลืองบนชุดชั้นในของคุณ
แม้ว่าลิ่มเลือดหลังคลอดจะหยุดลง แต่การมีจุดเลือดเป็นปกติและไม่มีอะไรต้องกังวล
แต่บางครั้งปริมาณเลือดหลังคลอดที่เริ่มลดลงอาจออกมามากขึ้นด้วยสีที่เข้มกว่า เช่น สีน้ำตาลอมแดงหรือดำเล็กน้อย
เลือดหลังคลอดสีแดงอมดำนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อมารดาทำกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากหรือเคลื่อนไหวมากเกินไป
เพื่อให้สีและปริมาณของเลือดหลังคลอดหรือโลเชียกลับมาเป็นปกติ มารดาจำเป็นต้องพักผ่อนให้เพียงพอ
อาการและอาการแสดงของลิ่มเลือดที่เป็นอันตราย
เนื่องจากความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในสตรีหลังคลอดค่อนข้างสูง พยายามสังเกตสัญญาณของลิ่มเลือดโลเคียที่เป็นอันตรายหลังคลอด
อาการของลิ่มเลือด lochia ที่มีปัญหาหลังคลอดมีดังนี้:
- อาการต่างๆ ได้แก่ ปวด แดง บวม และอุ่นที่ขา ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก (ดีวีที)
- หายใจลำบาก
- อาการเจ็บหน้าอก
- เวียนหัวหรือเป็นลม
- ผิวรู้สึกเย็นหรือชื้น
- อัตราการเต้นของหัวใจเร็วกว่าปกติและผิดปกติ
ผู้หญิงบางคนมีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดหลังคลอดมากกว่าเพราะมีปัจจัยเสี่ยง
ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับการเกิดลิ่มเลือดในสตรีหลังคลอด:
- มีลิ่มเลือดมาก่อน เช่น หลังคลอด
- ประวัติครอบครัวมีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- โรคอ้วน
- ตั้งครรภ์และคลอดบุตรมากกว่า 35 ปี
- การออกกำลังกายไม่บ่อยนักในระหว่างตั้งครรภ์และมักจะนั่งเป็นเวลานาน
- ตั้งครรภ์และคลอดบุตรฝาแฝดขึ้นไป
- มีปัญหาสุขภาพอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิต้านตนเอง โรคมะเร็ง หรือโรคเบาหวาน
ลิ่มเลือดที่ก่อตัวในหลอดเลือดหลังคลอดบางครั้งสามารถแตกตัวและก่อตัวเป็นก้อนได้
ลิ่มเลือดเหล่านี้หลังคลอดสามารถปรากฏในหลอดเลือดแดงหรือสมอง ซึ่งอาจนำไปสู่อาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
การเอาชนะลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นหลังคลอด
ในการรักษาภาวะเลือดออกเป็นเวลานานและลิ่มเลือดหลังคลอด แพทย์จะทำการทดสอบด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (USG)
ทำเพื่อรักษาลิ่มเลือดหลังคลอดเพื่อทดสอบชิ้นส่วนของรกที่เหลืออยู่ในมดลูก
อาจทำการผ่าตัดเอารกและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่เก็บไว้ในมดลูกออกเพื่อหยุดเลือดและลิ่มเลือดหลังคลอด
นอกจากนี้ แพทย์จะสั่งยาบางชนิดเพื่อทำให้มดลูกหดตัวและลดอาการเลือดออกและลิ่มเลือดหลังคลอด
เหตุผลก็คือ มดลูกที่ไม่หดตัวอาจทำให้เลือดออกจนไปกดทับหลอดเลือดที่ติดอยู่กับรกได้
ภาวะนี้อาจทำให้มดลูกอุดตันและอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดหลังคลอดได้
ฉันควรติดต่อแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์เมื่อใด
อาการของการติดเชื้อในกระแสเลือด lochia มีดังนี้:
- เลือดหลังคลอดมีกลิ่นไม่ดีหรือมีกลิ่นเหม็น
- คุณมีไข้และ/หรือหนาวสั่น
- Nifas ยังคงหนาและแดงสดหลังจากสัปดาห์แรก
- ท้องของคุณเจ็บที่ด้านล่างซ้ายหรือขวา
สัญญาณว่ามีบางอย่างผิดปกติกับเลือดหลังคลอดหรือโลเชียมีดังนี้:
- เลือดออกอย่างกะทันหัน และเปลี่ยนแผ่นมากกว่า 1 แผ่นใน 1 ชั่วโมง
- เลือดออกที่เป็นสีแดงสดหลังคลอด 4 วันขึ้นไป และไม่หยุดแม้ในขณะหลับ
- คุณผ่านลิ่มเลือด (ใหญ่กว่าเล็กน้อย)
- รู้สึกเวียนหัว
- อัตราการเต้นของหัวใจของคุณเริ่มไม่สม่ำเสมอ
อย่ารอช้าไปพบแพทย์หากมารดามีอาการเลือดออกในครรภ์หรือท้องร่วงต่างๆ