ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดเมื่อปริมาณออกซิเจนลดลง

ทารกต้องการออกซิเจนอย่างเพียงพอในระหว่างกระบวนการคลอด หากขาดออกซิเจน สมองและอวัยวะทั้งหมดในร่างกายของทารกจะไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง ไม่ใช่เรื่องที่เป็นไปไม่ได้ หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตรอาจเกิดขึ้นได้ในทารกแรกเกิดที่เรียกว่าภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิด

เงื่อนไขนี้ไม่สามารถเข้าใจได้ง่ายเพราะอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นสิ่งที่แน่นอนคือภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดหรือในทารกแรกเกิด?

สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม ต่อไปนี้คือการทบทวนภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดโดยสมบูรณ์

ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดคืออะไร?

ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดเป็นโรคที่เรียกว่าภาวะขาดอากาศหายใจในช่องท้องหรือภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิด

แท้จริงแล้ว แนวคิดเรื่องภาวะขาดอากาศหายใจเป็นภาวะเมื่อปริมาณออกซิเจนลดลงหรือหยุดลง

ปริกำเนิดเป็นภาวะที่รวมทั้งก่อน ระหว่าง และหลังการคลอดบุตร ทั้งการคลอดทางช่องคลอดที่มีตำแหน่งการคลอดหรือการผ่าตัดคลอด

ในขณะที่ทารกแรกเกิดหมายถึงโรคที่ทารกแรกเกิด

อ้างอิงจาก Seattle Children's ภาวะขาดอากาศหายใจถูกกำหนดให้เป็นเงื่อนไขเมื่อร่างกายขาดออกซิเจนและการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง

ดังนั้นคำจำกัดความของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดหรือในทารกแรกเกิดจึงเป็นภาวะที่ทารกไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอในระหว่างกระบวนการคลอด

สิ่งนี้ทำให้ทารกหายใจลำบากก่อน ระหว่าง และหลังคลอดโดยอัตโนมัติ

ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดหรือทารกแรกเกิดทำให้สมองและอวัยวะอื่นๆ ของร่างกายทารกได้รับออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอ

แท้จริงแล้วไม่ใช่เพียงแค่ในระหว่างการคลอดบุตรเท่านั้น แต่ทารกยังสามารถพบอาการแทรกซ้อนนี้ได้ทั้งก่อนและหลังคลอด

สภาพที่เกิดขึ้นในทารกแรกเกิดอาจเกิดจากระดับคาร์บอนไดออกไซด์ที่เพิ่มขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรไม่สามารถประเมินได้ต่ำเกินไปเพราะอาจทำให้ทารกเสียชีวิตได้

เนื่องจากหากไม่มีออกซิเจนเพียงพอสำหรับทารก เซลล์ในร่างกายของเขาจะไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องโดยอัตโนมัติ

ส่งผลให้ทารกไม่มีออกซิเจน ทำให้ของเสียจำนวนมาก เช่น ของเสียที่เป็นกรดสะสมอยู่ในเซลล์

ภาวะนี้จะส่งผลให้เกิดการรบกวนร่างกายของทารกแรกเกิดจนสามารถทำลายสมองได้

ภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตรนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับทารก เนื่องจากหากไม่มีออกซิเจน เซลล์ในสมองของทารกอาจทำงานไม่ถูกต้อง

อันที่จริง ภาวะนี้อาจทำให้เกิดปัญหาระยะยาวในทารก เช่น ความบกพร่องทางสติปัญญา อาการชัก พัฒนาการแคระแกรน ไปจนถึงสมองพิการ

อาการของโรคนี้ในทารกแรกเกิดมีอะไรบ้าง?

อาการของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดอาจแตกต่างกันไป

อันที่จริง บางครั้งอาการของโรคนี้อาจปรากฏขึ้นทันที แต่ก็ไม่สามารถตรวจพบได้ไม่นานหลังจากที่ทารกเกิด

สัญญาณที่มักปรากฏขึ้นคืออัตราการเต้นของหัวใจของทารกสูงหรือต่ำเกินไป

โดยทั่วไป อาการต่อไปนี้เป็นอาการต่างๆ ของภาวะขาดอากาศหายใจในปริกำเนิดก่อนที่ทารกจะคลอดตามข้อมูลของโรงพยาบาลเด็ก UCSF Benioff:

  • อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือจังหวะ
  • เพิ่มระดับกรดในกระแสเลือดของทารก

หลังคลอด อาการของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดหรือในทารกแรกเกิด มีดังนี้

  • ผิวดูซีดหรือออกน้ำเงินเล็กน้อย
  • หายใจลำบาก ทำให้ทารกหายใจเร็วหรือหอบหายใจ และใช้กระเพาะ
  • อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงเล็กน้อย
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรงลง
  • ทารกดูอ่อนแรง
  • การเจริญเติบโตแคระแกรน.
  • มีเมโคเนียม (อุจจาระตัวแรกของทารก) ในน้ำคร่ำ ผิวหนัง เล็บ หรือสายสะดือ

นอกจากนี้ การจำแนกอาการของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดยังสามารถแบ่งออกเป็นเล็กน้อยหรือปานกลางและรุนแรง

การจำแนกอาการขาดอากาศหายใจเล็กน้อยหรือปานกลาง

อาการต่างๆ ของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดในระดับเล็กน้อยหรือปานกลางในทารกแรกเกิดมีดังนี้:

  • กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • หงุดหงิดและบ้าๆบอ ๆ
  • อาการง่วงนอนมาก
  • ลำบากในการกินและดูดนมเพราะไม่สามารถดูดหัวนมของแม่ได้

การจำแนกอาการขาดอากาศหายใจรุนแรง

ในขณะเดียวกันอาการต่าง ๆ ของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดในประเภทไม่รุนแรงหรือปานกลางในทารกแรกเกิดมีดังนี้:

  • ร่างกายของทารกกระตุก
  • ผิวหนังและริมฝีปากของทารกเป็นสีน้ำเงิน
  • มันยากที่จะหายใจ

ระยะเวลาที่ทารกไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพออาจส่งผลต่ออาการเล็กน้อยและรุนแรงของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิด

กล่าวคือยิ่งทารกไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอนานเท่าไร อาการของภาวะขาดอากาศหายใจก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ในบางกรณี การจำแนกอาการขาดอากาศหายใจอย่างรุนแรงในทารกแรกเกิดอาจทำให้อวัยวะต่างๆ เสียหายได้

ความเสียหายรวมถึงหัวใจ สมอง ไต และปอดของทารก

อะไรทำให้เกิดภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิด?

มีหลายสิ่งที่อาจทำให้เกิดภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดหรือในทารกแรกเกิด

นั่นคือเหตุผลที่แพทย์และทีมแพทย์ต้องคอยเฝ้าสังเกตสภาพของแม่และลูกก่อน ระหว่าง และแม้กระทั่งหลังกระบวนการคลอด

สาเหตุต่างๆ ของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดมีดังนี้

  • ความดันโลหิตของมารดาสูงหรือต่ำเกินไปในระหว่างคลอด
  • ปริมาณออกซิเจนในเลือดของมารดาไม่เพียงพอก่อนหรือระหว่างคลอด
  • มีปัญหากับระบบทางเดินหายใจของทารก
  • ทารกมีภาวะโลหิตจางเพื่อให้เซลล์เม็ดเลือดของร่างกายไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ
  • มีโรคติดเชื้อที่โจมตีแม่หรือทารก
  • แรงงานลำบากหรือใช้เวลานาน
  • มีปัญหากับรกที่พันรอบร่างกายของทารก
  • รกลอกออกเร็วเกินไประหว่างคลอด ทำให้ทารกหายใจลำบาก
  • สายสะดือย้อยหรือสายสะดือที่ออกมาเร็วกว่าทารก
  • กลุ่มอาการสำลักเมโคเนียมเกิดขึ้นโดยที่เมโคเนียมของทารกถูกสูดดมก่อน ระหว่าง หรือหลังคลอด
  • เมื่อทารกเกิดก่อน 37 สัปดาห์ (ทารกคลอดก่อนกำหนด) ปอดของทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะมีอาการแทรกซ้อนเนื่องจากยังไม่พัฒนาจึงหายใจลำบาก

รายละเอียดเพิ่มเติม สาเหตุของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภท คือในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและทารกที่คลอดครบกำหนดคลอด

สาเหตุของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกคลอดก่อนกำหนด

สาเหตุของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนดที่มีอาการเมื่ออายุน้อยกว่า 6 ชั่วโมง ได้แก่

  • โรคปอดบวม
  • โรคเยื่อไฮยาลิน (HMD)
  • ช็อค

สาเหตุของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนดที่มีอาการเมื่ออายุมากกว่า 6 ชั่วโมง ได้แก่

  • โรคปอดบวม
  • โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
  • ปัญหาปอด
  • เลือดออกหรือมีเลือดออก

สาเหตุของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกระยะแรก

สาเหตุของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกที่คลอดครบกำหนดโดยมีอาการเมื่ออายุน้อยกว่า 6 ชั่วโมง ได้แก่

  • อิศวรชั่วคราวของทารกแรกเกิด (TTN หรือ TTNB) คือความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจที่ปรากฏในทารกแรกเกิดไม่นานหลังคลอด
  • Meconium aspiration syndrome ซึ่งเป็นน้ำคร่ำที่มีอุจจาระแรกของทารกเข้าสู่ทางเดินหายใจ
  • ภาวะความดันปอดสูงเรื้อรังในทารกแรกเกิด

สาเหตุของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกที่คลอดครบกำหนดโดยมีอาการเมื่ออายุมากกว่า 6 ชั่วโมง ได้แก่

  • โรคปอดบวม
  • โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
  • Polycythemia

การขาดออกซิเจนแก่ทารกก่อน ระหว่าง หรือหลังคลอดสามารถเกิดขึ้นได้สองวิธี

ครั้งแรกทำให้เกิดการรบกวนทันทีที่เกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีหลังคลอด

ประการที่สอง การรบกวนที่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ของร่างกายไม่ได้ขาดออกซิเจนอีกต่อไป

อย่างไรก็ตาม เซลล์เหล่านี้จะปล่อยสารพิษเข้าสู่ร่างกายของทารกจริงๆ

ก่อนคลอดจริง มารดามักจะรู้สึกถึงสัญญาณของการคลอดบุตร เช่น การหดตัวของแรงงานจริง ซึ่งจำเป็นต้องแยกความแตกต่างจากการหดตัวที่ผิดพลาด

ไม่เพียงเท่านั้น สัญญาณของแรงงาน คือ การแตกของน้ำคร่ำและการเปิดของการคลอดยังสามารถเกิดขึ้นได้

เพราะการมาถึงของกระบวนการคลอดนั้นยากต่อการคาดเดา คุณแม่ได้เตรียมอุปกรณ์การคลอดบุตรและอุปกรณ์สำคัญต่างๆ

จะวินิจฉัยภาวะนี้ได้อย่างไร?

แพทย์และทีมแพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพื่อค้นหาเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

  • ทารกไม่หายใจหรือร้องไห้
  • กล้ามเนื้อลดลง
  • น้ำหนักแรกเกิดต่ำ (LBW)
  • อัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 100 ครั้งต่อนาที
  • มีส่วนผสมของ meconium ในน้ำคร่ำของแม่หรือ meconium ตกค้างในร่างกายของทารก

นอกจากการตรวจร่างกายแล้ว ยังมีการทดสอบสนับสนุนซึ่งผลการตรวจเพิ่มเติมในห้องปฏิบัติการ

วัตถุประสงค์ของการตรวจทางห้องปฏิบัติการนี้คือการค้นหาผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ของภาวะกรดในเลือดสูง (ระดับกรดสูง) ในเลือดจากสายสะดือ

การสอบสวนอื่น ๆ เพื่อวินิจฉัยการขาดออกซิเจนของทารกก่อน ระหว่าง หรือหลังคลอด กล่าวคือ:

  • ตรวจเลือดรอบข้างให้เสร็จสิ้น
  • ตรวจก๊าซในเลือดหลังคลอด
  • เมื่อน้ำตาลในเลือด
  • แลคเตท
  • ยูเรียครีเอตินีน
  • อิเล็กโทรไลต์ในเลือด (แคลเซียม โซเดียม โพแทสเซียม)
  • การตรวจทางรังสีหรือเอ็กซ์เรย์ทรวงอก
  • การตรวจทางรังสีหรือเอ็กซ์เรย์ช่องท้อง 3 ตำแหน่ง
  • การตรวจอัลตราซาวนด์ศีรษะ
  • การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG)
  • หัว CT scan

ภาวะแทรกซ้อนของการคลอดบุตรในทารกนี้ทำได้ง่ายกว่าและเร็วกว่าหากแม่คลอดในโรงพยาบาลแทนการคลอดบุตรที่บ้าน

หากแม่มี doula มาด้วยตั้งแต่ตั้งครรภ์ หน้าที่ของผู้ดูแลคลอดจะดำเนินต่อไปจนถึงหลังคลอด

การรักษาภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดคืออะไร?

โดยทั่วไป การรักษาทารกแรกเกิดที่ขาดอากาศหายใจมักจะทำโดยพิจารณาจากสาเหตุ

การรักษาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดและเวลาที่ทารกได้รับการวินิจฉัยว่าขาดอากาศหายใจ

แพทย์มักจะทำการช่วยชีวิตเพื่อรักษาอาการขาดอากาศหายใจในทารก ทั้งสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด (น้อยกว่าเดือน) และทารกครบกำหนด

การช่วยชีวิตสำหรับทารกนั้นคำนึงถึงหลายสิ่งเช่น:

  • ทารกจะได้รับความอบอุ่นโดยวางไว้ใต้เครื่องอุ่นรังสีใน

    รัฐเปลือย

  • ทารกถูกวางโดยให้ศีรษะเอียงเล็กน้อยเพื่ออำนวยความสะดวกในการใส่อุปกรณ์และอากาศเข้าหลังจากกระบวนการช่วยชีวิต
  • ทางเดินหายใจ เช่น หลอดลม (หลอดลม) จะถูกล้างเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะสำลักเมโคเนียม หากพบมีโคเนียมในน้ำคร่ำของทารก

ในทางกลับกัน ทารกสามารถได้รับการบำบัดตามสภาพของพวกเขา เช่น การบำบัดด้วยสารลดแรงตึงผิวเทียม

ทารกอาจได้รับออกซิเจนเสริมหรือเครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ)

ภาวะนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

ภาวะขาดอากาศหายใจที่เกิดขึ้นในทารกแรกเกิดในระดับเล็กน้อยหรือปานกลางสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่

อย่างไรก็ตาม หากเซลล์ร่างกายของทารกไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอเป็นเวลานาน ก็อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้

ที่แย่กว่านั้น ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดที่ไม่ได้รับการรักษาในทันทีอาจเสี่ยงต่อการส่งผลกระทบต่อสภาพของสมอง หัวใจ ปอด ไต ลำไส้ และอวัยวะอื่นๆ ของร่างกาย

การระบายความร้อนของร่างกาย (การรักษาภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ) สามารถปรับปรุงสภาพของภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดในระยะยาว

น่าเสียดายที่ในกรณีที่รุนแรง ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิดอาจทำให้อวัยวะล้มเหลวและอาจถึงแก่ชีวิตได้

โพสต์ล่าสุด

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found