โรคหอบหืดเป็นภาวะที่รักษาไม่หาย อย่างไรก็ตาม การรักษาโรคหอบหืดยังคงต้องทำอย่างสม่ำเสมอเพื่อช่วยควบคุมอาการหอบหืด เพื่อไม่ให้เกิดซ้ำหรือเกิดขึ้นบ่อยๆ ต่อไปนี้คือยารักษาโรคหอบหืดต่างๆ ที่แพทย์สั่งจ่าย และคุณสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาทั่วไป
การเลือกใช้ยาโรคหอบหืดจากแพทย์
การรักษาโรคหอบหืดที่แพทย์โดยทั่วไปจะแบ่งออกเป็น 2 ประเภท คือ การรักษาระยะยาวและระยะสั้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอเพื่อให้ยาสามารถทำงานได้อย่างเหมาะสมและป้องกันผลข้างเคียง
1. การรักษาโรคหอบหืดระยะยาว
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืด โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เป็นโรคเรื้อรัง ควรปฏิบัติตามการรักษาด้วยยาในระยะยาว
นี่เป็นสิ่งสำคัญในการควบคุมความรุนแรงของอาการหอบหืด ป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก และลดความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนจากโรคหอบหืด
ยารักษาโรคหอบหืดระยะยาวหลายประเภท ได้แก่ :
คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม
คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นยาที่ป้องกันหรือลดการอักเสบในทางเดินหายใจที่อาจทำให้เกิดอาการหอบหืดได้ เช่น ไอและหายใจถี่ ด้วยยานี้ ความถี่ของการกำเริบของโรคหอบหืดจะลดลง และคุณสามารถหายใจได้ง่ายขึ้นทุกวัน
แนะนำให้ใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมเพื่อรักษาโรคหอบหืดในระยะยาว เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงน้อยกว่ายาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทาน
ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคหอบหืดในระยะยาว ได้แก่:
- ฟลูติคาโซน
- บูเดโซไนด์
- ฟลูนิโซไลด์
- ciclesonide
- บีโคลเมทาโซน
- โมเมทาโซน
- ฟลูติคาโซนฟูโรเอต
คุณอาจต้องใช้ยาโรคหอบหืดนี้ต่อไปอีกสองสามวันถึงสองสามสัปดาห์เพื่อให้ผลมีผล
แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วผลข้างเคียงที่หายากมาก แต่บางครั้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมอาจทำให้เกิดการระคายเคืองที่ปาก ลำคอ และการติดเชื้อราในปาก
สารปรับลิวโคไตรอีน
สารปรับลิวโคไตรอีน เป็นยารักษาโรคหอบหืดชนิดรับประทาน (ดื่ม) ที่ออกฤทธิ์ต้าน leukotrienes Leukotrienes เป็นสารที่ปล่อยออกมาจากเซลล์เม็ดเลือดขาวในปอดซึ่งทำให้การไหลเวียนของอากาศถูกปิดกั้น
ยารับประทานนี้มีไว้สำหรับโรคหอบหืดที่เกิดจากผลข้างเคียงของยาบางชนิด การออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมาก หรือโรคหอบหืดเรื้อรังอย่างรุนแรง
ยาที่อยู่ในชั้นเรียน ตัวดัดแปลง leukotriene เป็น:
- montelukast
- zafirlukast
- zileuton
ยาทั้งหมดเหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการหอบหืด รวมทั้งอาการไอและหายใจลำบาก ได้นานถึง 24 ชั่วโมง
ในบางกรณี ยาประเภทนี้อาจมีความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงทางจิตใจ เช่น อาการประสาทหลอน อาการซึมเศร้า และความวิตกกังวลมากเกินไป ปรึกษาแพทย์ทันทีหากคุณรู้สึกว่ามีปฏิกิริยาผิดปกติ
ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าที่ออกฤทธิ์นาน
การรักษาโรคหอบหืดที่จัดอยู่ในหมวดหมู่ ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าที่ออกฤทธิ์นาน เป็นยาขยายหลอดลม ยาขยายหลอดลมคือการบำบัดโดยใช้ยาเพื่อเพิ่มความสามารถของปอดในการดูดซับออกซิเจน ด้วยวิธีนี้คุณสามารถหายใจได้อย่างราบรื่นและง่ายดายยิ่งขึ้น
ยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาด้วยยาขยายหลอดลม ได้แก่ salmeterol และ formoterol ยาขยายหลอดลมควรใช้ร่วมกับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม ยาโรคหอบหืดนี้มักจะได้รับก็ต่อเมื่ออาการไม่ดีขึ้นหลังจากได้รับยา corticosteroids ที่สูดดม
หลายชนิดรวมกัน ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าที่ออกฤทธิ์นาน ด้วย corticosteroids ที่สูดดมคือ:
- ฟลูติคาโซนและซัลเมเทอรอล
- บูเดโซไนด์และฟอร์โมเทอรอล
- โมเมทาโซนและฟอร์โมเทอรอล
- ฟลูติคาโซนและวิลันเทอรอล
ยานี้มักใช้เพื่อควบคุมอาการหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกายหรือการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมาก
ธีโอฟิลลีน
ธีโอฟิลลีน ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้ออักเสบรอบ ๆ ทางเดินหายใจ (bronchi) เพื่อให้คุณหายใจได้ง่ายขึ้น
สำหรับบางคน ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ปวดศีรษะ อาเจียนและอาเจียน และปวดท้อง อย่างไรก็ตาม, ผลข้างเคียงเหล่านี้สามารถป้องกันได้โดยการปรับขนาดยา.
2. การรักษาโรคหอบหืดระยะสั้น
นอกจากการรักษาในระยะยาวแล้ว ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดยังต้องได้รับการบำบัดระยะสั้นอีกด้วย นอกจากนี้ หากคุณเป็นโรคหอบหืดเป็นระยะๆ แพทย์จะแนะนำการรักษาระยะสั้น
การรักษาด้วยยาโรคหอบหืดระยะสั้นมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการหอบหืดเฉียบพลันทันที ยานี้สามารถรักษาอาการของโรคหอบหืดเฉียบพลันเมื่อการโจมตีเกิดขึ้นอีก
ยานี้ทำงานเร็วขึ้นซึ่งใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีและใช้เวลา 4-6 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม ยานี้ไม่แนะนำให้ใช้เป็นประจำหรือทุกวัน
ยาโรคหอบหืดระยะสั้นเป็นเพียงการปฐมพยาบาลเท่านั้น. ยารักษาโรคหอบหืดระยะสั้นประเภทต่อไปนี้มักกำหนดโดยแพทย์:
ยาสูดพ่นเบต้า 2-อะโกนิสต์ที่ออกฤทธิ์สั้น
ยาสูดพ่นนี้เป็นยาขยายหลอดลมชนิดหนึ่งที่ทำงานได้อย่างรวดเร็วเพื่อหยุดอาการหอบหืดเมื่อการโจมตีเกิดขึ้นอีก
ตัวเลือกแรกของยารักษาโรคหอบหืดในกลุ่มนี้ ได้แก่
- อัลบูเทอรอล
- พิบูเทอรอล
- เลวัลบูเทอรอล
ระดับยา ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าที่ออกฤทธิ์สั้น สามารถใช้กับเครื่องช่วยหายใจแบบใช้มือถือ (แบบพกพา) หรือเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมได้.
ไอปราโทเปียม
Ipratropium ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคถุงลมโป่งพองและโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม มันยังสามารถใช้เป็นยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เร็วได้อีกด้วย
หน้าที่ของมันคือผ่อนคลายกล้ามเนื้อทางเดินหายใจที่กระชับทันทีเมื่อโรคหอบหืดกำเริบ ดังนั้น คุณสามารถใช้ยานี้ได้เมื่อเพิ่งเริ่มมีอาการหอบหืด
คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากและทางหลอดเลือดดำ
หากอาการหอบหืดของคุณไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาสูดดม แพทย์อาจสั่งยาสเตียรอยด์ในช่องปาก เช่น เพรดนิโซนและเมทิลเพรดนิโซโลน
ยาสเตียรอยด์ในช่องปากควรใช้ในช่วงเวลาสั้น ๆ และเพื่อรักษาโรคหอบหืดชนิดรุนแรงเท่านั้น โดยปกติแพทย์จะสั่งยาสเตียรอยด์ในช่องปากเพียง 1-2 สัปดาห์เท่านั้น
เนื่องจากยาสเตียรอยด์ชนิดรับประทานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงหากใช้ในระยะยาว ความเสี่ยงของผลข้างเคียงอาจรวมถึงการเพิ่มของน้ำหนัก ความดันโลหิตสูง กล้ามเนื้ออ่อนแรง ฟกช้ำง่าย และอื่นๆ
หากคุณคิดว่าคุณต้องใช้ยาระยะสั้นมากกว่า 2 วันต่อสัปดาห์ ให้ปรึกษาแพทย์ทันที แพทย์ของคุณสามารถเปลี่ยนแผนปฏิบัติการโรคหอบหืดที่เหมาะกับสภาพปัจจุบันของคุณได้
3. ยารักษาโรคหืดหอบ
การรักษานี้มีไว้สำหรับการจัดการกับอาการแพ้ที่กระตุ้นหรือทำให้เกิดโรคหอบหืด ดังนั้น ยานี้มักจะได้รับในบางครั้งหรือเมื่อร่างกายตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้น (สารก่อภูมิแพ้) บางอย่างเท่านั้น
ประเภทของยาที่ใช้รักษาโรคภูมิแพ้ที่ก่อให้เกิดโรคหอบหืด ได้แก่
การฉีดภูมิแพ้ (ภูมิคุ้มกันบำบัด)
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นยาประเภทหนึ่งที่ทำหน้าที่เพิ่มหรือกดภูมิคุ้มกันเพื่อลดความไวของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้
ในช่วงสองสามเดือนแรก โดยปกติจะมีการฉีดยาสัปดาห์ละครั้ง บางครั้งสามารถให้ได้เดือนละครั้งเท่านั้น อาจต้องใช้เวลาหลายปีกว่าที่ระบบภูมิคุ้มกันจะต้านทานสารก่อภูมิแพ้ได้มากขึ้น
หากคุณไม่สามารถหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นของโรคหอบหืดได้ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดเป็นยาเพื่อควบคุมอาการหอบหืดของคุณ
ยาภูมิแพ้อื่นๆ
นอกจากการฉีดยาแล้ว โรคหอบหืดยังกระตุ้นการแพ้ยังสามารถรักษาด้วยสเปรย์และยารับประทาน เหล่านี้รวมถึง antihistamines, decongestants, corticosteroids และ cromolyn
นอกจากจะมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการแพ้ เช่น ลมพิษแล้ว ยาแก้แพ้ยังสามารถใช้เป็นวิธีรักษาอาการไอจากโรคหอบหืดได้อีกด้วย ยานี้ทำงานโดยการปิดกั้นผลกระทบของการปลดปล่อยฮีสตามีน
ฮีสตามีนเป็นสารเคมีที่สร้างการตอบสนองการอักเสบในร่างกาย รวมทั้งในทางเดินหายใจ
Cetirizine, diphenhydramine และ loratadine เป็นยาแก้แพ้ที่พบได้บ่อยที่สุด อย่างไรก็ตาม พึงระลึกไว้เสมอว่ายาต้านฮีสตามีนส่วนใหญ่มีผลข้างเคียงที่ทำให้คุณรู้สึกง่วงหลังจากรับประทานยาเหล่านี้
ดังนั้นตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้ใช้เครื่องจักรหรือขับรถหลังจากทานยาแก้ไอโรคหอบหืดนี้
ยาภูมิแพ้นี้สามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากร้านขายยาเพื่อบรรเทาอาการหอบหืดที่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้เปลี่ยนยาหลักที่แพทย์สั่ง
4. การบำบัดทางชีวภาพ
รายงานจากหน้า Mayo Clinic มักให้ยาทางชีววิทยาร่วมกับการรักษาด้วยยาในระยะยาว หน้าที่ของยาทางชีววิทยาคือการรักษาโรคหรือภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการอักเสบในปอดซึ่งทำให้เกิดอาการหายใจถี่
ด้วยความช่วยเหลือของยาทางชีววิทยาสามารถจัดการโรคหอบหืดรุนแรงที่เกิดจากสภาวะสุขภาพอื่น ๆ ได้ หนึ่งในนั้นคือโอมาลิซูแมบ
ยานี้ใช้รักษาโรคหอบหืดที่เกิดจากการแพ้ทางอากาศ Omalizumab มักจะได้รับโดยการฉีดทุก 2-4 สัปดาห์ ยานี้ไม่แนะนำสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี
ประเภทของสื่อสูดดมสำหรับการแนะนำยาโรคหอบหืด
การใช้ยาโรคหอบหืดโดยการสูดดมถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าเพราะสามารถส่งยาไปยังทางเดินหายใจของคุณได้โดยตรง
อย่างไรก็ตาม ยาสูดดมทั้งในระยะสั้นและระยะยาว ต้องการความช่วยเหลือจากเครื่องมือพิเศษในการเปลี่ยนยาเหลวให้เป็นไอ ด้วยวิธีนี้ยาสามารถเข้าสู่ปอดได้โดยตรง
เครื่องช่วยหายใจที่ใช้กันทั่วไปโดยผู้ที่เป็นโรคหอบหืดคือเครื่องช่วยหายใจและเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม เครื่องช่วยหายใจและเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมทำหน้าที่ควบคุมอาการและบรรเทาอาการหอบหืดกำเริบ
ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนเกี่ยวกับวิธีการใช้เครื่องช่วยหายใจและเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมเพื่อรักษาโรคหอบหืด
1. ยาสูดพ่น
ในฐานะที่เป็นยารักษาโรคหอบหืด มีเครื่องช่วยหายใจหลายประเภทที่มีความเข้มข้นและหน้าที่ของยาต่างกัน แต่โดยพื้นฐานแล้ววิธีการใช้เครื่องช่วยหายใจอย่างถูกต้องและมีประสิทธิภาพมากขึ้นมีดังนี้:
- นั่งหรือยืนตัวตรงขณะใช้เครื่องช่วยหายใจ
- เขย่าเครื่องช่วยหายใจให้ดีก่อนสูดดม
- หายใจเข้าช้าๆ ทันทีที่คุณกดเครื่องช่วยหายใจ
- กลั้นหายใจอย่างน้อย 10 วินาทีหลังจากหายใจเข้า
- หากคุณต้องการหายใจเข้ามากกว่าหนึ่งครั้งต่อครั้ง ให้รอสักครู่ระหว่างแต่ละพัฟ หากคุณกำลังใช้ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์เร็ว ให้หยุดพัก 3-5 นาที สำหรับประเภทอื่นๆ ให้หยุด 1 นาที
- หายใจเข้าและหายใจออกช้าๆ ระหว่างแต่ละพัฟ
ปากเป่า ต้องทำความสะอาดเครื่องช่วยหายใจ (ช่องทางที่คุณวางปาก) หลังการใช้งานแต่ละครั้ง แห้งอย่างเป็นธรรมชาติ อย่าใช้ผ้าเช็ดให้แห้ง
ตราบใดที่คุณใช้อุปกรณ์นี้ตามคำแนะนำของแพทย์ เครื่องช่วยหายใจจะมีประสิทธิภาพมากในการควบคุมโรคหอบหืดและมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด
2. เครื่องพ่นยา
หากเครื่องช่วยหายใจเป็นเครื่องช่วยหายใจที่อยู่ในรูปของสเปรย์เล็กๆ เครื่องพ่นยาคือเครื่องที่ใช้พลังงานจากแบตเตอรี่หรือไฟฟ้า
Nebulizers มักจะมาพร้อมกับหลอดที่มีหน้ากากที่ปลายเพื่อให้คุณใช้เมื่อคุณสูดดมยา
มักใช้เครื่องพ่นยาเพื่อรักษาโรคหอบหืดเรื้อรังหรือโรคหอบหืดร้ายแรงทั้งในเด็กและผู้สูงอายุ เนื่องจากไอระเหยที่ผลิตโดย nebulizer มีขนาดเล็กมาก ดังนั้นยาจึงสามารถดูดซึมเข้าสู่บริเวณปอดได้รวดเร็วยิ่งขึ้น
โดยทั่วไปวิธีการใช้เครื่องพ่นฝอยละอองมีดังนี้:
- ล้างมือด้วยสบู่ใต้น้ำไหลเพื่อป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเข้าสู่ปอดผ่านมือที่สัมผัสกับเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม
- เตรียมยาที่จะใช้ หากผสมยาแล้ว ให้เทยาลงในภาชนะใส่ยาพ่นฝอยละอองโดยตรง หากไม่เป็นเช่นนั้น ให้ป้อนทีละคนโดยใช้ปิเปตหรือหลอดฉีดยา
- เติมน้ำเกลือหากจำเป็นและกำหนดโดยแพทย์
- ต่อภาชนะใส่ยาเข้ากับเครื่องและใส่หน้ากากไว้ด้านบนของภาชนะด้วย
- วางแผ่นมาส์กลงบนใบหน้าเพื่อให้ปิดจมูกและปาก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าขอบของหน้ากากปิดสนิทกับใบหน้า เพื่อไม่ให้ยาไอระเหยหลุดออกจากด้านข้างของหน้ากาก
- สตาร์ทเครื่องแล้วหายใจเข้าทางจมูกและหายใจออกช้าๆ ทางปาก
- คุณสามารถจบได้เมื่อไม่มีไอน้ำออกมา นี่เป็นสัญญาณว่ายาหมด
วิธีใช้ nebulizer โดยเฉลี่ยใช้เวลาประมาณ 15-20 นาที