การใช้ยาต่อต้านไวรัส (ARV) เป็นประจำช่วยให้ผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ (PLWHA) จำนวนมากมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นพร้อมทั้งป้องกันความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังคนรอบข้าง อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่ ผลข้างเคียงของ ARV นั้นหลีกเลี่ยงได้ยาก ปฏิกิริยาต่างๆ เช่น คลื่นไส้ ปวดหัว ปวดท้อง กระสับกระส่าย หรือมีสมาธิลำบากเป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาเอชไอวี
ในทางกลับกัน ผลข้างเคียงบางอย่างของยา ARV อาจร้ายแรงถึงขนาดต้องปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด
ความเสี่ยงของผลข้างเคียงนี้เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้คนเลิกใช้ยาเอชไอวี อย่างไรก็ตาม อย่าใช้ความเสี่ยงจากผลข้างเคียงของยา ARV เป็นเหตุผลในการหยุดการรักษาเอชไอวี
อันตรายของผลข้างเคียงของ ARV ยังคงสามารถคาดเดาได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม การหยุดรักษาเอชไอวีโดยเจตนาอาจนำไปสู่ความก้าวหน้าของโรคหรือระยะที่ร้ายแรงกว่าของเอชไอวี
เป้าหมายการรักษาเอชไอวีด้วยยา ARV
ระบบการรักษา ARV ทำงานเพื่อป้องกันไม่ให้เอชไอวีทวีคูณในร่างกายในขณะที่ปกป้องและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ด้วยวิธีนี้ PLWHA สามารถมีอายุขัยเฉลี่ยเท่ากับคนที่มีสุขภาพอื่น ๆ
สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ คุณต้องทานยาอย่างสม่ำเสมอและอย่าลดขนาดยา เว้นแต่แพทย์จะแนะนำ แม้ว่าคุณจะรู้สึกไม่สบายใจกับปัญหาสุขภาพที่เกิดขึ้นก็ตาม
หากคุณพลาดยาจำนวนมากหรือลดขนาดยาเพียงอย่างเดียว ประสิทธิภาพของยาอาจลดลง อย่างไรก็ตาม มียาบางตัวที่คุณควรหยุดทันทีเมื่อมีผลข้างเคียงเกิดขึ้น
ตาม WebMD ผลข้างเคียงของ ARV มี 2 ประเภทคือผลข้างเคียงในระยะสั้นและระยะยาว
ผลข้างเคียงของยา ARV ระยะสั้น
ผลข้างเคียงของยาเอชไอวีระยะสั้น ได้แก่ อาการเหนื่อยล้า คลื่นไส้ ท้องร่วง และผื่นขึ้น ผลข้างเคียงของยา ARV เหล่านี้สามารถอยู่ได้นานหลายสัปดาห์และจะดีขึ้นเมื่อร่างกายปรับตัวเข้ากับการรักษา
ผลข้างเคียงชั่วคราวอื่น ๆ ของยาต้านไวรัสอาจรวมถึงอาการปวดศีรษะ มีไข้ ปวดกล้ามเนื้อ และเวียนศีรษะ
คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาต้านไวรัสที่คุณกำลังประสบอยู่ เพื่อให้แพทย์สามารถกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการของคุณได้
1. เบื่ออาหาร
ผลข้างเคียงของยา ARV นี้เกิดจากชนิดของยา Abacavir (Ziagen) ในการจัดการกับผลข้างเคียงของยาต้านไวรัสนี้ คุณสามารถกินส่วนเล็ก ๆ หลาย ๆ ครั้งต่อวันแทนที่จะกิน 3 ส่วนใหญ่
ขอแนะนำให้รับประทานอาหารเสริมหรือเครื่องดื่มเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับวิตามินและแร่ธาตุเพียงพอ เช่น กินยากระตุ้นความอยากอาหาร ดื่มน้ำผลไม้แทนน้ำ
2. โรคท้องร่วง
อาการท้องร่วงที่เป็นผลข้างเคียงของยาต้านไวรัสอาจเกิดจากการรับประทานสารยับยั้งโปรตีเอสและยาอื่นๆ
เพื่อเอาชนะผลข้างเคียงของยา ARV เหล่านี้ คุณควรลดการบริโภคอาหารที่มีน้ำมัน ไขมัน อาหารรสเผ็ด และผลิตภัณฑ์จากนมและไขมันที่ไม่ละลายน้ำ (เช่น ผักดิบ ซีเรียลโฮลเกรน ถั่วต่างๆ)
นอกจากนี้ ให้ใช้ยาแก้ท้องร่วงที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น โลเพอราไมด์ (อิโมเดียม) หรือไดฟีน็อกซีเลต และอะโทรปีน (โลโมทิล)
3. ความเมื่อยล้า
ความเหนื่อยล้าจากการกินยาต้านไวรัสนั้นเกิดจากยาหลายชนิด ในการจัดการกับผลข้างเคียงของยาต้านไวรัสนี้ สิ่งสำคัญคือต้องกินอาหารเพื่อสุขภาพเพื่อให้มีพลังงานมากขึ้น และหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และบุหรี่
นอกจากนี้คุณต้องออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
4. อาการซึมเศร้า
อาการซึมเศร้าหรือการเกิดขึ้นของความวิตกกังวลและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่ไม่แน่นอนมักเกิดจากยา ARV Efavirenz (Sustiva) ในการคาดการณ์ผลข้างเคียงของยา ARV นี้ คุณต้องเปลี่ยนระยะเวลาของขนาดยา
นอกจากนี้ หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย ผลข้างเคียงของ ARVs นี้สามารถเอาชนะได้ด้วยการรักษาด้วยยากล่อมประสาทหรือยา
5. คลื่นไส้และอาเจียน
ยา ARV เกือบทุกประเภททำให้เกิดผลข้างเคียงของยาเอชไอวีเหล่านี้
วิธีจัดการกับผลข้างเคียงของยาต้านไวรัสคือให้กินอาหารมื้อเล็ก ๆ วันละหลายๆ ครั้ง แทนที่จะกินอาหารมื้อใหญ่ 3 มื้อ และกินอาหารรสจืด เช่น ข้าวขาวและข้าวขาว แครกเกอร์.
นอกจากนี้ หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและรสเผ็ด เสิร์ฟอาหารเย็นและไม่ร้อน สิ่งสำคัญคือต้องใช้ยาต้านการอาเจียนเพื่อควบคุมผลข้างเคียงที่น่ารำคาญของยา ARV
6. ผื่น
การใช้ยาเอชไอวีเนวิราพีนอาจทำให้เกิดผื่นขึ้นบนผิวหนังได้ ในการจัดการกับผลข้างเคียงของยาต้านไวรัสนี้ สิ่งสำคัญคือต้องให้ความชุ่มชื้นแก่ผิวโดยใช้โลชั่นทุกวันและหลีกเลี่ยงการอาบน้ำอุ่น
ใช้สบู่และผงซักฟอกที่ไม่ระคายเคือง สวมผ้าที่ระบายอากาศได้ เช่น ผ้าฝ้าย ปรึกษาแพทย์ว่าคุณสามารถใช้ยาแก้แพ้ได้หรือไม่
7. ความผิดปกติของการนอนหลับ
สาเหตุของการนอนไม่หลับระหว่างการรักษาด้วยยาต้านไวรัสคือการใช้ Elfavirenz (Sustiva) และยาเอชไอวีประเภทอื่นๆ
ผลข้างเคียงของยาต้านไวรัสในรูปแบบของการนอนหลับผิดปกติสามารถเอาชนะได้ด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำ นอกจากนี้ ให้กำหนดเวลาเข้านอนและหลีกเลี่ยงการงีบหลับ และหลีกเลี่ยงคาเฟอีนและสารกระตุ้นอื่นๆ สองสามชั่วโมงก่อนนอน
นอกจากนี้ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยานอนหลับหากยังมีอาการผิดปกติอยู่
ผลข้างเคียงของยา ARV ระยะสั้น
นอกเหนือจากอาการที่ไม่รุนแรงหลายอาการข้างต้นแล้ว ความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากยา ARV อาจรุนแรงและปรากฏขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ผลข้างเคียงของยา ARV เหล่านี้อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพในระยะยาวซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลที่เหมาะสมเพื่อเอาชนะพวกเขา
1. การเปลี่ยนแปลงการกระจายไขมันในร่างกาย (Lipodystrophy)
Lipodystrophy เรียกอีกอย่างว่าการกระจายไขมัน ซึ่งหมายความว่าคุณมีปัญหาในการผลิต การใช้ และการจัดเก็บไขมัน
ผลข้างเคียงของยาต้านไวรัสเหล่านี้อาจรวมถึงการสูญเสียไขมันที่ใบหน้าและแขนขา และการสะสมของไขมันเพื่อเคลื่อนไปที่หน้าท้องและหลังคอ สาเหตุคือการรักษาระดับ NRTI และโปรตีเอส
การออกกำลังกายเพื่อความแข็งแรงและเทซาโมเรลิน ซึ่งเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่มุ่งเป้าไปที่ไขมันหน้าท้อง สามารถช่วยลดผลข้างเคียงของการรักษาเอชไอวีได้
นอกจากนี้ คุณควรได้รับการฉีดกรดโพลิแลกติก (New Fill, Sculptra) บนใบหน้าของคุณด้วยหากคุณกำลังสูญเสียไขมันในบริเวณดังกล่าว
ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยา tesamorelin (Egrifta) ซึ่งช่วยลดไขมันหน้าท้องส่วนเกินในผู้ที่ทานยาเอชไอวี
2. คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ (ไขมัน) ในเลือดสูง
ผลข้างเคียงของยาต้านไวรัสนี้เกิดจากสารยับยั้งโปรตีเอสและยาอื่นๆ
เพื่อเอาชนะสิ่งนี้ สิ่งสำคัญคือต้องลดปริมาณไขมันในอาหาร (พูดคุยกับนักโภชนาการเกี่ยวกับวิธีการที่ปลอดภัยที่สุด) โดยการรับประทานปลาและอาหารอื่นๆ ที่อุดมไปด้วยกรดไขมันโอเมก้า 3
ขอแนะนำให้ทำการตรวจเลือดเพื่อดูระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ คุณต้องเริ่มใช้ยาโคเลสเตอรอลและหลีกเลี่ยงไขมันในอาหาร ใช้ยาสแตตินหรือยาลดไขมันอื่นๆ
3. ความต้านทานต่ออินซูลิน
การใช้ยา ARV อาจทำให้เกิดการดื้อต่ออินซูลินหรือความผิดปกติในระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ ในการจัดการกับผลข้างเคียงของยาต้านไวรัสนี้ จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงอาหารและยาของคุณ
4. ความหนาแน่นของกระดูกลดลง
ผลข้างเคียงของยาต้านไวรัสเหล่านี้อาจเป็นปัญหาสำคัญ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุที่ติดเชื้อเอชไอวี
การสูญเสียกระดูกหรือโรคกระดูกพรุนอาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บและกระดูกหักเพิ่มขึ้น มาตรการป้องกันรวมถึงการออกกำลังกายฟรีและอาหารที่สนับสนุนสุขภาพกระดูก
5. กรดแลคติก
กรดแลคติกเป็นภาวะที่มีแลคเตทสะสมในร่างกาย ซึ่งเป็นของเสียจากเซลล์ของร่างกาย
อาการที่เกิดขึ้นจากผลข้างเคียงของยาต้านไวรัสเหล่านี้ ได้แก่ เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้อง นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดปัญหาตั้งแต่ปวดกล้ามเนื้อไปจนถึงตับวาย
6. ตับถูกทำลาย
อาการและอาการแสดงของผลข้างเคียงของยาต้านไวรัสเหล่านี้ ได้แก่ ปวดท้อง ปัสสาวะสีเข้ม และอุจจาระสีอ่อนหรือสีนวล แพทย์ของคุณสามารถทำการทดสอบและกำหนดว่าต้องดำเนินการอย่างไร
วิธีจัดการกับผลข้างเคียงของ ARV ในระยะยาว
ผลข้างเคียงบางอย่างของยา ARV อาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง อย่างไรก็ตาม มีหลายวิธีในการจัดการกับมันเพื่อไม่ให้กระทบกับคุณภาพชีวิตของคุณมากเกินไป
เพื่อรับมือกับผลข้างเคียงระยะยาวของยาต้านไวรัส คุณสามารถปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:
- การตรวจเลือดอย่างง่ายจะช่วยให้คุณเห็นระดับคอเลสเตอรอลและไขมันอื่นๆ ในเลือดเพิ่มขึ้น คุณอาจจำเป็นต้องทานยาลดคอเลสเตอรอลและหลีกเลี่ยงไขมันในอาหารของคุณ
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอาจนำไปสู่โรคเบาหวานได้ อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงอาหารและการใช้ยารักษาโรคเบาหวาน
- หากแพทย์ของคุณวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงวิธีที่ร่างกายจัดเก็บหรือเผาผลาญไขมัน เขาหรือเธออาจสามารถแนะนำการออกกำลังกายที่เน้นการฝึกความแข็งแรงและการใช้ tesamorelin ซึ่งเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่มุ่งเป้าไปที่ไขมันหน้าท้อง ซึ่งสามารถช่วยได้ ผลข้างเคียงของการรักษาเอชไอวี การเปลี่ยนแปลงวิธีที่ร่างกายควบคุมการสะสมไขมันอาจนำไปสู่การสะสมของไขมันในช่องท้องและเอว ตลอดจนการสูญเสียไขมันบนใบหน้าและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
- อาการที่เกิดจากการสะสมของกรดแลคติกในเลือด ได้แก่ เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน และปวดท้อง รายงานอาการเหล่านี้ให้แพทย์ทราบทันที คุณอาจต้องเปลี่ยนแปลงการรักษาเอชไอวี
- การทดสอบความหนาแน่นของกระดูกสามารถยืนยันได้ว่าโรคกระดูกพรุนเป็นผลข้างเคียงจากการรักษาเอชไอวีของคุณ มาตรการป้องกัน ได้แก่ การฝึกน้ำหนักและอาหารที่ส่งเสริมสุขภาพกระดูก
- ความเสียหายของตับ อาการและอาการแสดง ได้แก่ ปวดท้อง ปัสสาวะขุ่น ตัวเหลือง และอุจจาระสีอ่อนหรือสีนวล แพทย์สามารถทำการทดสอบและกำหนดขั้นตอนที่ต้องดำเนินการได้