คุณรู้หรือไม่ว่าการใส่ท่อช่วยหายใจคืออะไร? การใส่ท่อช่วยหายใจเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ฉุกเฉินที่มุ่งให้การสนับสนุนระบบทางเดินหายใจแก่ผู้ป่วยที่หายใจลำบาก หมดสติ หรืออยู่ในอาการโคม่า ขั้นตอนนี้เป็นเทคนิคการให้เครื่องช่วยหายใจทางท่อที่ติดกับหลอดลมผ่านทางปากและจมูก
วิธีการใส่ท่อช่วยหายใจสามารถเป็นวิธีการปฐมพยาบาลที่มีประสิทธิภาพในการช่วยชีวิตผู้ป่วยในสถานการณ์ฉุกเฉิน อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้ยังมีความเสี่ยงบางประการที่ต้องระวัง
วัตถุประสงค์ในการดำเนินการตามขั้นตอนการใส่ท่อช่วยหายใจ
ขั้นตอนการใส่ท่อช่วยหายใจมักใช้กับผู้ป่วยที่ไม่สามารถหายใจได้ราบรื่น หยุดหายใจ หรือมีภาวะที่ทำให้หายใจล้มเหลว
การใส่ท่อช่วยหายใจสามารถเปิดทางเดินหายใจไว้และให้ออกซิเจนเพียงพอเพื่อไหลไปยังอวัยวะสำคัญในร่างกาย
ผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจอาจได้รับบาดเจ็บเนื่องจากอุบัติเหตุจราจร ป่วย หรืออยู่ภายใต้การดมยาสลบ (ยา) ระหว่างการผ่าตัด ดังนั้นพวกเขาจึงไม่สามารถหายใจได้หากไม่มีเครื่องช่วยหายใจ
การใส่ท่อช่วยหายใจมักทำในผู้ป่วยที่อยู่ในแผนกฉุกเฉินหรือในห้องไอซียู
จากการศึกษาของ American Journal of Respiratoryต่อไปนี้คือสิ่งที่บ่งบอกถึงความจำเป็นในการใส่ท่อช่วยหายใจ
- เปิดทางเดินหายใจเพื่อให้แพทย์สามารถแนะนำยา ออกซิเจนเสริม และยาชาเข้าสู่ร่างกายได้
- ส่งเสริมการหายใจเนื่องจากโรคต่างๆ ที่ปิดกั้นทางเดินหายใจ เช่น โรคปอดบวม เส้นเลือดอุดตันที่ปอด ปอดอุดกั้นเรื้อรัง ภาวะช็อกจากภูมิแพ้ และภาวะหัวใจล้มเหลว
- ติดตั้งเครื่องช่วยหายใจ เช่น เครื่องช่วยหายใจ เพื่อช่วยในการหายใจ
- แจกจ่ายยาเพื่อให้หายใจสะดวก
- ช่วยให้คุณหายใจได้เมื่อมีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ ร่างกายจึงหายใจเองไม่ได้
- เปิดทางเดินหายใจของคุณในระหว่างการผ่าตัดหรือการรักษาอาการบาดเจ็บร้ายแรงหรือเจ็บป่วยที่คุณต้องอยู่ภายใต้การดมยาสลบเป็นเวลานาน
อย่างไรก็ตาม ภาวะบางอย่าง เช่น การบาดเจ็บรุนแรงที่ปาก คอ ศีรษะ และหน้าอก อาจทำให้บุคคลไม่ได้รับการช่วยหายใจจากการใส่ท่อช่วยหายใจ
ขั้นตอนการใส่ท่อช่วยหายใจ
ขั้นตอนการใส่ท่อช่วยหายใจ หรือที่เรียกว่าการใส่ท่อช่วยหายใจ (endotracheal intubation) นั้นเกี่ยวข้องกับการใส่ท่อพลาสติกเข้าไปในหลอดลมหรือหลอดลม
การใส่ท่อช่วยหายใจในหลอดลมสามารถส่งออกซิเจนไปยังปอดได้โดยตรง เนื่องจากหลอดลมตั้งอยู่เหนือกิ่งก้านของปอดโดยตรง
แพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์สามารถสอดท่อผ่านทางปากหรือจมูกได้ แต่ในสถานการณ์ฉุกเฉินมักจะสอดท่อเข้าทางปาก
เมื่อสอดสายยางเข้าไป แพทย์จะวางเครื่องตรวจกล่องเสียงไว้ด้วยเพื่อให้มองเห็นภายในลำคอได้ เมื่อติดตั้งแล้ว สามารถต่อท่อเข้ากับเครื่องช่วยหายใจได้
การเปิดตัวหอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติของสหรัฐอเมริกา มีขั้นตอนต่างๆ ในการให้การสนับสนุนระบบทางเดินหายใจผ่านขั้นตอนการใส่ท่อช่วยหายใจ
- การใส่ท่อช่วยหายใจจำเป็นต้องทำโดยการให้ยาสลบ (ยาสลบ) ก่อน ทั้งในผู้ป่วยที่รู้สึกตัวหรือหมดสติ
- แพทย์จะขอให้ผู้ป่วยนอนลงเพื่อสอดกล่องเสียงเพื่อเปิดทางเดินหายใจและดูว่าเส้นเสียงและหลอดลมอยู่ตรงไหน เพื่อให้แพทย์สามารถวางท่อช่วยหายใจได้อย่างถูกต้อง
- เมื่อทางเดินหายใจเปิดออก แพทย์จะสอดท่อช่วยหายใจจากปากเข้าไปในหลอดลม
- หากการหายใจถูกรบกวนระหว่างกระบวนการใส่ท่อช่วยหายใจ แพทย์จะใส่เครื่องช่วยหายใจทางจมูกที่นำไปสู่ทางเดินหายใจ
- แพทย์จะเชื่อมต่อท่อช่วยหายใจกับเครื่องช่วยหายใจที่สามารถปั๊มออกซิเจนเข้าสู่ปอดได้โดยอัตโนมัติ
- หลังจากเชื่อมต่อเครื่องมือทั้งหมดแล้ว แพทย์จะตรวจสอบการทำงานของอุปกรณ์โดยสังเกตการเคลื่อนไหวของลมหายใจและเสียงลมหายใจโดยใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์
- แพทย์จะประเมินกระบวนการช่วยหายใจจากการใส่ท่อช่วยหายใจผ่านการตรวจเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและอุปกรณ์วัดระดับคาร์บอนไดออกไซด์
ทำความรู้จักกับการช่วยชีวิต การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับทารกแรกเกิดที่หายใจลำบาก
ความเสี่ยงของผู้ป่วย
แม้ว่าการใส่ท่อช่วยหายใจจะช่วยผู้ป่วยในกรณีฉุกเฉินได้ แต่การใส่ท่อเข้าไปในหลอดลมอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัวได้
ในระหว่างการใส่ท่อช่วยหายใจ ผู้ป่วยอาจมีอาการเจ็บคอและกลืนลำบาก ดังนั้นต้องป้อนอาหารผ่านท่อพิเศษ
ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยจึงได้รับยาสลบหรือยาคลายกล้ามเนื้อเพื่อลดความเจ็บปวด
อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนการใส่ท่อช่วยหายใจก็มีความเสี่ยงอื่นๆ เช่นกัน
ผู้ป่วยที่ได้รับเครื่องช่วยหายใจจากท่อและเครื่องช่วยหายใจเป็นเวลานานมีความเสี่ยงต่อความผิดปกติดังต่อไปนี้
- การบาดเจ็บ เลือดออก หรือการบาดเจ็บที่ปาก ฟัน ลิ้น เส้นเสียง และหลอดลม
- การพังทลายหรือการฉีกขาดของเนื้อเยื่อในทางเดินหายใจและปอด
- การสะสมของของเหลวในลำคอและน้ำลายที่ยับยั้งการทำงานของเนื้อเยื่อทางเดินหายใจ
- เกิดข้อผิดพลาดในขั้นตอนการใส่ท่อช่วยหายใจ เช่น การวางท่อในหลอดอาหารเพื่อไม่ให้ออกซิเจนไหลไปยังปอด
- ความผิดปกติในระบบทางเดินหายใจ เช่น เจ็บคอ เสียงแหบ และความทะเยอทะยานในปอด
- ผู้ป่วยไม่สามารถหายใจได้ตามปกติด้วยตนเองเนื่องจากการพึ่งพาเครื่องช่วยหายใจ
ขั้นตอนการใส่ท่อช่วยหายใจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาสลบเพื่ออาจทำให้เกิดปฏิกิริยาหรืออาการบางอย่างสำหรับผู้ป่วยที่แพ้ยา
อย่างไรก็ตาม ความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการใส่ท่อช่วยหายใจนั้นค่อนข้างต่ำ
หากเกิดภาวะแทรกซ้อน คุณยังสามารถเข้าสู่กระบวนการกู้คืนเพื่อให้คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้หลังจากการใส่ท่อช่วยหายใจ
ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณเพิ่มเติมเพื่อค้นหาประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใส่ท่อช่วยหายใจต่อสภาพร่างกายของคุณ