หลังคลอด ภารกิจต่อไปของแม่คือให้นมลูก แต่บางครั้งปัญหาก็เกิดขึ้นขณะให้นมลูก แม้ว่าจะไม่เกิดขึ้นบ่อย แต่ก็มีคุณแม่หลายคนบ่นว่านมแม่ไม่ออกมาสองสามวันหลังคลอด แท้จริงแล้วอะไรทำให้เกิดภาวะนี้?
ทำไมน้ำนมไม่ออกหลังคลอด?
แม่ทุกคนต้องการให้ลูกเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวให้มากที่สุด นมแม่ที่ไม่ออกมาหลังคลอดนั้นจริงๆแล้วค่อนข้างปกติและไม่ใช่ปัญหา มีมารดาที่สามารถให้นมลูกได้ทันทีหลังคลอดหรือให้นมลูกก่อนกำหนด (IMD)
อย่างไรก็ตาม ยังมีมารดาที่สามารถให้นมลูกได้หลังจากวันที่สองถึงสามหลังจากคลอดบุตรเท่านั้น ไม่ต้องกังวลเพราะนี่เป็นเรื่องปกติที่จะเกิดขึ้น
แต่ปัญหาคือถ้าน้ำนมแม่ไม่ออกจนถึงวันที่สี่หรือประมาณนั้น อันที่จริงบางทีนมแม่อาจจะออกมาแต่ในปริมาณที่น้อยมากจนไม่สามารถสนองความต้องการของทารกได้
การผลิตน้ำนมที่ราบรื่นสามารถได้รับอิทธิพลจากการดูดนมของทารก ยิ่งทารกดูดนมจากเต้าของแม่บ่อยเท่าใด น้ำนมก็จะยิ่งไหลออกมาราบรื่นมากขึ้นเท่านั้น
อย่างไรก็ตาม หากน้ำนมไหลออกมาเล็กน้อยตั้งแต่แรกเริ่มจนในที่สุดแม่จะไม่ค่อยให้นมลูก เมื่อเวลาผ่านไปการผลิตน้ำนมจะหยุดลง ส่งผลให้น้ำนมแม่ออกมาไม่ราบรื่น
ภาวะนี้อาจเกิดจากปัจจัยหลายประการ ต่อไปนี้เป็นปัจจัยต่างๆ ที่ทำให้น้ำนมแม่ไม่ออกขณะให้นมลูกหลังคลอด:
ปัจจัยการเกิด
ปัจจัยหลังคลอดอาจเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้น้ำนมแม่ไม่ออก สาเหตุบางประการของภาวะนี้ที่เกิดขึ้นหลังคลอดบุตรอาจเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:
1. แม่เครียด
ความเครียดหรือการคลอดบุตรที่กระทบกระเทือนจิตใจอาจทำให้น้ำนมแม่กลายเป็นเรื่องยากหรือไม่ออกมาเลย สาเหตุมักเกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการคลอดนานมากหรือทำโดยการผ่าตัดคลอด
โดยทางอ้อมอาจส่งผลต่อฮอร์โมนความเครียดที่ส่งผลต่อน้ำนมแม่หลังคลอด
2.ให้ของเหลวทางเส้นเลือดระหว่างคลอด
การใช้ของเหลวทางหลอดเลือดดำหรือของเหลวทางหลอดเลือดดำระหว่างคลอดอาจเป็นสาเหตุหนึ่งในการผลิตน้ำนมของคุณหลังคลอด
ของเหลวในเส้นเลือดอาจส่งผลต่อเต้านม ทำให้เกิดอาการบวมและทำให้น้ำนมไม่ออกจนกว่าเต้านมจะกลับสู่ภาวะปกติ
3.เสียเลือดมากหลังคลอด
การสูญเสียเลือดมาก เช่น หลังคลอดมากกว่า 500 มิลลิลิตร (มล.) อาจทำให้การผลิตน้ำนมแม่ลดลง
โดยปกติภาวะนี้จะเกิดขึ้นเนื่องจากมารดามีเลือดออกหลังคลอด สิ่งนี้สามารถรบกวนการทำงานของต่อมใต้สมองในสมองที่ควบคุมฮอร์โมนการหลั่งน้ำนมเพื่อผลิตน้ำนมแม่
4. ปัญหาเกี่ยวกับรก
รกที่หลุดออกจากมดลูกได้ยาก (การรักษารก) หรือปัญหาใดๆ กับรกหลังคลอดอาจทำให้การผลิตน้ำนมล่าช้าและป้องกันไม่ให้ออกมา
5. ยาระหว่างคลอด
ยาแก้ปวดที่ให้ระหว่างคลอดมีความเสี่ยงที่จะป้องกันไม่ให้นมแม่ออกมาหลังคลอด
ปัจจัยด้านสุขภาพของมารดา
มารดาที่ประสบปัญหาสุขภาพอาจส่งผลต่อฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการผลิตน้ำนม จึงทำให้น้ำนมไม่ไหลออกมาขณะให้นมลูก
ภาวะบางอย่างที่อาจส่งผลต่อฮอร์โมนและป้องกันไม่ให้น้ำนมออกมาหลังคลอด มีดังนี้
เบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์
ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่าจะไม่เคยเป็นเบาหวานมาก่อนก็ตาม
ซีสต์ lutein ของรังไข่ขณะตั้งครรภ์
ซีสต์เหล่านี้พัฒนาขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และทำให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสูงขึ้น ดังนั้นจึงไปยับยั้งการผลิตน้ำนมหลังคลอด
น้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน
มารดาที่มีน้ำหนักเกินก่อนตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะผลิตน้ำนมได้น้อยลงจึงจะมีน้ำนมออกมาเพียงเล็กน้อยเท่านั้น สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการผลิตโปรแลคตินต่ำ
มี PCOS (กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ)
PCOS ในมารดาอาจส่งผลต่อระดับฮอร์โมนในร่างกายซึ่งจะไปยับยั้งการผลิตน้ำนม
ยาของแม่
ยาบางชนิดอาจทำให้ผลิตน้ำนมได้น้อย เช่น ฮอร์โมนคุมกำเนิด เหตุผลก็คือฮอร์โมนคุมกำเนิดมีฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งอาจส่งผลต่อการผลิตน้ำนมแม่
ปัจจัยเต้านมของแม่
ปัญหาเกี่ยวกับเต้านมของมารดาอาจทำให้ผลิตน้ำนมได้น้อยหรือน้ำนมออกได้ไม่ราบรื่นหลังคลอดบุตร
ปัญหาเต้านมของมารดาบางส่วนที่ส่งผลต่อการผลิตน้ำนมแม่หลังคลอดไม่ราบรื่น กล่าวคือ
คลอดก่อนกำหนด
การให้กำเนิดทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจทำให้เนื้อเยื่อเต้านมที่ผลิตน้ำนมหยุดทำงานเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ส่งผลให้เนื้อเยื่อผลิตน้ำนมเมื่อแรกเกิดน้อยลง
หน้าอกยังไม่โตเต็มที่
อาจเกิดจาก hypoplasia หรือเนื้อเยื่อของเต้านมไม่เพียงพอ
คุณเคยได้รับการผ่าตัดหรือได้รับบาดเจ็บที่หน้าอกของคุณหรือไม่?
ภาวะนี้สามารถทำลายเนื้อเยื่อเต้านมและเส้นประสาทจนส่งผลต่อการผลิตน้ำนม
รูปร่างหัวนมที่ผิดปกติ
ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่มีหัวนมปกติหรือหัวนมที่ยื่นออกมา มีผู้หญิงบางคนที่มีหัวนมรูปร่างผิดปกติ เช่น หัวนมแบนหรือหัวนมคว่ำ
การเริ่มเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในระยะแรก
การเริ่มต้นให้นมลูกหรือ IMD ในระยะแรกควรทำหลังจากทารกคลอดได้ไม่นาน น่าเสียดายที่บางครั้งมีเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างในระหว่างการคลอดบุตรที่ทำให้ทั้งแม่และลูกไม่สามารถให้นมลูกได้ก่อนกำหนด
การแยกแม่และลูกหลังคลอด หรือที่เรียกว่าไม่มี IMD อาจส่งผลต่อการผลิตน้ำนมได้จริง ส่งผลให้น้ำนมแม่ไม่สามารถออกหลังคลอดได้
เนื่องจากยิ่งนมของแม่หมดเร็วเท่าไร ความปรารถนาที่จะให้นมลูกของทารกก็จะเพิ่มขึ้นในชั่วโมงแรกหรือวันแรกหลังคลอดมากขึ้นเท่านั้น
โดยทางอ้อมสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับปริมาณน้ำนมสำรองที่อุดมสมบูรณ์และอุดมสมบูรณ์มากขึ้น หากแม่ไม่ค่อยให้นมลูกหรือปั๊มนมในช่วงแรกๆ ของการให้นม เป็นไปได้ว่าการผลิตน้ำนมจะถูกขัดขวาง
จำไว้ว่ายิ่งมีการออกน้ำนมแม่บ่อยเท่าใด การผลิตก็จะยิ่งราบรื่นขึ้นเท่านั้น
น้ำนมไม่ออกหลังคลอดบ่อยหรือ?
ตามข้อมูลสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ภาวะน้ำนมแม่ไม่ออกมาเลยหลังคลอดนั้นหายาก เนื่องจากน้ำนมเหลืองส่วนน้อยหรือนมแม่ครั้งแรกมักจะปรากฏขึ้นโดยอัตโนมัติเมื่อลูกน้อยของคุณเกิด
เพียงเพราะว่านมของคุณดูเหมือนจะไม่ออกมาหลังคลอด ไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่มีน้ำนมเลยหรือปริมาณน้ำนมของคุณจะเหลือน้อย
อย่างไรก็ตาม นี่อาจเป็นปัจจัยเสี่ยงสูงจนกว่าน้ำนมจะไม่ออกมาหลังคลอด
ไม่ว่าสถานการณ์จะเป็นเช่นไร สิ่งสำคัญคือต้องได้รับความช่วยเหลือในการทำให้น้ำนมที่ดูเหมือนจะไม่ออกมาออกมาให้ราบรื่นโดยเร็วที่สุดและเพื่อให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณจะได้รับอาหารเพียงพอ
หากน้ำนมไม่ไหลออกมาภายในวันที่สาม ลูกน้อยของคุณอาจเริ่มลดน้ำหนักได้ การผลิตน้ำนมที่ไม่ออกมาอาจทำให้พัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของทารกหยุดชะงักได้
ลูกน้อยของคุณอาจขาดน้ำหรือมีอาการตัวเหลืองเพราะน้ำนมไม่ออกมา คุณอาจสังเกตเห็นว่าเมโคเนียมของทารก (อุจจาระแรก) ไม่เปลี่ยนสี
จะทำอย่างไรถ้านมไม่ออกมา?
น้ำนมแม่ที่ไม่ออกมาเสี่ยงทำให้น้ำหนักของทารกลดลงเนื่องจากความต้องการในแต่ละวันของทารกไม่เพียงพอ
หากปล่อยทิ้งไว้นานเกินไป ภาวะนี้มีความเสี่ยงที่จะรบกวนพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของทารก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของชีวิต ดังนั้นคุณควรพยายาม "ตกปลา" นมออกให้ได้มากที่สุด
ที่จริงแล้ว ตราบใดที่น้ำนมเหลืองหรือของเหลวนมสีเหลืองแรกออกมา คุณไม่จำเป็นต้องกังวล
เหตุผลแม้ว่าปริมาณน้ำนมเหลืองจะไม่มากนัก แต่โดยปกติน้ำนมเหลืองก็ยังเพียงพอต่อความต้องการของทารกเป็นเวลาสองสามวันหลังคลอด
เชื่อกันว่าอาหารและเครื่องดื่มบางชนิดช่วยเพิ่มการผลิตน้ำนม คุณสามารถกินอาหารและเครื่องดื่มเหล่านี้เป็นประจำเพื่อกระตุ้นการผลิตน้ำนมแม่ที่ไม่ออกมา
มีวิธีการผลิตที่แน่นอนหลายวิธีหากน้ำนมจากเต้านมไม่ออกมา กล่าวคือ:
1. การสัมผัสผิวแม่และลูก
การสัมผัสทางผิวหนังกับแม่และเด็กนั้นมีประโยชน์อย่างมากในการกระตุ้นออกซิโตซินและโปรแลคติน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการผลิตน้ำนมแม่
คุณสามารถอุ้มลูกน้อยของคุณให้สัมผัสกับผิวหนังโดยตรงและให้เต้านมของคุณตามความถี่ที่ลูกน้อยของคุณต้องการกินในช่วงแรกๆ
เทคนิคนี้ช่วยให้ลูกน้อยของคุณได้รับน้ำนมเหลืองในปริมาณมากได้ง่ายขึ้น ในขณะเดียวกันก็หลีกเลี่ยงคุณจากโรคเต้านมอักเสบและอาการเจ็บหัวนม
ด้วยวิธีนี้ การสัมผัสทางผิวหนังระหว่างคุณกับลูกน้อยสามารถช่วยกระตุ้นน้ำนมที่ไม่ไหลออกมาได้
2. นวดหน้าอก
การนวดเต้านมสามารถช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและการผลิตน้ำนมในมารดาที่ให้นมบุตร สาเหตุหนึ่งที่ทำให้น้ำนมแม่ไม่ออกหลังคลอดอาจเป็นเพราะท่อน้ำนมทำงานไม่ดี
ด้วยการนวดเต้านม ต่อมน้ำนมที่อาจอุดตันหรือเป็นก้อนจะค่อยๆ คลายออก น้ำนมที่แต่ก่อนไม่ออกไหลได้อย่างลื่นไหล
หากการผลิตน้ำนมครั้งแรกของคุณเป็นไปอย่างราบรื่น เต้านมของคุณจะ "มีแรงจูงใจ" ในการผลิตมากขึ้น การนวดหน้าอกยังช่วยให้คุณรู้สึกผ่อนคลายและสบายขึ้นอีกด้วย
นอกจากนี้การนวดที่หน้าอกจะทำให้จิตใจสงบและพักผ่อนได้ดี คุณยังสามารถหลีกเลี่ยงปัญหาอันเนื่องมาจากความเครียดหรือการอดนอน
3. ให้นมลูกและปั๊มนมแม่เป็นประจำ
เปิดตัวจาก La Leche League USA พยายามให้นมลูกทุก 2-3 ชั่วโมงหรืออย่างน้อยก็ปั๊มนม ใช้เครื่องปั๊มนมแบบ manual หรือแบบไฟฟ้า
ด้วยวิธีนี้ เต้านมจะยังคงได้รับการกระตุ้นให้พยายามผลิตน้ำนมต่อไป การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในตำแหน่งที่ถูกต้องจะทำให้การหลั่งน้ำนมง่ายขึ้นอย่างแน่นอน
ย้ำอีกครั้งว่ายิ่งทารกดูดนมบ่อยเท่าใด น้ำนมก็จะยิ่งผลิตในเต้านมมากขึ้นเท่านั้น หากทำหลายวิธีแล้วแต่ยังไม่ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ให้ลองปรึกษาแพทย์ของคุณ
แพทย์สามารถค้นหาสาเหตุที่น้ำนมแม่ไม่ออกหลังคลอดและช่วยหาทางแก้ไขที่เหมาะสมตามสภาพของคุณ
เวียนหัวหลังจากกลายเป็นผู้ปกครอง?
เข้าร่วมชุมชนการเลี้ยงลูกและค้นหาเรื่องราวจากผู้ปกครองคนอื่นๆ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว!