การมีประจำเดือนมากเกินไปหรือที่เรียกว่า menorrhagia เป็นภาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ มีการกล่าวกันว่ามีประจำเดือนมากเกินไปหากคุณต้องเปลี่ยนผ้าอนามัยทุก ๆ 1-2 ชั่วโมงทุก ๆ ชั่วโมงติดต่อกัน เลือดประจำเดือนที่มากเกินไปไม่เพียงแต่รบกวนกิจกรรมเท่านั้น แต่ยังอาจเสี่ยงต่อสุขภาพอีกด้วย มาเลยลองค้นหาสาเหตุของการมีประจำเดือนมากเกินไปเพื่อที่คุณจะได้รู้วิธีจัดการกับมัน
สาเหตุของการมีประจำเดือนมากเกินไป
การมีประจำเดือนมากเกินไปไม่ได้เกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน การไหลเวียนของเลือดอย่างรวดเร็วทุกเดือนสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย ตั้งแต่ฮอร์โมนไปจนถึงโรคทางพันธุกรรม นี่คือรายละเอียดเพิ่มเติม:
1. ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
ปกติหรือไม่ประจำเดือนของคุณถูกควบคุมโดยฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในร่างกาย เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนควบคุมการพัฒนาของเยื่อบุมดลูกซึ่งหลั่งออกมาในช่วงมีประจำเดือน หากทั้งสองสมดุล ตารางรอบเดือนก็จะดำเนินไปตามปกติ
แต่ถ้าไม่ เยื่อบุโพรงมดลูกที่เรียกว่า endometrium จะหนาขึ้น เป็นสิ่งที่ทำให้ประจำเดือนมายาวนานและหนักกว่าปกติ
กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS) โรคอ้วน ภาวะดื้อต่ออินซูลิน รังไข่บกพร่อง และปัญหาต่อมไทรอยด์ เป็นกลุ่มอาการที่ทำให้ฮอร์โมนในร่างกายไม่สมดุล
ตัวอย่างเช่น ความผิดปกติของรังไข่อาจทำให้ไข่ไม่หลุดออกมาเมื่อถึงเวลา เมื่อไข่ไม่ปล่อยออกมา ร่างกายไม่สามารถผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนได้
เป็นผลให้เนื้อเยื่อที่เรียงตัวของมดลูกเติบโตมากเกินไปเพื่อให้เลือดประจำเดือนออกมามากเกินไป
2. เนื้องอกในมดลูก
เนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (ไม่ใช่มะเร็ง) ที่มักปรากฏในมดลูกในช่วงที่ผู้หญิงมีภาวะเจริญพันธุ์ เนื้องอกประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะเป็นสาเหตุของการมีประจำเดือนมากเกินไปในผู้หญิงจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม เนื้องอกในมดลูกนั้นไม่เป็นอันตรายและแทบไม่เคยพัฒนาเป็นมะเร็งเลย
ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่มีเนื้องอกในมดลูกจะมีอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ อาการมักขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ขนาด และจำนวนของเนื้องอก
นอกเหนือจากการมีเลือดออกในช่วงมีประจำเดือนที่หนักและนานขึ้นแล้ว อาการที่ปรากฏเป็นเครื่องหมายของเนื้องอกในมดลูก ได้แก่:
- ปวดหรือกดทับในเชิงกราน
- ปัสสาวะบ่อย
- ท้องผูก
- ปวดหลังหรือขา
ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของเนื้องอก อย่างไรก็ตาม คาดว่าการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม ฮอร์โมน และสารอื่นๆ ในร่างกายจะเป็นสาเหตุของการเกิดขึ้น
3. ติ่งเนื้อมดลูก
ติ่งเนื้อในมดลูกเป็นเนื้อที่เติบโตในเนื้อเยื่อที่เป็นแนวมดลูก (endometrium) รูปร่างและขนาดแตกต่างกันอย่างมากตั้งแต่กลม วงรี ขนาดของงา ไปจนถึงขนาดลูกกอล์ฟ ภาวะนี้มักเกิดกับผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 50 ปี
ไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคนี้ อย่างไรก็ตาม คาดว่าปัจจัยของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนจะเป็นตัวกระตุ้น นอกจากนี้ ผู้หญิงยังมีโอกาสสูงที่จะพัฒนาติ่งเนื้อในมดลูก หากมีน้ำหนักเกิน มีความดันโลหิตสูง หรือกำลังใช้ยารักษามะเร็งเต้านม
ติ่งเนื้อมดลูกยังมีอาการต่างๆเช่น:
- มีเลือดออกหรือมีจุดเลือดนอกรอบเดือน
- การปรากฏตัวของจุดเลือดหลังวัยหมดประจำเดือน
- การปรากฏตัวของจุดเลือดหลังจากมีเพศสัมพันธ์
เช่นเดียวกับเนื้องอก ติ่งเนื้อมดลูกมีแนวโน้มที่จะไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่อาจทำให้เกิดปัญหาประจำเดือนมากเกินไปและความผิดปกติของภาวะเจริญพันธุ์อื่นๆ ติ่งเนื้อในมดลูกสามารถทำให้ผู้หญิงมีบุตรยากทำให้ตั้งครรภ์ได้ยาก
4. การใช้ห่วงอนามัย
ผลข้างเคียงอย่างหนึ่งของการใส่ห่วงอนามัยหรือที่เรียกว่าการคุมกำเนิดแบบก้นหอยคือการมีประจำเดือนมากเกินไป นอกจากนี้ IUD ยังทำให้ผู้สวมใส่มีจุดเลือดระหว่างรอบเดือน
หากคุณประสบปัญหานี้ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อขออุปกรณ์คุมกำเนิดชนิดอื่นแทน อย่าปล่อยให้ความตั้งใจที่จะตั้งครรภ์ล่าช้าแม้ส่งผลเสียต่อสุขภาพร่างกายของคุณในอนาคต
5. อะดีโนไมโอซิส
Adenomyosis เป็นภาวะที่เซลล์ที่ปกติเติบโตนอกมดลูกพัฒนาในกล้ามเนื้อมดลูก เซลล์ที่ติดอยู่จะกลายเป็นสาเหตุของตะคริวและมีประจำเดือนมากเกินไป
อันที่จริง แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของ adenomyosis อย่างไรก็ตามยิ่งผู้หญิงอายุมากเท่าไหร่ก็ยิ่งเสี่ยงที่จะประสบกับมันมากขึ้นเท่านั้น ยังมีอีกหลายสิ่งที่น่าสงสัยอย่างยิ่งว่าจะทำให้เกิดปัญหาในอวัยวะสืบพันธ์นี้ กล่าวคือ:
- พัฒนาการตั้งแต่คนยังอยู่ในรูปทารกในครรภ์
- การอักเสบโดยเฉพาะจากการผ่าตัดมดลูก
- การบาดเจ็บที่มดลูก เช่น ระหว่างการผ่าตัดคลอดหรือการผ่าตัดอื่นๆ
- ตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะฝาแฝด)
Adenomyosis มีอาการค่อนข้างหลากหลายขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนในร่างกาย อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงที่เป็นโรค adenomyosis มักมีอาการเช่น:
- การมีประจำเดือนมากเกินไปในช่วงมีประจำเดือนที่รู้สึกเจ็บปวดมาก
- ปวดเวลามีเซ็กส์
- มีเลือดออกหรือพบเห็นนอกรอบเดือน
- ตะคริวในมดลูก
- มดลูกขยายและอ่อนโยน
- ปวดบริเวณเชิงกราน
- ความดันในกระเพาะปัสสาวะและไส้ตรง
- ปวดเมื่อถ่ายอุจจาระ
6. เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
รายงานจากหน้าของวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์แห่งอเมริกา พบว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มักเป็นสาเหตุของการมีประจำเดือนมากเกินไป Endometriosis เป็นโรคที่ทำให้เนื้อเยื่อที่เรียงตัวของมดลูกเติบโตด้านนอก
เมื่อคุณมี endometriosis เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกจะหนาขึ้น แตกตัว และสลายตัวในแต่ละช่วงเวลา เนื่องจากเครือข่ายมีแนวโน้มที่จะติดอยู่และไปไหนมาไหนไม่ได้
เมื่อเนื้อเยื่อนี้สลายตัว เลือดออกในช่วงมีประจำเดือนจะหนักมากและนานกว่าปกติ Endometriosis บางครั้งอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงพร้อมกับมีเลือดออกประจำเดือน
นอกจากนี้ ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มักมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่ทนไม่ได้ ความเจ็บปวดทั้งกระดูกเชิงกรานและช่องท้องมักจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
นอกจากการมีประจำเดือนมามากแล้ว endometriosis ยังมีลักษณะดังนี้:
- ประจำเดือนมามาก ปวดท้องตั้งแต่ก่อนมีประจำเดือนมาหลายวัน บางครั้งรู้สึกปวดที่หลังส่วนล่างและหน้าท้อง
- ปวดเวลามีเซ็กส์
- ปวดเมื่อปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ รวมทั้งระหว่างมีประจำเดือน
- การปรากฏตัวของจุดเลือดระหว่างมีประจำเดือน
- ความเหนื่อยล้า
- ท้องเสียหรือท้องผูก
- ท้องอืดหรือคลื่นไส้
Endometriosis สามารถทำให้ผู้ประสบภัยมีบุตรยาก ดังนั้นควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการเหล่านี้
6. มะเร็งปากมดลูก
เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในปากมดลูกผิดปกติ เป็นผลให้เซลล์ทวีคูณอย่างไม่สามารถควบคุมได้และทำลายส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่แข็งแรง
แม้ว่ามะเร็งปากมดลูกจะพบได้ยาก แต่อาจเป็นสาเหตุของการมีประจำเดือนมากเกินไปได้
Human papillomavirus (HPV) เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกประมาณ 90% การมีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่อายุยังน้อย การมีคู่นอนหลายคน และการกินยาคุมกำเนิดเป็นประจำสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HPV ได้
ในช่วงเริ่มต้นของลักษณะที่ปรากฏ มะเร็งปากมดลูกจะไม่แสดงอาการใดๆ เลย อย่างไรก็ตาม เมื่อเซลล์มะเร็งเริ่มแพร่กระจายอย่างควบคุมไม่ได้ อาการร่วมคือ:
- เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ เช่น หลังมีเพศสัมพันธ์ ระหว่างรอบเดือน หลังหมดประจำเดือน หรือหนักขึ้นและนานขึ้น
- ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- ตกขาวมีกลิ่นไม่พึงประสงค์
- อาการปวดกระดูกเชิงกราน
เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อใกล้เคียง อาจมีอาการมากขึ้นเรื่อยๆ เช่น
- ปวดเมื่อปัสสาวะ
- การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ
- ปวดหลัง
- เท้าบวม
- ท้องเสีย
- ปวดทวารหนักหรือมีเลือดออกขณะถ่ายอุจจาระ
- รู้สึกเหนื่อยและอ่อนแอ
- การสูญเสียน้ำหนักและความอยากอาหาร
- ท้องอืด คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก
อย่ารอช้าไปพบแพทย์หากมีอาการและอาการแสดงเหล่านี้ปรากฏขึ้น
7. มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
มะเร็งนี้เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ที่ผิดปกติในมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูกไม่สามารถควบคุมได้ และทำให้มดลูกและอวัยวะอื่นๆ เสียหาย
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหรือที่เรียกว่ามะเร็งมดลูกมักจะตรวจพบได้ในระยะเริ่มแรกเพราะจะทำให้เลือดออกในช่องคลอด
เลือดออกนี้ไม่ปกติเพราะมักปรากฏนอกเวลามีประจำเดือน เลือดออกมักจะปรากฏในช่องคลอดหลังวัยหมดประจำเดือน อีกอาการหนึ่งที่มักปรากฏขึ้นคือปวดอุ้งเชิงกราน
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก แต่สตรีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งชนิดนี้มีแนวโน้มที่จะมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวมากเกินไปหรือเข้ารับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT)
การรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกครั้งแรกมักจะเป็นการผ่าตัดมดลูก ซึ่งอาจตามมาด้วยเคมีบำบัดและ/หรือการฉายรังสี
8. โรคเลือดออกตามกรรมพันธุ์
แม้ว่าโรคเลือดออกตามกรรมพันธุ์จะพบได้ยาก แต่ก็อาจเป็นสาเหตุของการมีประจำเดือนมากเกินไปได้ ความผิดปกติของเลือดประเภทหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงคือ Von Willebrand Disease (VWD)
โรคนี้เกิดจากความเสียหายหรือการสูญเสียปัจจัย von Willebrand ซึ่งเป็นโปรตีนการแข็งตัวของเลือดชนิดหนึ่ง แม้ว่าโปรตีนนี้จะมีประโยชน์มากในการสร้างเกล็ดเลือดอุดตันในระหว่างกระบวนการแข็งตัวของเลือด
เมื่อบุคคลสูญเสียโปรตีนนี้ เขามักจะมีเลือดกำเดาไหล ช้ำง่าย และมีเลือดออกรุนแรงหลังการทำหัตถการ ในผู้หญิงภาวะนี้ยังทำให้เลือดไหลเวียนในช่วงมีประจำเดือนมีแนวโน้มที่จะหนักและนานกว่าปกติ
9. ยาบางชนิด
ยาบางชนิดอาจเป็นสาเหตุที่ทำให้ประจำเดือนมามากเกินไปในช่วงนี้ ยารักษาด้วยฮอร์โมน (เอสโตรเจนสังเคราะห์และโปรเจสติน) ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือผู้ขายปลีกเลือด และยาแก้อักเสบเป็นยาที่ต้องระวัง
เพื่อที่คุณจะต้องไวต่อผลข้างเคียงต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นหลังจากทานยาเหล่านี้มากขึ้น อย่าลังเลที่จะบอกแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ เหตุผลก็คือ ยาแต่ละชนิดให้ผลข้างเคียงที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไปในแต่ละคน
การปรึกษากับเขา แพทย์ของคุณสามารถหายาที่คล้ายกันซึ่งปลอดภัยกว่าและมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดสำหรับคุณ
ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของการมีประจำเดือนมากเกินไป
การมีประจำเดือนที่มากเกินไปมักเกิดขึ้นในผู้หญิงในวัยแรกรุ่นและเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ทำไมถึงเป็นเช่นนั้น?
เมื่อเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์จนถึงวัยหมดประจำเดือน ฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนอยู่ในระดับที่ไม่สมดุล บางครั้งหนึ่งในนั้นสูงเกินไปหรือต่ำเกินไป
โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนที่ช่วยควบคุมการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อมดลูก เมื่อระดับต่ำเกินไป เนื้อเยื่อมดลูกจะหนาขึ้นอย่างมาก
เป็นผลให้เมื่อเลือดไหลออกจากเนื้อเยื่อนี้ที่หนาเกินไปก็จะกลายเป็นมาก
อย่างไรก็ตาม คุณต้องระวังด้วย ประจำเดือนจะจัดอยู่ในประเภทผิดปกติหาก:
- กินเวลานานกว่า 7 วันโดยมีเลือดไหลเวียนทุกวัน
- เลือดออกสามารถเกิดขึ้นได้เดือนละสองครั้ง
- ทำให้คุณใช้ 1 แผ่นทุกชั่วโมงหรือหลายชั่วโมงติดต่อกัน
เมื่อเลือดประจำเดือนไหลมาก อย่าคิดว่าเป็นเรื่องปกติ ทางที่ดีควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงพร้อมทั้งการรักษา
