ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก (DVT): อาการ สาเหตุ และการรักษา |

หนึ่งในความผิดปกติของเกล็ดเลือดที่คุณต้องใส่ใจคือการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำลึกหรือลิ่มเลือดอุดตัน ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก (DVT). ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนที่มีปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ที่เขามี แล้วมันคืออะไร ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก และอันตรายแบบไหน? ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายที่สมบูรณ์ของ DVT

ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) คืออะไร?

ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึกหรือ ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก (DVT) เป็นโรคลิ่มเลือด นามแฝง ลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือด เส้นเลือดจะอยู่ลึกเข้าไปในกล้ามเนื้อขา

ลิ่มเลือดทำให้เลือดไหลเวียนช้าลง ทำให้บริเวณที่อุดตันบวม แดง และเจ็บปวด

หากลิ่มเลือดเคลื่อนไปที่ปอด คุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะเส้นเลือดอุดตันที่ปอด (เส้นเลือดอุดตันในปอด) และทำให้เกิดปัญหาการหายใจอย่างรุนแรง

ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปี

นอกจากนี้ ผู้ที่ไม่ได้ออกกำลังกาย ตั้งครรภ์ หรือมีเกล็ดเลือดผิดปกติ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดลิ่มเลือด

สัญญาณและอาการของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT)

มีเพียงประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่มี DVT ที่มีอาการและอาการแสดง

อาการและอาการแสดงปรากฏขึ้นที่ขาที่ได้รับผลกระทบจากลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ โดยทั่วไป อาการและอาการแสดงของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) คือ:

• อาการบวมที่ขาหรือตามเส้นเลือดที่ขา
• ปวดขาเมื่อยืนหรือเดินเท่านั้น
• อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในบริเวณขาที่บวมหรือเจ็บปวดและ
• สีแดงหรือการเปลี่ยนสีของผิวหนังที่เท้า

บางคนไม่ทราบว่ามีลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดลึกจนกว่าจะมีอาการและอาการแสดงของเส้นเลือดอุดตันที่ปอด เช่น:

• หายใจถี่โดยไม่มีเหตุผล
• ปวดเมื่อหายใจเข้าลึกๆ
• ไอเป็นเลือด,
• การหายใจเร็วและอัตราการเต้นของหัวใจ

หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับอาการเฉพาะ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากคุณมีอาการหรืออาการแสดงของหลอดเลือดอุดตันหรือ DVT ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณ

ไม่เพียงเท่านั้น หากคุณพบสัญญาณหรืออาการของเส้นเลือดอุดตันที่ปอด ให้ไปพบแพทย์ทันที

สาเหตุของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก

ภาวะการแข็งตัวของเลือดอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม ต่อไปนี้คือสิ่งที่ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก

ความเสียหายต่อเยื่อบุชั้นในของหลอดเลือด

บาดแผลที่เกิดจากปัจจัยทางกายภาพ เคมี หรือชีวภาพสามารถทำลายหลอดเลือดได้

ปัจจัยเหล่านี้รวมถึงการผ่าตัด การบาดเจ็บสาหัส การอักเสบ และปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน

เลือดไหลเวียนช้า

การขาดกิจกรรมอาจทำให้เลือดไหลเวียนได้ช้า

สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด หากคุณป่วยและต้องนอนบนเตียงเป็นเวลานาน หรือหากคุณเดินทางเป็นเวลานาน

พันธุศาสตร์

เลือดข้นหรือมีแนวโน้มที่จะจับตัวเป็นลิ่มมากกว่าปกติ ภาวะทางพันธุกรรมบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดได้

โรคทางพันธุกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด ได้แก่ ความผิดปกติของเกล็ดเลือดบางชนิด หรือความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอื่นๆ เช่น ฮีโมฟีเลีย

การรักษาด้วยฮอร์โมนหรือยาคุมกำเนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดได้

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนาDVT

หลายปัจจัยสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ได้

ยิ่งคุณมีปัจจัยเหล่านี้มากเท่าไร ความเสี่ยงในการเกิด DVT ก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรคหรือภาวะสุขภาพอย่างแน่นอน

ปัจจัยเสี่ยงสามารถเพิ่มโอกาสในการพัฒนาภาวะสุขภาพบางอย่างเท่านั้น

ปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับ DVT หรือการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก ได้แก่:

• ประวัติความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด,
• ที่นอน ( ที่นอน ) เช่น อยู่โรงพยาบาลเป็นเวลานาน หรือเป็นอัมพาต
• การบาดเจ็บหรือการผ่าตัด
• การตั้งครรภ์
• ใช้ยาคุมกำเนิดหรือฮอร์โมนบำบัด
• น้ำหนักเกินหรืออ้วน,
• ควัน,
• โรคมะเร็ง,
• หัวใจล้มเหลว,
• โรคลำไส้อักเสบ,
• อายุมากกว่า 60 ปี และ
• นั่งนานเกินไป

ภาวะแทรกซ้อนของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT)

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกหรือ DVT อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงขึ้นได้

อ้างจากหน้า Mayo Clinic มี 2 ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึกที่อาจเกิดขึ้น

1. เส้นเลือดอุดตันที่ปอด

เส้นเลือดอุดตันที่ปอดเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดในปอดถูกลิ่มเลือดอุดตัน

ลิ่มเลือดเหล่านี้มักจะเดินทางจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายไปยังปอดของคุณ

ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น หายใจลำบาก ไอเป็นเลือด อาการเจ็บหน้าอก และอัตราชีพจรเร็ว

2. กลุ่มอาการโพสต์เฟลบิติก

Postphlebitic syndrome เป็นภาวะแทรกซ้อนของ DVT ที่เกิดจากความเสียหายต่อเส้นเลือด

ความเสียหายนี้สามารถลดอัตราการไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย ส่งผลให้เกิดการสะสมของของเหลว (บวมน้ำ) ที่ทำให้เกิดอาการบวมได้

การรักษาลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT)

แพทย์จะเป็นผู้กำหนดตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดและตามสภาพสุขภาพของคุณ

นี่คือตัวเลือกการรักษาที่จะรักษา: ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก หรือลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก

ทินเนอร์เลือด

DVT รักษาโดยการฉีดยาทำให้เลือดบาง (เฮปาริน) โดยตรงเพื่อทำให้เลือดบางลงและป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดแย่ลง

แพทย์สามารถฉีดเฮปารินทางหลอดเลือดดำหรือโดยการฉีดใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง)

แพทย์ของคุณจะสั่งยาทำให้เลือดบาง (วาร์ฟาริน) เพื่อป้องกันการขยายตัวและการก่อตัวของลิ่มเลือดใหม่

แพทย์สามารถใช้สารยับยั้ง thrombin เพื่อรักษาลิ่มเลือดได้ หากคุณไม่สามารถใช้เฮปารินได้

การติดตั้งแผ่นกรอง Vena cava

หากคุณไม่สามารถใช้ทินเนอร์เลือดหรือยาใช้ไม่ได้ผล แพทย์อาจแนะนำให้ใช้แผ่นกรอง vena cava

เคล็ดลับ แพทย์จะใส่แผ่นกรองเข้าไปในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่เรียกว่า vena cava

ตัวกรองจับลิ่มเลือดก่อนที่จะเดินทางไปยังปอด จึงป้องกันเส้นเลือดอุดตันที่ปอด

อย่างไรก็ตาม ตัวกรองไม่สามารถหยุดการเกิดลิ่มเลือดใหม่ได้

นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำถุงน่องพิเศษเพื่อควบคุมอาการบวมที่ขา

วิธีการวินิจฉัยลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก

เพื่อให้สามารถวินิจฉัยลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกได้ แพทย์จะสอบถามอาการและทำการตรวจ

หากแพทย์สงสัยว่าคุณกำลังประสบอยู่ ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก เขาจะแนะนำการทดสอบอื่นเพื่อยืนยันเงื่อนไข

การทดสอบบางอย่างที่แพทย์มักทำเพื่อวินิจฉัย DVT ได้แก่

• อัลตร้าซาวด์ของขาบวมหรือส่วนอื่น ๆ เพื่อวัดการไหลเวียนของเลือด
• การตรวจเลือด (D-Dimeer)

การตรวจเลือดมีวัตถุประสงค์เพื่อวัดสารในเลือดที่ปล่อยออกมาเมื่อลิ่มเลือดละลาย

หากการทดสอบแสดงปริมาณสารสูง คุณอาจมีลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก

ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย แพทย์อาจทำการตรวจเอ็กซ์เรย์แบบพิเศษ (venography)

นี่เป็นขั้นตอนของการฉีดสีย้อมเข้าไปในเส้นเลือดเพื่อดูว่ามีลิ่มเลือดอุดตันการไหลเวียนของเลือดหรือไม่

กรณีที่ไม่ค่อยพบคือเมื่อผลการตรวจแสดง DVT แต่การตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือดไม่ได้

การรักษาที่บ้านสำหรับลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก

มีการเยียวยาที่บ้านที่อาจช่วยให้คุณรับมือได้ ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก นี่คือคำอธิบาย

• ทานยาละลายลิ่มเลือดตามที่แพทย์สั่ง แล้วตรวจเลือด อัตราส่วนมาตรฐานสากล (INR) เป็นระยะเพื่อตรวจสอบระดับความหนืดของเลือดหลังจากรับประทานยาเป็นประจำ
• ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการลดน้ำหนักและการออกกำลังกายมากขึ้นเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำของ DVT
• เดินและยืดขาของคุณหากคุณนั่งเป็นเวลานาน
• โทรหาแพทย์ของคุณก่อนเดินทางไกลและถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้แอสไพรินหากคุณไม่ได้ทานวาร์ฟารินอีกต่อไป
• ลองยกขาขึ้นเมื่อนั่งหรือนอนราบ

หากคุณมีคำถามใด ๆ ปรึกษาแพทย์เพื่อหาทางออกที่ดีที่สุด