อันตรายจากน้ำคร่ำต่ำ (Oligohydramnios) ต่อทารกในครรภ์

ขณะอยู่ในครรภ์ ทารกจะถูกล้อมรอบด้วยน้ำคร่ำที่ปกป้องร่างกาย แล้วจะเกิดอะไรขึ้นถ้าปริมาณน้ำคร่ำในมดลูกมีน้อยมาก (oligohydramnios)? จะส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของทารกหรือไม่? สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม โปรดดูคำอธิบายแบบเต็มด้านล่าง

น้ำคร่ำต่ำ (oligohydramnios) คืออะไร?

Oligohydramnios เป็นภาวะที่มีน้ำคร่ำน้อยเกินไปที่ปกป้องทารกในครรภ์ อันที่จริง การทำงานของน้ำคร่ำในครรภ์มีความสำคัญมากต่อการช่วยชีวิตของทารก

อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ ไม่ใช่สตรีมีครรภ์ทุกคนที่มีน้ำคร่ำเล็กน้อยจะมีอาการโอลิโกไฮดรามนิโออย่างแน่นอน เหตุผลก็คือ มีบางขนาดที่สตรีมีครรภ์สามารถพูดได้ว่ามีโอลิโกไฮดรามนิโอส

หากปริมาตรของน้ำคร่ำน้อยกว่า 500 มิลลิลิตร (มล.) ที่อายุครรภ์ 32-36 สัปดาห์ ภาวะนี้จะเรียกว่าโอลิโกไฮดรามนิโอส ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงอายุครรภ์ต่างๆ

อย่างไรก็ตาม น้ำคร่ำจำนวนเล็กน้อยมักเกิดขึ้นในไตรมาสที่สามหรือปลายของการตั้งครรภ์ ยิ่งใกล้วันครบกำหนดเท่าไหร่ ปริมาณน้ำคร่ำก็จะลดลง

ถ้าคุณไม่คลอดบุตรหลังจากวันครบกำหนด คุณจะมีโอกาสเกิดโอลิโกไฮดรามนิโอน้อยลง เนื่องจากน้ำคร่ำสามารถลดลงครึ่งหนึ่งหลังจากตั้งครรภ์ถึง 42 สัปดาห์จึงจะมีน้อยมาก

การทำงานของน้ำคร่ำสำหรับทารกคืออะไร?

น้ำคร่ำเป็นหนึ่งในตัวช่วยที่สำคัญสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกขณะอยู่ในครรภ์

เริ่มแรกน้ำคร่ำผลิตโดยของเหลวจากร่างกายประมาณ 12 วันหลังจากได้รับการปฏิสนธิหรือการก่อตัวของทารกในครรภ์ในมดลูก น้ำคร่ำอยู่ในถุงน้ำคร่ำที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้

นอกจากนี้ถุงน้ำคร่ำยังเพิ่มขนาดและมีปริมาตรของเหลวมากขึ้นพร้อมกับขนาดของทารกในครรภ์ที่ใหญ่ขึ้น

เมื่ออายุครรภ์เข้าสู่ไตรมาสที่ 2 หรือประมาณสัปดาห์ที่ 20 น้ำคร่ำที่ผลิตจากร่างกายจะเริ่มแทนที่ด้วยปัสสาวะของทารก

ที่นี่ ทารกในครรภ์เรียนรู้ที่จะหายใจ กลืน กรองของเหลว เพื่อขับของเหลวด้วยน้ำคร่ำ

จากนั้นน้ำคร่ำที่ทารกกลืนเข้าไปจะถูกขับออกจากร่างกาย เพื่อให้ปริมาณน้ำคร่ำเพิ่มขึ้นตามพัฒนาการของทารกในครรภ์

ร่างกายของแม่ยังให้ของเหลวเพิ่มเติมสำหรับทารกอีกด้วย เปิดตัวจากหน้า Mayo Clinic การมีน้ำคร่ำช่วยให้ทารกเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระขณะอยู่ในครรภ์

ไม่เพียงเท่านั้น ปริมาณน้ำคร่ำยังทำหน้าที่ปกป้องร่างกายของทารกจากการติดเชื้อและแรงกดดันจากภายนอก ดังนั้นจึงต้องพอดีและไม่น้อยเกินไป

น้ำคร่ำในฐานะอุปกรณ์ป้องกันทารกยังมีส่วนประกอบที่สำคัญหลายอย่าง เช่น สารอาหาร ฮอร์โมน และแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ

หน้าที่อื่นๆ ของน้ำคร่ำของทารก

มีหน้าที่อื่น ๆ อีกมากมายของน้ำคร่ำของทารก ได้แก่ :

  • เป็นเบาะป้องกันสำหรับร่างกายของทารก
  • รองรับการเจริญเติบโตและการพัฒนาของอวัยวะระบบทางเดินหายใจและย่อยอาหารของทารก
  • ช่วยพัฒนากล้ามเนื้อและกระดูกของทารก
  • ป้องกันไม่ให้สายสะดือของทารกถูกกดทับเพราะอาจส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดและการบำรุงเลี้ยงของทารก
  • รักษาอุณหภูมิให้คงที่ในขณะที่ทารกอยู่ในครรภ์
  • ช่วยพัฒนาการปกติของอวัยวะต่าง ๆ ในร่างกายของทารก

หากน้ำคร่ำน้อยเกินไป อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพและพัฒนาการของคุณได้

สาเหตุ oligohydramnios คืออะไร?

หนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของน้ำคร่ำต่ำ (oligohydramnios) ในทารกคือการรั่วไหลเนื่องจากการแตกของถุงน้ำคร่ำ อันที่จริงถุงน้ำคร่ำเป็นตัวป้องกันเช่นเดียวกับการห่อตัวทารกและน้ำคร่ำในครรภ์

ปัญหาเกี่ยวกับไตของทารกในครรภ์อาจทำให้เกิดน้ำคร่ำในปริมาณเล็กน้อย (oligohydramnios) เมื่อทารกอายุอยู่ในครรภ์ครบ 20 สัปดาห์ น้ำคร่ำจะถูกสร้างขึ้นจากปัสสาวะของทารกโดยอัตโนมัติ

ในกรณีนี้ ไตของทารกมีหน้าที่ในการผลิตปัสสาวะและกรองของเหลวที่เข้าสู่ร่างกายของทารก หากการทำงานของไตทำงานไม่ถูกต้อง ร่างกายของทารกก็ไม่สามารถผลิตปัสสาวะได้

ตามที่อธิบายไว้แล้ว ปัสสาวะของทารกควรเริ่มมีบทบาทในการสร้างน้ำคร่ำของตัวเอง นี่คือสิ่งที่ส่งผลต่อปริมาณน้ำคร่ำในครรภ์ต่อความเสี่ยงที่จะทำให้มันน้อยมาก (oligohydramnios)

เนื่องจากไตของทารกมีปัญหา ปัสสาวะที่ผลิตเป็นน้ำคร่ำของทารกจึงไม่เพียงพอหรือน้อยเกินไป แต่นอกเหนือจากนั้น น้ำคร่ำเล็กน้อย (oligohydramnios) อาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น

การตั้งครรภ์นานเกินไป

สตรีมีครรภ์ที่เลยกำหนดคลอดหรืออายุครรภ์ 42 สัปดาห์ มักมีน้ำคร่ำเล็กน้อย (oligohydramnios) สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานของรกเริ่มลดลง

ปัญหาเกี่ยวกับรก

ปัญหาเกี่ยวกับรกอาจทำให้เลือดไหลเวียนจากแม่ไปสู่ทารกในครรภ์ได้ ส่งผลให้สารอาหารและออกซิเจนที่ทารกได้รับจากมารดาไม่เพียงพอ

สิ่งนี้จะทำให้การเปลี่ยนแปลงหรือวัฏจักรของของเหลวที่เข้ามาและถูกขับออกจากร่างกายของทารกหยุดชะงัก

ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์

ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ เช่น ภาวะขาดน้ำ ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูง ภาวะครรภ์เป็นพิษ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ และภาวะขาดออกซิเจน อาจส่งผลต่อปริมาณน้ำคร่ำ

ปริมาณของเหลวที่คุณดื่มในแต่ละวันอาจส่งผลต่อปริมาณน้ำคร่ำในมดลูก

ดังนั้น สตรีมีครรภ์จึงมักแนะนำให้ดื่มน้ำมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ เป้าหมายหนึ่งคือการเพิ่มปริมาณน้ำคร่ำและป้องกันไม่ให้น้ำคร่ำน้อยเกินไป

เสพยา

ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อระดับน้ำคร่ำในครรภ์ได้น้อยลง

ยาลดความดันโลหิตสูงและสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACE) รวมถึงยาที่สามารถลดปริมาตรได้

สาเหตุทั้งหมดข้างต้นของ oligohydramnios สามารถทำให้น้ำคร่ำลดลงได้ ในที่สุด น้ำคร่ำในปริมาณที่น้อยเกินไปนี้อาจทำให้การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ช้าลงและจำกัด

อาการเป็นอย่างไรเมื่อปริมาณน้ำคร่ำของทารกต่ำ (oligohydramnios)?

น้ำคร่ำน้อยเกินไปอาจส่งผลต่อขนาดของถุงน้ำคร่ำ ทำให้มีขนาดเล็กกว่าปกติ ไม่ใช่เรื่องที่เป็นไปไม่ได้ ซึ่งอาจรบกวนและจำกัดการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้

เป็นผลให้มีอาการต่าง ๆ ของ oligohydramnios ปรากฏในทารกที่อาจทำให้ใบหน้าผิดปกติ ต่อไปนี้เป็นอาการของน้ำคร่ำต่ำในทารกแรกเกิด:

  • ระยะห่างระหว่างดวงตาทั้งสองดูห่างไกลออกไปเล็กน้อย
  • จมูกดูกว้าง
  • ตำแหน่งของหูต่ำกว่าที่ควรจะเป็น

เมื่อภาวะนี้เกิดขึ้นจากภาวะไตวาย ปริมาณของปัสสาวะที่เกิดมักจะต่ำมากหรือแทบไม่มีเลย

Oligohydramnios สามารถรบกวนการพัฒนาปอดของทารกได้ ภาวะนี้มีความเสี่ยงที่จะทำให้หายใจลำบากเมื่อเกิดภายหลัง

ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการมี oligohydramnios คืออะไร?

น้ำคร่ำจำนวนเล็กน้อยส่งผลต่อการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ตัวอย่างเช่น สามารถลดและชะลอการเคลื่อนไหวของทารกได้

หากตรวจพบ oligohydramnios ตั้งแต่ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ ได้แก่:

  • มีปัญหากับอวัยวะของทารกจนเสี่ยงต่อการเกิดความพิการแต่กำเนิด
  • เพิ่มโอกาสในการแท้งบุตรหรือตายคลอด

ในขณะเดียวกัน หากคุณพบ oligohydramnios ในไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

  • ข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของมดลูก (IUGR) หรือทารกในครรภ์ไม่พัฒนา
  • ทารกเกิดก่อนกำหนด.
  • เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น สายสะดือย้อย

คุณต้องระวังภาวะขาดน้ำคร่ำ

จะวินิจฉัย oligohydramnios ได้อย่างไร?

แพทย์สามารถวินิจฉัย oligohydramnios ด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ ก่อนตั้งครรภ์ 24 สัปดาห์ แพทย์จะวัดความเป็นไปได้ที่จะมีน้ำคร่ำปกติ ส่วนเกิน หรือน้อยเกินไปโดยใช้อัลตราซาวนด์

วิธีการตรวจสอบปริมาณน้ำคร่ำเรียกว่า กระเป๋าแนวตั้งสูงสุด. โดยปกติความสูงของน้ำคร่ำควรอยู่ระหว่าง 2-8 เซนติเมตร (ซม.)

หากผลการวัดต่ำกว่า 2 ซม. แสดงว่าจัดอยู่ในประเภท oligohydramnios อย่างไรก็ตาม หากอายุครรภ์เกิน 24 สัปดาห์ สามารถใช้การตรวจวัดน้ำคร่ำได้ ดัชนีน้ำคร่ำ (AFI) หรือดัชนีน้ำคร่ำ

วิธีการวัดยังคงคล้ายกับ กระเป๋าแนวตั้งสูงสุด. เพียงแต่ว่าใน AFI แพทย์จะตรวจปริมาณน้ำคร่ำจากส่วนต่างๆ ของมดลูก 4 ส่วน จากนั้นผลลัพธ์ทั้งหมดเหล่านี้จะถูกรวมเข้าด้วยกันเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ AFI สุดท้าย

อ้างอิงจาก American Pregnancy Association ดัชนีน้ำคร่ำปกติอยู่ในช่วง 5-25 ซม. หากผลลัพธ์ต่ำกว่า 5 แสดงว่าน้ำคร่ำของทารกในครรภ์มีน้อยมาก

สำหรับผู้ที่เกิดแล้ว แพทย์อาจทำการเอ็กซ์เรย์หรือเอ็กซ์เรย์ปอดและไตเพื่อวินิจฉัยว่าปริมาณโอลิโกไฮดรามนิโออยู่ในครรภ์หรือไม่

วิธีการรักษา oligohydramnios?

ในปัจจุบันยังไม่มีการรักษาระยะยาวสำหรับ oligohydramnios

หากอายุครรภ์เข้าสู่สัปดาห์ที่ 36-37 บางทีสิ่งที่ทำได้คือให้กำเนิดทารกโดยเร็วที่สุด แต่ในบางครั้ง แพทย์อาจทำการเติมน้ำคร่ำซึ่งคือการใส่ของเหลวผ่านปากมดลูก

ด้วยวิธีนี้ของเหลวสามารถไหลเข้าสู่ถุงน้ำคร่ำได้ ของเหลวที่ใช้ไม่มีฮอร์โมนและแอนติบอดี เช่น น้ำคร่ำ

อย่างไรก็ตาม ของเหลวจากน้ำคร่ำนี้สามารถช่วยปกป้องทารกและให้โอกาสเขาพัฒนาในครรภ์ได้

อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการรักษา oligohydramnios คือการฉีดของเหลวก่อนคลอดโดยใช้การเจาะน้ำคร่ำ

การเจาะน้ำคร่ำเกี่ยวข้องกับการใช้เข็มบาง ๆ ที่สอดเข้าไปในถุงน้ำคร่ำโดยตรงผ่านทางช่องท้อง โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยรักษาการเคลื่อนไหวและการเต้นของหัวใจของทารกก่อนและระหว่างกระบวนการคลอด

Oligohydramnios เป็นภาวะที่ร้ายแรงระหว่างตั้งครรภ์ เป็นไปได้ว่าภาวะนี้อาจส่งผลให้เกิดการแท้งบุตร การตายคลอด หรือแม้กระทั่งเสียชีวิตหลังจากที่ทารกเกิด

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจการตั้งครรภ์เป็นประจำและปรึกษาแพทย์หากมีปัญหาเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์

โพสต์ล่าสุด

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found