ผู้ใหญ่และวัยรุ่นมักหายใจประมาณ 16-20 ครั้งต่อนาทีในขณะที่ยังคงหายใจอยู่ คุณจะหายใจได้บ่อยขึ้นเมื่อคุณเคลื่อนไหว แม้จะแค่เดินเข้าไปในบ้านเพื่อคว้าเครื่องดื่ม รวมแล้วหายใจได้มากถึง 17,000-30,000 ครั้งในหนึ่งวัน — หรือมากกว่า. รูปแบบการหายใจของเราโดยทั่วไปเป็นปกติ แม้ว่าคุณอาจจะหายใจหอบหลังจากออกกำลังกาย แต่ถ้าการหายใจของคุณไม่ปกติ แม้ว่าคุณจะนอนราบและไม่ทำอะไรเลย คุณก็ควรระมัดระวัง การหายใจไม่สม่ำเสมอตลอดเวลาอาจเป็นสัญญาณของภาวะที่เรียกว่าการหายใจแบบ Cheyne-Stokes
รูปแบบการหายใจปกติสำหรับผู้ใหญ่
ก่อนที่จะเข้าใจว่าการหายใจแบบ Cheyne-Stokes คืออะไร คุณต้องเข้าใจก่อนว่ารูปแบบการหายใจปกติเป็นอย่างไรสำหรับผู้ใหญ่โดยเฉลี่ย
ในการหายใจปกติ คุณจะหายใจเข้าและหายใจเข้าประมาณสองวินาที ระหว่างการหายใจเข้าไป จะมีการหยุดชั่วคราว (ระยะเวลาที่หายใจไม่ออก) ประมาณ 2 วินาที จากนั้นจึงสิ้นสุดด้วยการหายใจออก 2 วินาที อัตราการหายใจปกติโดยทั่วไปอยู่ที่ 16-20 ครั้งต่อนาที
นอกจากนี้ การหายใจปกติควร:
- ช้า สม่ำเสมอ เข้าออกทางจมูกเท่านั้น
- หายใจทางกะบังลม (หายใจเข้าหน้าอก)
- มองไม่เห็น (ไม่มีความพยายามในการหายใจ)
- ไม่ได้ยิน
- ไม่หอบ
- ไม่มีเสียงถอนหายใจ
- ไม่ถอนหายใจ
- หายใจเข้าลึกๆไม่ได้
การหายใจแบบ Cheyne-Stokes สาเหตุของการหายใจไม่สม่ำเสมอระหว่างการนอนหลับ
การหายใจแบบ Cheyne-Stokes เป็นภาวะการหายใจไม่สม่ำเสมอโดยมีรูปแบบขึ้นและลงซ้ำๆ ครั้งหนึ่ง การหายใจอาจลึกและเร็วมาก (การหายใจมากเกินไป) ซึ่งตามมาด้วยการหายใจที่ตื้นและช้ามาก อาจถึงขั้นหยุดหายใจพร้อมกันชั่วครู่ ซึ่งเป็นสัญญาณของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
นี่คือการเปรียบเทียบรูปแบบการหายใจปกติกับการหายใจแบบ Cheyne-Stokes:
เปรียบเทียบรูปแบบการหายใจปกติ (แผนภูมิด้านซ้าย) กับรูปแบบการหายใจของ Cheyne-Stokes (แผนภูมิด้านขวา) รูปแบบนี้จะดำเนินต่อไปเรื่อยๆ โดยแต่ละรอบการหายใจโดยทั่วไปจะใช้เวลา 30 วินาทีถึง 2 นาที และสลับกับช่วงหยุดหายใจขณะหลับ 10 – 30 วินาทีระหว่างรอบ การหายใจแบบ Cheyne-Stokes มักเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ
อาการของการหายใจแบบ Cheyne-Stokes
การหายใจไม่สม่ำเสมอระหว่างการนอนหลับเนื่องจากการหายใจแบบ Cheyne-Stokes มีลักษณะดังนี้:
- หายใจถี่หรือหายใจถี่เมื่อนอนราบ
- หายใจถี่อย่างรุนแรงพร้อมกับไอตอนกลางคืนซึ่งรบกวนการนอนหลับ
- ง่วงนอนมากเกินไปในระหว่างวันเนื่องจากรบกวนการนอนหลับในเวลากลางคืน
สาเหตุของการหายใจไม่สม่ำเสมอตามแบบฉบับของการหายใจแบบ Cheyne-Stokes
ผู้เชี่ยวชาญระบุว่ารูปแบบการหายใจที่ผิดปกติตามแบบฉบับของการหายใจแบบ Cheyne-Stokes สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากร่างกายจัดการกับปัญหาหรือความเสียหายต่างๆ ที่เกิดขึ้นภายในร่างกายเอง การหายใจสั้น ๆ ที่เกิดขึ้นหลังจากหายใจเข้าลึก ๆ จะช่วยเพิ่มออกซิเจนและลดระดับคาร์บอนไดออกไซด์
การหายใจแบบ Cheyne-Stokes เกิดได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่
- กระบวนการตาย. การหายใจผิดปกติมักเป็นเครื่องหมายแห่งความตาย โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุการตาย เงื่อนไขนี้เป็นวิธีการของร่างกายในการตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่เกิดขึ้นในวินาทีสุดท้ายของชีวิต กระบวนการนี้อาจเจ็บปวดและเหนื่อยมาก
- หัวใจล้มเหลว, เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรง ทำให้เลือดสูบฉีดไปทั่วร่างกาย รวมถึงปอดได้ยาก
- พิษคาร์บอนมอนอกไซด์
- Hyponatremia (ระดับโซเดียมต่ำในเลือด)
- นอนบนที่สูง
- เนื่องจากการกระแทกที่ส่วนของร่างกายบางส่วน
- อาการบาดเจ็บที่สมอง
- เนื้องอกในสมอง
- ความดันในกะโหลกศีรษะ
- ไตล้มเหลว
- ยาเกินขนาด
จะวินิจฉัยการหายใจผิดปกติของ Cheyne-Stokes ได้อย่างไร?
การหายใจไม่สม่ำเสมอเนื่องจากการหายใจแบบ Cheyne-Stokes นั้นวินิจฉัยได้ยากโดยพิจารณาจากอาการและการตรวจร่างกายเบื้องต้นเท่านั้น ดังนั้น แพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้คุณตรวจ polysomnography เพื่อบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจ อัตราการหายใจ คลื่นสมอง ระดับออกซิเจนในเลือด การเคลื่อนไหวของดวงตา และการเคลื่อนไหวอื่นๆ ระหว่างการนอนหลับ
ตัวเลือกการรักษาสำหรับการหายใจแบบไชน์-สโตกส์
การรักษาระบบทางเดินหายใจของ Cheyne-Stokes จะได้รับการออกแบบตามผลการวินิจฉัยและสาเหตุ การบำบัดอาจรวมถึงสูตรการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว (ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ การใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ การผ่าตัดลิ้นหัวใจ) การใช้หน้ากากออกซิเจนก่อนนอน การวาง CPAP สำหรับการนอนหลับ
การวิจัยแสดงให้เห็นว่า 43 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีการหายใจผิดปกติเนื่องจากการหายใจแบบ Cheyne-Stokes มีอาการลดลงหลังจากใช้ CPAP
