รู้จักภาวะเกล็ดเลือดต่ำเมื่อระดับเกล็ดเลือดสูงเกินไป

เกล็ดเลือดหรือเกล็ดเลือด หรือคุณอาจรู้จักพวกมันเป็นเกล็ดเลือด เป็นส่วนประกอบหนึ่งของเลือดที่มีบทบาทสำคัญในกระบวนการหยุดเลือดไหล อย่างไรก็ตาม ระดับเกล็ดเลือดที่สูงเกินไปในร่างกายอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพได้ ภาวะนี้เรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำ อะไรทำให้เกล็ดเลือดสูง? จะเป็นอันตรายอย่างไรหากเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว? ดูคำอธิบายในบทความนี้

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำคืออะไร?

เกล็ดเลือดคือชิ้นส่วนของเลือดที่ผลิตขึ้นในไขกระดูกโดยเซลล์ที่เรียกว่าเมกาคาริโอไซต์ เกล็ดเลือดมีบทบาทสำคัญในกระบวนการห้ามเลือด หรือที่เรียกว่ากระบวนการแข็งตัวของเลือด

ระดับเกล็ดเลือดปกติในเลือดอยู่ระหว่าง 150,000-450,000 ชิ้นต่อไมโครลิตร (mcL) ของเลือด ถ้าปริมาณน้อยเกินไปหรือมากเกินไป คุณอาจมีความผิดปกติของเกล็ดเลือด

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นภาวะที่เกล็ดเลือดจำนวนมากกว่า 450,000 ชิ้นต่อไมโครลิตร ภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือที่เรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในไขกระดูกผลิตเกล็ดเลือดมากเกินไป ส่งผลให้กระบวนการแข็งตัวของเลือดไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ

โดยทั่วไป thrombocytosis แบ่งออกเป็น 2 ตามสาเหตุ ได้แก่ :

  • ภาวะเกล็ดเลือดต่ำปฐมภูมิหรือจำเป็น, หากไม่ทราบสาเหตุของการเพิ่มของเกล็ดเลือดอย่างแน่ชัด
  • ภาวะเกล็ดเลือดต่ำรอง, หากการเพิ่มขึ้นของเกล็ดเลือดเกิดจากโรคหรือภาวะสุขภาพบางอย่าง

อาการและอาการแสดงของภาวะเกล็ดเลือดต่ำคืออะไร?

ในคนส่วนใหญ่ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำไม่ได้ทำให้เกิดอาการและอาการแสดงบางอย่าง ดังนั้นกรณีส่วนใหญ่ของโรคนี้จะถูกค้นพบก็ต่อเมื่อบุคคลได้รับการตรวจเลือดในขณะที่ทำการตรวจกับแพทย์หรือโรงพยาบาลเพื่อวัตถุประสงค์ด้านสุขภาพอื่น ๆ

อย่างไรก็ตาม ตามเว็บไซต์ของ National Heart, Lung and Blood Institute ผู้ที่มีภาวะ thrombocytemia ที่จำเป็นมักจะมีอาการรุนแรงมากกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำทุติยภูมิ

อาการและอาการแสดงของเกล็ดเลือดสูงมักเกี่ยวข้องกับอาการลิ่มเลือดและเลือดออกผิดปกติ นี่คือคำอธิบาย

1. ลิ่มเลือด (ลิ่มเลือด)

เกล็ดเลือดส่วนเกินในหลอดเลือดอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดผิดปกติที่เรียกว่าลิ่มเลือดอุดตัน ลิ่มเลือดสามารถปรากฏในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย เช่น แขน ขา หัวใจ ลำไส้ และสมอง

หากลิ่มเลือดอยู่ที่แขนและขา คุณอาจมีอาการชาหรือชาและมีรอยแดง บางครั้งอาการเหล่านี้อาจมาพร้อมกับอาการปวดแสบปวดร้อนหรือแทงที่มือและเท้า

หากลิ่มเลือดอุดตันไปถึงสมอง อาการและอาการแสดงอาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะเป็นเวลานาน ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น ผู้ป่วยอาจเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้

ต่อไปนี้เป็นสัญญาณและอาการอื่น ๆ ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือลิ่มเลือดเนื่องจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำ:

  • การมองเห็นบกพร่อง
  • อาการชัก
  • สติลดลง
  • พูดไม่ค่อยคล่อง
  • เป็นลม
  • รู้สึกไม่สบายทั้งแขน หลัง คอ กราม หรือท้อง
  • หายใจลำบาก

2. เลือดออก

อาการเลือดออกมักเกิดขึ้นเมื่อผู้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีเกล็ดเลือดมากกว่า 1 ล้านเม็ดต่อไมโครลิตรของเลือด ใช่ แม้ว่าการมีเลือดออกมักเกี่ยวข้องกับผู้ที่มีเกล็ดเลือดต่ำมาก (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) แต่กลับกลายเป็นว่าผู้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำก็สามารถมีปัญหาเลือดออกผิดปกติได้เช่นกัน

ความผิดปกติของเลือดออกมีลักษณะอาการเช่น:

  • ช้ำหรือช้ำง่าย (ห้อ)
  • เลือดออกในเหงือก
  • ปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระเป็นเลือด
  • เลือดกำเดาไหล

จากอาการ การตรวจร่างกาย และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ จำเป็นต้องเฝ้าระวังภาวะเกล็ดเลือดต่ำหาก:

  • เกล็ดเลือดเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง (มากกว่า 450,000/mcL)
  • การตรวจชิ้นเนื้อจากไขกระดูกพบว่ามีเมกะคารีโอไซต์ (hyperplasia) เพิ่มขึ้น
  • ม้ามโตเล็กน้อย (ม้ามโต)
  • ภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน เลือดออก หรือทั้งสองอย่าง

หากคุณพบอาการของโรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อย เช่น ชาหรืออัมพาตครึ่งตัว อาการของหัวใจวาย เช่น เจ็บหน้าอกด้านซ้ายที่แผ่ไปที่แขน ไหล่ กราม ร่วมกับความตึงและเหงื่อออก หรืออาการเลือดออกผิดปกติและการแข็งตัวของเลือด ควรไปพบแพทย์ทันที

อะไรทำให้เกิดเกล็ดเลือดสูง (thrombocytosis)?

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ สาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 แบบ คือ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็นและภาวะเกล็ดเลือดต่ำทุติยภูมิ

สาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่สำคัญหรือปฐมภูมิ

ในภาวะนี้ ระดับเกล็ดเลือดพุ่งสูงขึ้นเนื่องจากความผิดปกติในเซลล์ต้นกำเนิดในไขกระดูกซึ่งสร้างเกล็ดเลือด อย่างไรก็ตาม ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น

อย่างไรก็ตาม จากข้อมูลจากสมาคมมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่สำคัญมียีนที่กลายพันธุ์ในร่างกายของพวกเขา นั่นคือยีน JAK2 (Janus kinase 2) ผู้เชี่ยวชาญยังคงพยายามค้นหาความสัมพันธ์ของการกลายพันธุ์ของยีน JAK2 กับการผลิตเกล็ดเลือดในร่างกาย

เนื่องจากการกลายพันธุ์ของยีน thrombocytemia ที่จำเป็นจึงเกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรม กล่าวอีกนัยหนึ่งยีนกลายพันธุ์สามารถสืบทอดมาจากพ่อแม่ของผู้ป่วยได้

สาเหตุของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันทุติยภูมิ

ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อมีปัญหาสุขภาพหรือโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกล็ดเลือดสูง ผู้ป่วยภาวะเกล็ดเลือดต่ำประมาณ 35% มักเป็นมะเร็งปอด ระบบย่อยอาหาร มะเร็งเต้านม มดลูก และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ระดับเกล็ดเลือดสูงบางครั้งเรียกว่าเป็นสัญญาณเริ่มต้นของมะเร็ง อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นมะเร็งได้แน่นอนถ้าคุณมีเกล็ดเลือดสูง

นอกจากโรคมะเร็งแล้ว โรคและปัญหาอื่นๆ อีกหลายประการที่ทำให้เกล็ดเลือดสูง ได้แก่:

  • เนื้อเยื่ออักเสบเช่นเดียวกับในโรคหลอดเลือดคอลลาเจนและ โรคลำไส้อักเสบ
  • โรคที่เกิดจากการติดเชื้อและการอักเสบ เช่น วัณโรค (TB)
  • ความผิดปกติของ myeloproliferative (ความผิดปกติของไขกระดูก) เช่นเดียวกับใน polycythemia vera
  • ความผิดปกติของ myelodysplastic
  • Hypersplenism มักเกิดขึ้นหลังจากขั้นตอนการกำจัดม้าม
  • โรคโลหิตจาง hemolytic
  • โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
  • การดำเนินการ
  • การตอบสนองของร่างกายหลังการรักษาภาวะขาดวิตามินบี 12 หรือหลังการดื่มสุรา
  • การฟื้นตัวหลังจากร่างกายเสียเลือดมากเกินไป

ในภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น ประสิทธิภาพของเกล็ดเลือดยังมีแนวโน้มที่จะผิดปกติ เป็นผลให้เกิดลิ่มเลือดได้ง่ายขึ้นหรือคุณอาจมีเลือดออกผิดปกติ

ในขณะเดียวกัน เกล็ดเลือดในผู้ที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำทุติยภูมิยังคงทำงานได้ดีโดยไม่คำนึงถึงจำนวนที่มากเกินไป นั่นเป็นสาเหตุที่ผู้ที่มีเกล็ดเลือดเกินระดับทุติยภูมิมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการร้ายแรงน้อยลง

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหากเกล็ดเลือดสูงเกินไป?

ระดับเกล็ดเลือดสูงเกินไปมีแนวโน้มที่จะทำให้คุณมีลิ่มเลือด ด้วยเหตุนี้จึงต้องรักษาสภาพนี้โดยทันที

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพได้ เช่น

  • จังหวะ
  • หัวใจวาย
  • ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ เช่น การแท้งบุตร การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ผิดปกติ การคลอดก่อนกำหนด และการแยกรกออกจากผนังมดลูก

สามารถรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำได้หรือไม่?

ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับภาวะเกล็ดเลือดต่ำ อย่างไรก็ตาม การรักษาที่เป็นไปได้บางอย่างจากการศึกษาจำนวนหนึ่ง ได้แก่:

  • ในกรณีที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงต่อหัวใจและหลอดเลือด จะทำการตรวจและควบคุมเพิ่มเติมเท่านั้น
  • หากมีโรค von Willerbrand สามารถป้องกันการตกเลือดได้โดยใช้กรด e-aminocaproic
  • เกล็ดเลือดหรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (กระบวนการกำจัดเกล็ดเลือด)
  • สำหรับการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเล็กน้อยสามารถให้ยาไฮดรอกซียูเรียและแอสไพริน อย่างไรก็ตาม การให้แอสไพรินต้องคำนึงถึงความเสี่ยงของการมีเลือดออกโดยเฉพาะเลือดออกในทางเดินอาหาร

วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีสามารถช่วยในภาวะแทรกซ้อนของภาวะเกล็ดเลือดต่ำทุติยภูมิและภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น ด้วยการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพ ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และคอเลสเตอรอลสูงจะลดลง ซึ่งสามารถทำได้โดยการรับประทานอาหารที่สมดุล เพิ่มการออกกำลังกาย รักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ และเลิกสูบบุหรี่

โพสต์ล่าสุด

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found