เมื่อคุณรู้สึกหรือได้ยินเสียงหัวใจเต้น สิ่งที่คุณรู้สึกจริงๆ เป็นสัญญาณว่าหัวใจของคุณกำลังสูบฉีดโลหิต น่าเสียดายที่คุณอาจมีอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ไม่เพียงเท่านั้น แต่ปรากฎว่ามีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลายประเภทที่อาจเกิดขึ้นได้ ประเภทหรือการจำแนกประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคืออะไร?
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลายประเภทที่อาจเกิดขึ้น
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นโรคหัวใจชนิดหนึ่ง (cardiovascular) ซึ่งพบได้บ่อย ภาวะนี้ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้นหรือช้าลงกว่าอัตราปกติ (60-100 ครั้งต่อนาที) และแม้กระทั่งรู้สึกว่าหัวใจเต้นผิดปกติ
คุณสามารถตรวจจับความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจได้โดยการนับอัตราการเต้นของหัวใจในชีพจรที่ข้อมือหรือรอบคอ โดยปกติ ภาวะนี้ยังเกิดขึ้นพร้อมกับอาการอื่นๆ เช่น ปวดศีรษะ อ่อนแรง หรือหายใจถี่ หากรุนแรงเพียงพอ
การเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากนิสัย เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์หรือกาแฟมากเกินไป การใช้ยา และปัญหาสุขภาพบางอย่าง
ตามเว็บไซต์ของสถาบันหัวใจ ปอด และโลหิตแห่งชาติ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบ่งออกเป็นหลายประเภท ได้แก่ :
1. หัวใจเต้นช้า
หัวใจเต้นช้ามีอัตราการเต้นของหัวใจที่อ่อนแอมาก ซึ่งน้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที อย่างไรก็ตาม อัตราการเต้นของหัวใจต่ำไม่ได้บ่งชี้ถึงปัญหาในบางคนเสมอไป
อย่างไรก็ตาม โดยมีเงื่อนไขว่าบุคคลนั้นจะต้องฟิตร่างกาย ความเป็นไปได้ของอัตราการเต้นของหัวใจที่ต่ำนี้เกิดจากความสามารถของหัวใจในการสูบฉีดเลือดเพียงพอที่น้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาทีเช่นในนักกีฬา
รายงานโดยเว็บไซต์ Mayo Clinic สาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่าปกติคือ:
- โรคไซนัสป่วย: ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากโหนดไซนัสซึ่งมีหน้าที่ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ ไม่ส่งแรงกระตุ้นอย่างเหมาะสมจนอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ อาการไซนัสป่วยพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ
- บล็อกการนำ: เงื่อนไขนี้บ่งชี้ว่ามีการอุดตันในทางเดินสัญญาณไฟฟ้าในโหนด atrioventricular (ทางเดินระหว่าง atria และ ventricles) เป็นผลให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงหรือถูกบล็อก
2. อัตราการเต้นของหัวใจก่อนวัยอันควร
การเต้นของหัวใจก่อนวัยอันควรเรียกอีกอย่างว่าการเต้นของหัวใจนอกมดลูก การจำแนกประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้เกิดขึ้นเมื่อสัญญาณที่ส่งคำสั่งของหัวใจให้เต้นมาถึงเร็วกว่าที่ควร
ภาวะนี้อาจทำให้หัวใจเต้นเร็วเนื่องจากการเต้นของหัวใจเกิน ผู้ที่ประสบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้ในตอนแรกจะรู้สึกหยุดชั่วครู่แล้วตามด้วยการเต้นของหัวใจที่แรงกว่าปกติ จากนั้นกลับสู่จังหวะการเต้นของหัวใจปกติ
คุณอาจประสบกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะก่อนวัยอันควร และนี่แทบจะเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง
อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณจะเพิกเฉยได้ เหตุผลก็คือ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มักเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายปีอาจทำให้หัวใจอ่อนแอหรือบ่งชี้ถึงโรคหัวใจได้
3. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเหนือหัวใจ
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้เกิดขึ้นในเอเทรียมตอนบนของหัวใจ เอเทรียมหรือเอเทรียมเป็นห้องหัวใจที่เลือดเข้าสู่หัวใจ
ภาวะนี้ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น ซึ่งมากกว่า 100 นาทีต่อนาที ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเหนือหัวใจ (Supraventricular arrhythmia) แบ่งออกเป็น 3 ประเภท ได้แก่
ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว
ภาวะหัวใจห้องบนเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดประเภทที่พบบ่อยที่สุด ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยอัตราการเต้นของหัวใจที่เร็วมาก ซึ่งมากกว่า 400 ครั้งต่อนาที โดยปกติเลือดที่สะสมใน atria จะไหลเข้าสู่ห้องล่างของหัวใจ (ventricles) ก่อนที่จะถูกสูบฉีดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย อย่างไรก็ตาม อัตราการเต้นของหัวใจที่เร็วมากจะป้องกันไม่ให้เลือดไหลผ่านหัวใจห้องบนได้อย่างเหมาะสม
เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจอย่างรวดเร็ว ภาวะนี้ทำให้ลิ่มเลือดเข้าไปอุดตันหลอดเลือดหัวใจได้ สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อ cardiomyopathy หรือหัวใจโต และทำให้การทำงานของหัวใจอ่อนแอลงเมื่อเวลาผ่านไป
นอกจากนี้ ลิ่มเลือดยังสามารถลำเลียงโดยกระแสเลือดไปยังสมอง หากไม่รีบรักษา ลิ่มเลือดเหล่านี้จะไปอุดตันหลอดเลือดในสมอง ในที่สุดภาวะหัวใจห้องบนจะทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
ความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจนี้มักเกิดขึ้นกับผู้ชายที่มีอายุเกิน 60 ปี ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจล้มเหลว และโรคปอด
Atrial กระพือปีก
การจำแนกประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในแวบแรกคล้ายกับภาวะหัวใจห้องบน เป็นเพียงการกระพือปีกของหัวใจห้องบนบ่งบอกถึงการเต้นของหัวใจที่สม่ำเสมอมากขึ้นด้วยแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่เป็นจังหวะมากขึ้น อย่างไรก็ตาม ยังสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้ เช่น โรคหลอดเลือดสมอง
เงื่อนไขนี้ทำให้เอเทรียมบนเต้น 250 ถึง 350 ครั้งต่อนาที ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกล่าวว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักของสัญญาณไฟฟ้าในหัวใจเนื่องจากเนื้อเยื่อที่เสียหาย
สัญญาณไฟฟ้าอาจพบทางเดินอื่น ซึ่งจะทำให้เอเทรียมบนเต้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า ไม่ใช่สัญญาณไฟฟ้าทั้งหมดจะเดินทางไปยังเอเทรียมล่าง ดังนั้นจำนวนครั้งระหว่าง atria ล่างและบนอาจแตกต่างกันไป
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ supraventricular อิศวร paroxysmal (PSVT)
Paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในห้องโถงด้านบน ภาวะนี้เกิดจากสัญญาณไฟฟ้าจากเอเทรียมบนไปยังชั้นล่างถูกรบกวน ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
เป็นผลให้ SVT ทำให้เกิดอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและปกติแล้วหยุดกะทันหัน โดยปกติภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้จะเกิดขึ้นเมื่อหัวใจทำงานหนักมาก เช่น การออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมากหรือการทำงานของหัวใจผิดปกติ ในคนหนุ่มสาว บางครั้ง SVT ก็ไม่ใช่สัญญาณของอาการร้ายแรง
4. หัวใจเต้นผิดจังหวะ
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้เกิดขึ้นในห้องล่างของหัวใจ บุคคลที่มีความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันทีเพราะอาจถึงแก่ชีวิตได้ หัวใจเต้นผิดจังหวะมี 2 ประเภทที่คุณต้องรู้คือ:
ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง
ภาวะหัวใจห้องล่างเป็นการจำแนกภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อันตรายกว่าภาวะหัวใจห้องบน ภาวะนี้เกิดจากการรบกวนทางไฟฟ้าในกล้ามเนื้อหัวใจในห้องหัวใจ (ventricles) เพื่อให้เลือดไหลเวียนไปยังหัวใจหยุดทำงาน
ส่งผลให้หัวใจขาดออกซิเจนและทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ นี้ทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น แม้กระทั่งเสียชีวิตหากอาการยังคงอยู่เป็นเวลานาน
ภาวะนี้เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องรักษาทันที ทีมแพทย์มักจะทำการช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) และการช็อกไฟฟ้าทันทีเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
Ventricular tachycardia เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อห้องหัวใจเต้นเร็วมาก ซึ่งมากกว่า 200 ครั้งต่อนาที
เร็วจนหัวใจไม่มีเวลารับออกซิเจนจากส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เพราะต้องส่งกลับไปยังอวัยวะอื่นๆ ของร่างกาย คุณจะมีอาการวิงเวียนศีรษะ หายใจไม่อิ่ม หรือแม้กระทั่งเป็นลม