มียารักษาโรคเบาหวานหลายประเภทที่สามารถใช้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ได้ หนึ่งในยาที่แพทย์มักแนะนำคือเมตฟอร์มิน ยานี้ทำงานโดยการลดระดับน้ำตาลที่ตับส่งเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้ร่างกายไวต่ออินซูลินมากขึ้น อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับยาประเภทอื่น เมตฟอร์มินมีผลข้างเคียงในการใช้งานทั้งในระยะสั้นและระยะยาว ผลข้างเคียงของเมตฟอร์มินคืออะไร?
ผลข้างเคียงระยะยาวของเมตฟอร์มิน
โรคเบาหวานเป็นโรคที่เกิดจากระดับน้ำตาลในเลือดสูง เป้าหมายของการรักษาโรคเบาหวานด้วยการบริโภคยาคือเพื่อช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือด ด้วยวิธีนี้ น้ำตาลในเลือดจะคงที่ภายใต้สถานการณ์ปกติ
แม้ว่าจะเป็นยารักษาโรคเบาหวานที่น่าเชื่อถือที่สุดตัวหนึ่ง แต่กลับกลายเป็นว่าเมตฟอร์มินไม่ได้ผลกับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ทุกประเภทเสมอไป
ต่อไปนี้เป็นประเภทของผลข้างเคียงของเมตฟอร์มินที่อาจเกิดขึ้นได้:
1. กรดแลคติก
แม้ว่ากรดแลคติกจะเกิดได้ยาก แต่ก็อาจเป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดของเมตฟอร์มิน กรดแลคติกเป็นการสะสมของกรดแลคติกในร่างกายซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้
กรดแลคติกเกิดขึ้นเนื่องจากเมตฟอร์มินสามารถผลิตกรดแลคติกได้จำนวนมาก กรดแลคติกเองเป็นผลจากการเผาผลาญแบบไม่ใช้ออกซิเจน (ไม่มีออกซิเจน) ซึ่งจะทำให้ pH ในเลือดเป็นกรดมากขึ้น เมื่อระดับสูงมากก็อาจทำให้อวัยวะต่างๆ ของร่างกายเสียหายหรือทำงานผิดปกติได้
กรดแลคติกเป็นผลข้างเคียงของเมตฟอร์มินในระยะยาวอาจทำให้เกิดอาการเช่น:
- ปวดกล้ามเนื้อหรือรู้สึกอ่อนแรง
- อาการชาหรือรู้สึกเย็นที่มือและเท้า
- หายใจลำบาก
- เวียนหัว เหนื่อย และอ่อนเพลียมาก
- ปวดท้อง คลื่นไส้อาเจียน
- หัวใจเต้นช้าหรือผิดปกติ
โรคกรด
2. การขาดวิตามินบี 12
การใช้เมตฟอร์มินในระยะยาวจะทำให้ระดับวิตามินบี 12 ลดลง การขาดวิตามินบี 12 อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพเพราะวิตามินนี้มีความสำคัญต่อการทำงานของดีเอ็นเอ การผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง และการทำงานทางชีวเคมีอื่นๆ ในร่างกาย
การขาดวิตามินบี 12 ในเลือดอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากเมโกบลาสติก ซึ่งไขกระดูกไม่สามารถผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงได้เพียงพอ แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากคุณขาดวิตามินบี 12 อันเป็นผลข้างเคียงจากการใช้ยารักษาโรคเบาหวานในระยะยาว
ต่อไปนี้เป็นอาการของผลข้างเคียงของเมตฟอร์มินที่ทำให้ขาดวิตามินบี 12:
- การเปลี่ยนสีผิว
- การอักเสบของลิ้น
- การสะท้อนของร่างกายลดลง
- รู้สึกกระสับกระส่ายและกระสับกระส่าย
- ความสามารถในการดมกลิ่นลดลง
- เสียหายของเส้นประสาท
- เดินลำบาก
- ความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย เช่น การรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วมือ เหนื่อยล้า ปวดกล้ามเนื้อ และการหลงลืม
3. ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นภาวะที่ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่าปกติ หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงอย่างมาก ก็มีความเสี่ยงต่อสุขภาพของคุณ ภาวะนี้บางครั้งพบว่าเป็นผลข้างเคียงของการใช้ยาเมตฟอร์มินในผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ผลข้างเคียงของการใช้เมตฟอร์มินในระยะยาวทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น:
- ร่างกายอ่อนแอและเหนื่อยล้า
- วิงเวียน
- คลื่นไส้
- ปิดปาก
- ปวดท้อง
- หัวเบาหรือลอยได้
- อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงหรือเร่งขึ้น
ผลข้างเคียงของเมตฟอร์มินอื่น ๆ
นอกจากผลกระทบระยะยาวที่กล่าวมาแล้ว ยังมีผลข้างเคียงที่อาจปรากฏขึ้นในระยะเวลาอันสั้นจากการใช้ยานี้
จากรายงานของมหาวิทยาลัยลุยเซียนามอนโร ประมาณ 30% ของผู้คนบ่นถึงผลข้างเคียงอื่น ๆ จากการรับประทานเมตฟอร์มิน เช่น:
- คลื่นไส้และอาเจียน
- อาหารไม่ย่อย
- ลดความอยากอาหาร
- ปวดกล้ามเนื้อและเป็นตะคริว
- ปวดท้อง
- เป็นหวัด
- ปวดท้อง
- ร่างกายอ่อนแอ
- อาการไอและเสียงแหบ
- ท้องเสีย
- อ่อนแอและง่วงนอน
แพทย์มักจะสั่งยาเมตฟอร์มินในปริมาณต่ำในระยะแรกของการรักษาโรคเบาหวานเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้
ปัจจัยเสี่ยงสำหรับผลข้างเคียงของเมตฟอร์มิน
นอกจากการเปลี่ยนแปลงขนาดยาแล้ว ยังมีปัจจัยหลายประการที่ทำให้บุคคลมีความเสี่ยงที่จะประสบกับผลข้างเคียงของเมตฟอร์มินมากขึ้น เช่น:
1. เข้ารับการผ่าตัด
การผ่าตัดและรังสีวิทยาสามารถชะลอการกำจัดเมตฟอร์มินออกจากร่างกายของคุณได้ เป็นผลให้สามารถเพิ่มความเสี่ยงที่จะประสบผลข้างเคียงเช่นกรดแลคติก
หากคุณกำลังวางแผนที่จะผ่าตัดหรือทำหัตถการทางรังสี คุณต้องหยุดใช้ยาเมตฟอร์มิน 48 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ
2. ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
การดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทานเมตฟอร์มินสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้ นอกจากนี้ การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้เกิดกรดแลคติกได้ เนื่องจากแอลกอฮอล์จะเพิ่มระดับของกรดแลคติกในร่างกายของคุณ
คุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปในขณะที่ทานยานี้ หากจำเป็น คุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์เลยเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงจากเมตฟอร์มิน
3. ความผิดปกติของไต
ไตของคุณจะขับเมตฟอร์มินส่วนเกินออกจากร่างกาย หากไตของคุณทำงานไม่ถูกต้อง จะมีเมตฟอร์มินมากเกินไปในร่างกายซึ่งอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นกรดแลคติก
หากคุณมีปัญหาไตเล็กน้อยถึงปานกลาง แพทย์อาจสั่งยาเมตฟอร์มินในขนาดต่ำ
อย่างไรก็ตาม หากปัญหาไตของคุณรุนแรงพอและคุณอายุเกิน 80 ปี แพทย์จะไม่สั่งยาเมตฟอร์มินเพื่อรักษาโรคเบาหวานของคุณ
4. ทุกข์ทรมานจากปัญหาหัวใจและตับ
คุณไม่แนะนำให้ใช้เมตฟอร์มินถ้าคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันหรือเพิ่งมีอาการหัวใจวาย
หัวใจที่มีปัญหาอาจไม่สามารถส่งเลือดไปเลี้ยงไตได้เพียงพอ ภาวะนี้ทำให้ไตไม่สามารถกำจัดเมตฟอร์มินได้อย่างถูกต้อง ดังนั้นความเสี่ยงในการเกิดกรดแลคติกจึงสูง
คุณไม่ควรรับการรักษาด้วยเมตฟอร์มินหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับ หน้าที่อย่างหนึ่งของตับคือการกำจัดกรดแลคติกออกจากร่างกาย
ดังนั้นหากตับทำงานไม่ถูกต้อง กรดแลคติกก็จะสะสมในร่างกาย ภาวะนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดกรดแลคติก
ร่างกายของแต่ละคนแตกต่างกัน ดังนั้นการตอบสนองต่อยาเมตฟอร์มินก็จะแตกต่างกันไป กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผลข้างเคียงต่าง ๆ ที่กล่าวถึงข้างต้นไม่ปรากฏในทุกคนเสมอไป
แพทย์ของคุณจะพิจารณาว่าความเสี่ยงใดมากกว่า ความเสี่ยงของผลข้างเคียงของเมตฟอร์มิน หรือความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานที่เป็นอันตราย ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณและการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่คุณรู้สึกหลังจากรับประทานยานี้
คุณหรือครอบครัวของคุณอาศัยอยู่กับโรคเบาหวานหรือไม่?
คุณไม่ได้อยู่คนเดียว มาร่วมชุมชนผู้ป่วยโรคเบาหวานและค้นหาเรื่องราวที่เป็นประโยชน์จากผู้ป่วยรายอื่น สมัครเลย!
