หอบหืดเป็นโรคทางเดินหายใจเรื้อรังที่สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนได้ตลอดเวลา อาการหอบหืดมักเกิดขึ้นอีกและปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน ดังนั้นจึงไม่ควรมองข้าม รับรู้ทุกอาการของโรคหอบหืดที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการโจมตี เพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งที่ไม่พึงประสงค์
อาการหอบหืดที่พบบ่อยที่สุด
โรคหอบหืดเกิดขึ้นเมื่อทางเดินหายใจอักเสบและบวมและแคบลง เนื้อเยื่อที่ซับในทางเดินหายใจยังผลิตเมือกที่หนาและมีปริมาณมากกว่าปกติ ทำให้โพรงแคบลง
ส่งผลให้อากาศบริสุทธิ์ที่ไหลเข้าและออกจากปอดมีจำกัดมาก คุณยังหายใจลำบากอีกด้วย
อาการของโรคหอบหืดมักจะเกิดขึ้นอีกเมื่อคุณสัมผัสกับสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว ทุกคนอาจพบอาการต่าง ๆ ที่มีระดับความรุนแรงต่างกัน
อาการที่ปรากฏอาจไม่รุนแรงและสั้น อย่างไรก็ตาม บางอย่างรุนแรงมากจนคุณรู้สึกเหนื่อยและอ่อนแรง ในทำนองเดียวกันกับความถี่ของการปรากฏตัวของมัน คุณอาจเป็นโรคหอบหืดหลังจากไม่ได้มีอาการกำเริบเป็นเวลานาน
ในขณะเดียวกัน คนอื่นๆ มีอาการหอบหืดทุกวันเป็นระยะ แม้ว่าบางคนจะมีอาการเฉพาะตอนกลางคืนหรือทำกิจกรรมบางอย่างเท่านั้น
แต่โดยทั่วไป อาการหรืออาการแสดงของโรคหอบหืดมีดังนี้
1. หายใจถี่
อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคหอบหืดคือหายใจถี่ ที่จริงแล้วบางคนมักจะถือเอาทั้งสองอย่างเท่าเทียมกัน
หายใจถี่เป็นอาการของปัญหาระบบทางเดินหายใจ โดยทั่วไป ทุกคนที่เป็นโรคหอบหืดจะมีอาการหายใจลำบาก
สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากทางเดินหายใจอักเสบและอุดตัน ดังนั้นจึงไม่สามารถหมุนเวียนอากาศได้มากเท่าที่ปกติ ลมหายใจของคุณจะสั้นและตื้น
สัญญาณของการหายใจสั้นเนื่องจากโรคหอบหืดมักปรากฏขึ้นหลังจากสัมผัสกับสิ่งที่ทำให้เกิดโรคหอบหืด เช่น ควันบุหรี่ ฝุ่น และสะเก็ดผิวหนังของสัตว์
2. ไอ
อาการอื่นที่เป็นเรื่องปกติของโรคหอบหืดก็คืออาการไอเรื้อรัง โรคหอบหืดอาจเป็นอาการไอแห้งหรือเสมหะ
อาการไอที่เป็นสัญลักษณ์ของโรคหอบหืดเกิดขึ้นเนื่องจากทางเดินหายใจ (หลอดลม) บวมและแคบลงจนปอดไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ โดยทั่วไป อาการไอจากโรคหอบหืดมักจะแย่ลงหลังทำกิจกรรม
อาการของโรคหอบหืดอาจเกิดขึ้นอีกในเวลากลางคืน ทำให้ผู้ป่วยนอนหลับยากและมักจะตื่นขึ้นตลอดทั้งคืน
ภาวะนี้ทำให้ผู้ป่วยโรคหอบหืดต้องการยามากขึ้นเพื่อบรรเทาอาการ
3. หายใจดังเสียงฮืด ๆ
อาการไอหืดมักจะมาพร้อมกับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ การหายใจดังเสียงฮืด ๆ เป็นเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ ที่ได้ยินทุกครั้งที่คุณหายใจ เสียงนี้เกิดจากการที่อากาศถูกผลักออกทางทางเดินหายใจที่แคบและถูกปิดกั้น
เสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ โดยทั่วไปจะดังขึ้นเมื่อคุณหายใจออกหรือหายใจเข้า นอกจากนี้ยังมักเกิดขึ้นก่อนหรือระหว่างการนอนหลับ
การหายใจดังเสียงฮืด ๆ เป็นอาการหนึ่งที่เป็นที่รู้จักมากที่สุดของโรคหอบหืด อาการไอแห้งเรื้อรังที่ไม่มีอาการหายใจมีเสียงหวีดอาจบ่งบอกว่าคุณมีอาการไอหืดอีกประเภทหนึ่ง
อย่างไรก็ตาม การหายใจดังเสียงฮืดๆ ไม่ได้แปลว่าคุณเป็นโรคหอบหืดเสมอไป การหายใจดังเสียงฮืดอาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพปอดอื่นๆ เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หลอดลมอักเสบ และปอดบวม
4. หน้าอกรู้สึกตึง
ทางเดินหายใจของคุณ (หลอดลม) เรียงรายไปด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อ การอักเสบจากโรคหอบหืดอาจทำให้กล้ามเนื้อเหล่านี้เกร็งหรือตึงซึ่งทำให้หน้าอกรู้สึกตึงและกดทับ ความรู้สึกนี้มักถูกอธิบายว่ามีคนพันเชือกแน่นๆ รอบหน้าอกส่วนบนของคุณ
อาการของโรคหอบหืดเหล่านี้อาจทำให้คุณหายใจลำบากขึ้น และเจ็บทุกครั้งที่หายใจ หน้าอกของคุณอาจรู้สึกเหมือนถูกกดทับหรือกดทับด้วยของหนัก อาการไอและหายใจมีเสียงหวีดอาจทำให้ความรู้สึกเหล่านี้แย่ลง
การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสารการแพทย์ระดับบัณฑิตศึกษา รายงานประมาณ 76% ของผู้ที่เป็นโรคหอบหืดมีอาการเจ็บที่หน้าอกอย่างรุนแรง อาการอาจเกิดขึ้นก่อนหรือระหว่างที่เป็นโรคหอบหืด
น่าเสียดายที่อาการเจ็บหน้าอกนั้นเป็นอาการส่วนตัว ซึ่งหมายความว่าแพทย์ไม่สามารถวัดอาการนี้ได้อย่างแน่นอนเนื่องจากความสามารถในการทนต่อความเจ็บปวดของผู้คนแตกต่างกัน แพทย์มักจะอาศัยคำอธิบายเกี่ยวกับความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยบ่นถึง
อาการหอบหืดที่พบได้น้อย
นอกเหนือจากที่กล่าวไว้ข้างต้นแล้ว โรคหอบหืดยังสามารถเกิดขึ้นอีกและทำให้เกิดอาการอื่นๆ อีกเป็นชุด อีกครั้งอาการของโรคหอบหืดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
1.เมื่อยล้า
ในระหว่างที่เป็นโรคหอบหืด ปอดจะได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ ซึ่งหมายความว่าออกซิเจนจะเข้าสู่กระแสเลือดและกล้ามเนื้อของคุณน้อยลง หากไม่มีออกซิเจน ร่างกายของคุณจะค่อยๆ อ่อนล้า
หากอาการหอบหืดของคุณแย่ลงในเวลากลางคืน (โรคหอบหืดตอนกลางคืน) และคุณมีปัญหาในการนอนหลับ คุณอาจรู้สึกเหนื่อยตลอดทั้งวันถัดไป
2. จมูก
คลื่นไส้เป็นสัญญาณของการขยายหรือบวมของโพรงจมูกเมื่อหายใจ คลื่นไส้มักเป็นสัญญาณของการหายใจลำบาก อาการของโรคหอบหืดเป็นเรื่องปกติในเด็กและทารก
3. หายใจ
การหายใจออกเป็นการตอบสนองทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการขยายปอดไปสู่ความสามารถสูงสุด โดยพื้นฐานแล้ว การหายใจออกคือการหายใจออกลึกๆ และหายใจยาวๆ ในแต่ละครั้ง
คุณควรระวังด้วยถ้าคุณหาวบ่อยๆ สิ่งนี้สามารถบ่งชี้ว่าร่างกายของคุณได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ
4. กระสับกระส่าย
ความร้อนรนอาจเป็นอาการหรือตัวกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดได้ เมื่อทางเดินหายใจเริ่มแคบลง หน้าอกจะแข็งหรือตึง ทำให้หายใจลำบาก หายใจลำบากได้ง่ายทำให้เกิดความตื่นตระหนกและวิตกกังวลได้
ในทางกลับกัน การอยู่ในสถานการณ์ที่ตึงเครียดและตึงเครียดอาจทำให้บางคนมีอาการหอบหืดซ้ำได้
5. อาการหอบหืดอื่นๆ ที่พบได้น้อย
สัญญาณอื่น ๆ ของโรคหอบหืดที่ไม่ควรมองข้าม ได้แก่:
- หายใจเร็วหรือเร็ว
- นอนหลับยากและมีสมาธิ
- ทดสอบ การไหลสูงสุด อยู่ในเขตสีเหลือง (โซนสีเหลือง)
- เปลี่ยน อารมณ์, เช่น เงียบหรือโกรธง่าย
- อาการคล้ายหวัดหรือภูมิแพ้ปรากฏขึ้น เช่น น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก จาม ไอ เจ็บคอ และปวดศีรษะ
- ปวดเมื่อยตามร่างกายไม่ได้บ้า
- ชินรู้สึกคัน
- ถุงใต้ตาดำปรากฏ
- รู้สึกกระหายน้ำตลอดเวลา
- คันตาหรือน้ำตาไหล
- ปวดศีรษะ
- ไข้
- กลากกำเริบ
- หน้าซีดและเหงื่อออก
อาการที่ปรากฏตามความรุนแรงของโรคหอบหืด
นอกจากการรับรู้อาการก่อนที่สิ่งต่างๆ จะแย่ลง สิ่งสำคัญคือคุณต้องทราบความรุนแรงของโรคหอบหืดด้วย สาเหตุที่เป็นไปได้ของการกำเริบของโรคมักจะขึ้นอยู่กับว่าคุณมีอาการรุนแรงแค่ไหน
การทำความเข้าใจความรุนแรงของโรคหอบหืดยังสามารถช่วยให้แพทย์สามารถรักษาโรคหอบหืดได้อย่างเหมาะสมและป้องกันไม่ให้โรคหอบหืดกำเริบอีก
หากต้องการทราบว่าโรคหอบหืดของคุณรุนแรงเพียงใด ให้ลองตอบคำถามต่อไปนี้ตามที่คุณรู้สึก:
- กี่วันต่อสัปดาห์ที่คุณรู้สึกแน่นหน้าอก ไอ หายใจลำบาก และหายใจถี่?
- คุณมักจะตื่นกลางดึกเพราะมีอาการหอบหืดหรือไม่? คุณตื่นนอนบ่อยแค่ไหนในหนึ่งสัปดาห์?
- ในหนึ่งสัปดาห์ คุณใช้ยาสูดพ่นหอบหืดบ่อยแค่ไหน?
- โรคหอบหืดของคุณรบกวนกิจกรรมของคุณหรือไม่?
ต่อไปนี้เป็นคำอธิบายอาการของโรคหอบหืดตามความรุนแรง:
1. หอบหืดเป็นระยะ
ลักษณะของระดับต่อเนื่องคือ:
- อาการ: ปรากฏ 2 วันหรือน้อยกว่าในหนึ่งสัปดาห์
- ตื่นกลางดึก: 2 ครั้งหรือน้อยกว่าในหนึ่งเดือน
- การใช้เครื่องช่วยหายใจ: 2 ครั้งหรือน้อยกว่าต่อสัปดาห์
- ไม่รบกวนระหว่างทำกิจกรรม
โดยปกติ หากคุณเป็นโรคหอบหืดประเภทนี้ คุณจะไม่ได้รับยารักษาโรคหอบหืด โดยทั่วไป คุณควรหลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้เกิดโรคหอบหืดเท่านั้น
อย่างไรก็ตาม หากมีอาการหอบหืดเฉียบพลัน แพทย์จะสั่งยารักษาโรคหอบหืดบางอย่าง
2. โรคหอบหืดเรื้อรังที่ไม่รุนแรง
ลักษณะของเกรดติดทนที่ไม่รุนแรง ได้แก่ :
- อาการ: ปรากฏมากกว่า 2 วันต่อสัปดาห์
- ตื่นกลางดึกเดือนละ 3-4 ครั้ง
- การใช้เครื่องช่วยหายใจ: มากกว่า 2 ครั้งต่อสัปดาห์
- กิจกรรมรบกวนเล็กน้อย
หากคุณเป็นโรคหอบหืดประเภทนี้ แพทย์จะให้เฉพาะยาแก้อักเสบเพื่อรักษาอาการที่คุณเป็นอยู่
3. โรคหอบหืดถาวรปานกลาง
ความคงอยู่ปานกลางมีลักษณะเช่น:
- อาการ : ออกเกือบทุกวัน
- ตื่นกลางดึก: มากกว่า 2 ครั้งต่อสัปดาห์
- การใช้เครื่องช่วยหายใจ: เกือบทุกวัน
- กิจกรรมขัดจังหวะ
ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดเรื้อรังในระดับปานกลางจะได้รับยาเพื่อควบคุมอาการ
นอกจากนี้ ผู้ป่วยระยะนี้ควรปฏิบัติตามการรักษาด้วยยาขยายหลอดลม
ยาขยายหลอดลมคือการบำบัดที่ประกอบด้วยยาหลายชนิดเพื่อบรรเทาและปรับปรุงการหายใจ
4. โรคหอบหืดเรื้อรังรุนแรง
ระดับน้ำหนักคงที่มีลักษณะเช่น:
- อาการ : อาการเกิดขึ้นทุกวันแม้เกือบทั้งวัน
- ตื่นกลางดึก: ทุกคืน
- การใช้เครื่องช่วยหายใจ: วันละหลายครั้ง
- กิจกรรมรบกวนมาก
ยาควบคุมโรคหอบหืดที่มอบให้กับโรคหอบหืดแบบเรื้อรังรุนแรงไม่เพียงพอ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคหอบหืด แพทย์จะให้กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ที่สูดดมหลาย ๆ ชนิดในปริมาณที่สูง
จำเป็นต้องไปที่ ER เมื่อมีอาการหอบหืดหรือไม่?
หากอาการของโรคหอบหืดในระยะเริ่มแรกสายเกินไปที่จะรับรู้และรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคหอบหืดในตอนแรกเมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ อาการดังกล่าวอาจกลายเป็นโรคหอบหืดรุนแรงได้
สัญญาณของโรคหอบหืดรุนแรงมักปรากฏขึ้นทีละน้อยและช้าๆ ภายใน 6-48 ชั่วโมงก่อนจะร้ายแรงจริงๆ อย่างไรก็ตาม สำหรับบางคน อาการหอบหืดของพวกเขาอาจแย่ลงอย่างรวดเร็ว
ผู้ใหญ่หรือเด็กที่เป็นโรคหอบหืดรุนแรงควรพาไปที่แผนกฉุกเฉิน (ER) ทันที หากการรักษาฉุกเฉินครั้งแรกล้มเหลวหลังจากผ่านไป 10-15 นาที
นอกจากนี้ คุณต้องไปห้องฉุกเฉินทันที หากมีอาการหอบหืดเฉียบพลันปรากฏขึ้น เช่น หายใจมีเสียงหวีดและหายใจถี่แย่ลง ยาสูดพ่นหรือยาขยายหลอดลมไม่บรรเทาอาการ และสีของริมฝีปากและเล็บเปลี่ยนแปลง
วิธีการวินิจฉัยโรคหอบหืด
หลังจากที่รู้ว่าอาการและอาการแสดงของโรคหอบหืดคืออะไร คุณก็ไม่สามารถระบุได้ว่าคุณเป็นโรคหอบหืดจริงๆ หรือไม่ โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์และทีมแพทย์เท่านั้นโดยทำการตรวจหลายชุด
ในขั้นตอนการวินิจฉัยโรคหอบหืด แพทย์จะดำเนินการดังนี้:
1. ตรวจประวัติสุขภาพ
แพทย์ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจอาการหอบหืดของคุณ คำถามเหล่านี้โดยทั่วไปรวมถึงประวัติทางการแพทย์ของคุณเอง สมาชิกในครอบครัวคนอื่นๆ ยาที่คุณกำลังใช้ และไลฟ์สไตล์ของคุณ
ตัวอย่างเช่น หากคุณมีประวัติโรคภูมิแพ้หรือโรคเรื้อนกวาง อาการเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหอบหืดได้ นอกจากนี้ หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคหอบหืด ภูมิแพ้ หรือโรคเรื้อนกวาง โอกาสที่คุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดก็ค่อนข้างสูง
คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับสภาพของสิ่งแวดล้อมรอบตัวคุณ จากที่ที่คุณอาศัยอยู่ไปจนถึงสภาพแวดล้อมในการทำงาน
2. ทำการตรวจร่างกาย
ก่อนวินิจฉัยโรคหอบหืด แพทย์ของคุณจะขอให้คุณทำการตรวจร่างกายหลายครั้ง แพทย์จะตรวจร่างกายหลายส่วน เช่น หู ตา จมูก คอ ผิวหนัง หน้าอก และปอด
ด้วยการตรวจร่างกายอย่างละเอียดถี่ถ้วน แพทย์ของคุณสามารถทราบได้ว่าคุณสามารถหายใจได้ดีเพียงใดและปอดของคุณทำงานได้ดีเพียงใด บางครั้งการทดสอบนี้ใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์เพื่อดูภายในปอดหรือไซนัสของคุณ
3. ทำการทดสอบการทำงานของปอด
ในการวินิจฉัยโรคหอบหืด แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมหลายอย่างเพื่อตรวจสอบการทำงานของปอดของคุณ
การทดสอบนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อวัดความสามารถในการหายใจลึกๆ ของคุณ โดยปกติการทดสอบนี้จะทำ 2 ครั้งคือก่อนและหลังคุณสูดดมยาขยายหลอดลม
จากผลการทดสอบการทำงานของปอด หากแพทย์ของคุณเห็นว่าปอดของคุณดีขึ้นหลังจากสูดดมยาขยายหลอดลม คุณอาจเป็นโรคหอบหืด
ต่อไปนี้คือการทดสอบการทำงานของปอดบางประเภทเพื่อดูว่าอาการของคุณเป็นโรคหืดหรือไม่:
- การทดสอบ Spirometry
- การทดสอบการไหลสูงสุด
- การทดสอบไนตริกออกไซด์ (FeNO) ที่หายใจออก