อาการของวัณโรค (วัณโรค) ที่คุณต้องรู้

จากข้อมูลของ WHO ทุกวินาทีมีผู้ติดเชื้อวัณโรค (TB) อย่างน้อยหนึ่งคนในโลก วัณโรคในอินโดนีเซียได้กลายเป็นโรคติดเชื้อที่ทำให้มีผู้เสียชีวิตอันดับหนึ่ง น่าเสียดายที่ยังมีอีกหลายคนที่ไม่รู้จักอาการของโรควัณโรค หลาย​คน​คิด​ว่า​ลักษณะ​เฉพาะ​ของ​วัณโรค​ที่​แสดง​ออก​มา​คือ​โรค​ทาง​ระบบ​หายใจ​ทั่ว ๆ ไป เช่น หวัด​หรือ​ไข้หวัดใหญ่. ที่จริงแล้วมีสัญญาณทั่วไปของโรควัณโรค เป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณที่จะรับรู้สัญญาณของวัณโรคโดยเร็วที่สุดเพื่อไม่ให้สายเกินไปสำหรับการรักษา

อาการเริ่มต้นของวัณโรคปอดจะปรากฏขึ้นเมื่อใด

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคในสหรัฐอเมริกา CDC เขียนว่าการแพร่กระจายของวัณโรคเกิดขึ้นผ่านอากาศเมื่อผู้ที่เป็นวัณโรคปอดที่ใช้งานอยู่ขับปอด หยด ประกอบด้วยแบคทีเรีย

หยด สามารถแพร่กระจายได้เมื่อผู้ป่วยวัณโรคไอ จาม หรือกรีดร้อง

หยด ตัวเองเป็นของเหลวที่มาจากระบบทางเดินหายใจเช่นเสมหะหรือเมือก ของเหลวสามารถอยู่ในอากาศได้หลายชั่วโมงและอาจสูดดมผ่านทางเดินหายใจส่วนบน

อาการเริ่มต้นของวัณโรคเองจะไม่ปรากฏขึ้นทันทีเมื่อร่างกายติดเชื้อ ผู้ประสบภัยรายใหม่ส่วนใหญ่รู้สึกถึงอาการหลังจากหลายปีของการทำสัญญากับแบคทีเรียวัณโรคที่เป็นสาเหตุของวัณโรค

ซึ่งเกิดจากระยะของการติดเชื้อแบคทีเรียวัณโรคในร่างกายก่อน

หากต้องการทราบแน่ชัดว่าอาการเริ่มต้นของวัณโรคปรากฏขึ้นเมื่อใด คุณจำเป็นต้องทราบขั้นตอนของกลไกการติดเชื้อก่อน

ในหนังสือ วัณโรค เขียนโดย Diana Yancey เมื่อเข้าสู่ร่างกาย แบคทีเรีย เชื้อวัณโรค จะผ่านการติดเชื้อวัณโรคสามขั้นตอน ได้แก่:

1. การติดเชื้อเบื้องต้น

ระยะนี้เกิดขึ้นเมื่อบุคคลหายใจเข้า หยด และแบคทีเรียเข้าทางปากหรือจมูกสู่ภายนอกปอด ได้แก่ ถุงลม

ต่อมาแบคทีเรียเริ่มทวีคูณและจำนวนเล็กน้อยเข้าสู่ต่อมน้ำเหลือง จนถึงตอนนี้อาจไม่มีอาการเริ่มแรกปรากฏขึ้น

2. การติดเชื้อแฝง

หลังจากระยะแรกเซลล์มาโครฟาจในระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มป้องกันตัวเอง เซลล์มาโครฟาจมีหน้าที่ในการ "ต่อสู้" แบคทีเรียวัณโรค

แบคทีเรีย TB หรือ MTB มีโครงสร้างผนังเซลล์ที่แข็งแรง ด้วยเหตุนี้ แม้ว่าแมคโครฟาจจะยังคงพยายามทำลาย แต่แบคทีเรียเหล่านี้ก็ยังคงสามารถอยู่รอดได้

จากนั้นระบบภูมิคุ้มกันจะมองหาวิธีป้องกันอื่นๆ โดยสร้างชั้นแข็งเป็นผนังป้องกันที่ป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อ

ถ้าแข็งแรงเพียงพอ เซลล์ป้องกันก็สามารถทำลายแบคทีเรียได้ ในทางกลับกัน ถ้าไม่เช่นนั้น แบคทีเรียจะเข้าสู่สภาวะสงบนิ่งหรือไม่แพร่พันธุ์อย่างแข็งขัน หรือที่เรียกว่า "กำลังหลับ"

แบคทีเรียสามารถ "นอนหลับ" ได้นานและไม่แสดงอาการเลย ด้วยเหตุนี้ ผู้ที่ติดเชื้อวัณโรคอาจไม่แสดงอาการในระยะเริ่มต้นทันที

ระยะที่ไม่มีอาการนี้เรียกอีกอย่างว่าวัณโรคแฝง แม้ว่าจะมีแบคทีเรียวัณโรคในร่างกาย แต่ผู้ป่วยวัณโรคแฝงก็ไม่สามารถแพร่เชื้อวัณโรคได้

3. การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่

ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอสามารถนำไปสู่การล่มสลายของชั้นเซลล์ป้องกันที่สร้างขึ้นเพื่อปกป้องร่างกายจากการแพร่กระจายของการติดเชื้อแบคทีเรียวัณโรค

ส่งผลให้แบคทีเรียตื่นจากการนอนหลับหรือแพร่เชื้ออีกครั้ง

แน่นอน สิ่งแรกที่แบคทีเรียทำคือทำลายผนังเซลล์ป้องกันที่ล้อมรอบพวกมัน หลังจากนั้นแบคทีเรียก็ทวีคูณอย่างอิสระ

องค์การอนามัยโลก WHO กล่าวถึงสภาวะที่เกิดซ้ำของการติดเชื้อแบคทีเรีย TB นี้ว่าเป็นการเริ่มต้นของโรควัณโรคที่ออกฤทธิ์

กล่าวคือในระยะนี้การติดเชื้อแบคทีเรียเริ่มแสดงอาการเริ่มแรกของวัณโรค

จากนั้นอาการทั่วไปของปัญหาระบบทางเดินหายใจจะปรากฏขึ้นที่นี่เช่นการไอ อย่างไรก็ตาม ไม่มีลักษณะเฉพาะหรืออาการเบื้องต้นเฉพาะของวัณโรค

การเปลี่ยนจาก TB แฝงไปเป็น TB ที่ใช้งานอยู่อาจใช้เวลาหลายเดือนถึงหลายปี

ตามสถิติ มีเพียง 1 ใน 10 คนที่มี TB แฝง ในที่สุดพัฒนา TB ที่ใช้งานอยู่

อาการของวัณโรคปอดที่ต้องเฝ้าระวัง

ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ถูกโจมตีโดยแบคทีเรียวัณโรค โรค TB แบ่งออกเป็น TB ในปอดและ TB พิเศษในปอด

วัณโรคนอกปอดเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อแบคทีเรียแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นที่ไม่ใช่ปอด อย่างไรก็ตาม ในระยะแรกของการติดเชื้อ แบคทีเรียจะทวีคูณในปอดก่อน

ดังนั้นลักษณะสำคัญของวัณโรคจะเกี่ยวข้องกับปัญหาระบบทางเดินหายใจ

ในหนังสือ วัณโรคในผู้ใหญ่และเด็กมีเขียนไว้ว่าระยะเวลาของอาการวัณโรคในปอดแตกต่างกันอย่างมาก อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน

ต่อไปนี้คืออาการทั่วไปของโรควัณโรคปอดที่มักพบบ่อย:

1. ไอต่อเนื่องนานกว่า 2 สัปดาห์

โรคเกือบทั้งหมดที่โจมตีทางเดินหายใจจะทำให้เกิดอาการไอรวมทั้งวัณโรค เนื่องจากการติดเชื้อที่รบกวนการหายใจ

อาการไอเป็นผลสะท้อนตามธรรมชาติของร่างกายที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อล้างระบบทางเดินหายใจของสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อ

การติดเชื้อวัณโรคในปอดจะทำให้เกิดการผลิตเมือกมากเกินไป ทำให้คุณไอเสมหะ

อย่างไรก็ตาม ยังมีสารที่ไม่กระตุ้นการผลิตเมือกเพิ่มขึ้นและทำให้ผู้ป่วยวัณโรคมีอาการไอแห้ง

หากอาการรุนแรงขึ้น ผู้ป่วยวัณโรคอาจมีอาการไอร่วมกับมีเลือดปน

2. เจ็บหน้าอก หายใจไม่อิ่ม

การพัฒนาของการติดเชื้อแบคทีเรียในปอดทำให้เกิดการอักเสบซึ่งจะเป็นการเพิ่มการผลิตเมือกในปอด

ไม่ต้องพูดถึงการสะสมของเซลล์ที่ตายแล้วในปอดที่เกิดจากการโจมตีของแบคทีเรียวัณโรคที่เป็นอุปสรรคต่อการเข้าและออกจากอากาศเข้าสู่ปอด

ภาวะนี้ก่อให้เกิดอาการเริ่มต้นของวัณโรคซึ่งทำให้ผู้ป่วยหายใจไม่สะดวก

3. เหงื่อออกตอนกลางคืน

หนึ่งในอาการหลักและลักษณะเฉพาะของวัณโรคนอกเหนือจากการไอคือการมีเหงื่อออกมากเกินไปในตอนกลางคืน

ลักษณะของวัณโรคมักตามมาด้วยสภาพร่างกายที่อ่อนแอและมีอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ

4. ไข้

ไข้บ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อการติดเชื้อแบคทีเรีย

นี่คือสาเหตุที่ผู้ป่วยวัณโรคมักรู้สึกมีไข้ในระยะแรกของการติดเชื้อ ลักษณะของวัณโรคนี้จะหายไปและเกิดขึ้นอีกในบางครั้ง

ไข้เป็นสัญญาณของโรค TB มักจะรู้สึกได้ภายใน 3 สัปดาห์ขึ้นไป

5. การลดน้ำหนักอย่างมาก

ลักษณะเฉพาะของวัณโรคที่ปรากฏจะทำให้ผู้ป่วยไม่อยากอาหาร อาการไอเรื้อรังที่เป็นวัณโรคอาจทำให้ผู้ป่วยกลืนอาหารได้ยาก

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยวัณโรคอาจเบื่ออาหารมากขึ้น

เหตุผลก็คือ ผลข้างเคียงของยาต้านวัณโรคอาจทำให้เกิดปัญหาทางเดินอาหาร ความผิดปกติของความอยากอาหาร และการเผาผลาญอาหารลดลง

ส่งผลให้ปริมาณสารอาหารของผู้ป่วยวัณโรคไม่สามารถเติมเต็มได้อย่างเหมาะสม จึงสามารถลดน้ำหนักได้อย่างรวดเร็วในระยะเวลาอันสั้น

หากคุณพบอาการอื่นนอกเหนือจากที่กล่าวข้างต้น คุณสามารถค้นหาโรคที่อาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพของคุณได้โดยการตรวจสอบอาการที่นี่

แยกแยะอาการไอ TB กับอาการไออื่นๆ

เมื่ออาการไอของคุณไม่หายไป คุณมักจะสงสัยว่าคุณอาจเป็นวัณโรค ใช่ ไอวัณโรคมีความแตกต่างเล็กน้อยกับอาการไอปกติ

อาการไอของวัณโรคมักเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์ อาการไอของวัณโรคมักจะไม่บรรเทาลงแม้ว่าคุณจะพยายามเอาชนะมันด้วยการใช้ยาแก้ไอ

ในระหว่างการไอ ผู้ประสบภัยมักจะรู้สึกเจ็บหน้าอก

ในขณะที่โรคดำเนินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการติดเชื้อแย่ลง การไออาจมาพร้อมกับเสมหะผสมกับเลือดจากบาดแผลภายในปอด

เพื่อให้แน่ใจว่าอาการไอที่คุณกำลังประสบอยู่นั้นเกิดจากวัณโรคจริงๆ การจดจำลักษณะเฉพาะของไอนั้นไม่เพียงพอ

อาการไอเรื้อรังอาจเป็นสัญญาณของโรคอื่นที่ไม่ใช่วัณโรคในปอด ดังนั้น คุณควรเข้ารับการตรวจร่างกายหลายครั้ง เช่น การทดสอบ mantoux (การทดสอบ tuberculin) หรือการตรวจเลือด

การทดสอบ Mantoux ทำได้โดยการฉีดของเหลวที่เรียกว่า วัณโรค เข้าสู่ผิวบริเวณปลายแขน

การตรวจครั้งต่อไปจะดำเนินการหลังจาก 48-72 ชั่วโมงเพื่อดูว่ามีการแข็งตัว (นูน) บนผิวหนังหรือไม่และปรับให้เข้ากับผลการทดสอบ

อาการของวัณโรคปอดที่ซับซ้อน

การรักษาล่าช้าหรือไม่ปฏิบัติตามกฎการใช้ยารักษาวัณโรคอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้ ภาวะแทรกซ้อนของวัณโรคในปอดเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายผ่านทางกระแสเลือดของคุณ

ต่อไปนี้คือปัญหาสุขภาพหรือลักษณะของโรควัณโรคที่ร้ายแรงและก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อน

• ปวดหลัง.
• ความเสียหายต่อข้อต่อ
• อาการบวมของเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
• ปัญหาเกี่ยวกับตับและไต
• ความผิดปกติในหัวใจ (cardiac tamponade)

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

ไปพบแพทย์ทันทีหากอาการไอของคุณไม่หายไปหลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์และตามมาด้วยไข้ เหงื่อออกตอนกลางคืน และน้ำหนักลดอย่างรุนแรง

จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจวินิจฉัยวัณโรคหลายชุด ซึ่งรวมถึงการตรวจร่างกาย การทดสอบ Mantoux การทดสอบเอ็กซ์เรย์ทรวงอก และการทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่นๆ

หลังจากผลการวินิจฉัยแสดงว่าคุณมีผลบวกต่อ TB คุณต้องปฏิบัติตามกฎของการรักษา TB ให้ดีเพื่อให้สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่