ตกขาวปกติมักจะใสหรือขาวไม่มีกลิ่นแรง แต่ถ้าตกขาวอย่างกะทันหัน เปลี่ยนสี หรือมีกลิ่นแปลกๆ นี่อาจเป็นสัญญาณของโรคได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีอาการคันหรือปวดในช่องคลอดร่วมด้วย แล้วจะจัดการกับตกขาวที่ผิดปกติได้อย่างไร? การเลือกวิธีการรักษาตกขาวผิดปกติควรพิจารณาจากสาเหตุ
ทางเลือกของตกขาวตามสาเหตุ
หากคุณสงสัยว่ามีตกขาวที่ดูผิดปกติ คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อน การวินิจฉัยตนเองและการใช้ยาอย่างไม่ระมัดระวังโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ อาจทำให้อาการของคุณแย่ลงได้ ทำไม?
การปรึกษาหารือกับแพทย์สามารถช่วยเร่งการรักษาให้หายได้ แพทย์สามารถแนะนำยาตกขาวตามสาเหตุได้ ตกขาวผิดปกติมักเกิดจากการติดเชื้อหรือโรคบางชนิด
อย่างไรก็ตาม ลักษณะของตกขาวผิดปกติมักจะคล้ายกันแม้ว่าสาเหตุอาจแตกต่างกัน ดังนั้นการเลือกใช้ยาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี ยาที่ให้จะช่วยบรรเทาอาการเฉพาะที่เกิดจากโรคที่ก่อให้เกิดโรค ตลอดจนเอาชนะการตกขาวโดยอัตโนมัติ
ต่อไปนี้คือตัวเลือกต่างๆ สำหรับการตกขาวตามสาเหตุ:
1. ตกขาวเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด (ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย)
อาการตกขาวจากการติดเชื้อแบคทีเรีย (ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย) มีลักษณะเฉพาะด้วยปริมาณของเมือกที่มากกว่าปกติ มีน้ำมากขึ้น และมีสีเทาและมีกลิ่นคาว ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียยังทำให้ผู้หญิงมีอาการปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือถ่ายปัสสาวะ
ภาวะนี้เกิดจากการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย Gardnerella ช่องคลอดอักเสบ เกินขอบเขตที่สมเหตุสมผล ดังนั้นเนื่องจากสาเหตุคือแบคทีเรีย ยาที่เหมาะสมสำหรับการตกขาวประเภทนี้คือยาปฏิชีวนะ เช่น
เมโทรนิดาโซล (แฟลกิล)
Metronidazole มีประสิทธิภาพสูงสุดในการยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ไม่ดีในช่องคลอดมากกว่ายาปฏิชีวนะชนิดอื่น ยาปฏิชีวนะนี้มีให้ในรูปแบบเม็ดหรือเจลที่ใช้กับผิวหนังในช่องคลอด
น่าเสียดายที่ผลข้างเคียงเกิดมากกว่ายาอื่นๆ เริ่มตั้งแต่เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ไปจนถึงท้องร่วง
หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ขณะใช้ยานี้
ทินิดาโซล (Tindamax)
ยาปฏิชีวนะนี้เหมือนกับยา metronidazole ซึ่งยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ทำให้ตกขาว อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงของทินิดาโซลมีน้อยกว่า
ยานี้มีอยู่ในรูปของครีมทาบางๆ ที่ช่องคลอด หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานทินิดาโซล
C lindamycin (คลีโอซิน, คลินเดส, เป็นต้น)
Clindamycin มีอยู่ในรูปของครีมที่ใช้กับช่องคลอด Clindamycin ทำงานเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและป้องกันการติดเชื้อไม่ให้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
ขอแนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นหากคุณต้องการมีเพศสัมพันธ์ เพราะยานี้สามารถทำลายวัสดุถุงยางอนามัยได้แม้จะหยุดใช้ไปแล้วสามวันก็ตาม
2. Trichomoniasis
Trichomoniasis คือการติดเชื้อในช่องคลอดที่เกิดจากปรสิต Trichomonas ช่องคลอด.
ลักษณะของตกขาวจากโรคนี้คือเมือกที่เปลี่ยนสีเป็นสีเหลืองแกมเขียวและมีกลิ่นเหม็น อาการอื่นที่มักปรากฏขึ้นคือมีอาการคันและปวดในช่องคลอดเมื่อปัสสาวะหรือมีเพศสัมพันธ์
ยาสำหรับตกขาวเนื่องจากเชื้อ Trichomoniasis คือยาปฏิชีวนะ metronidazole (flagyl) หรือ tinidazole ในรูปของยาเม็ดเดียว
3. โรคหนองใน
โรคหนองในเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากแบคทีเรีย Neisseria gonorrhoeae. การติดเชื้อนี้ทำให้ช่องคลอดบวมและแดง ทำให้รู้สึกแสบร้อน คัน และปวดเมื่อปัสสาวะ
ตกขาวที่ปรากฏขึ้นเนื่องจากโรคหนองในเป็นส่วนผสมของหนองที่ออกมากับปัสสาวะ
ยารักษาโรคหนองในชนิดอ่อนคือ เพนิซิลลิน แต่สำหรับกรณีที่รุนแรงกว่านั้น เพนิซิลลินอาจไม่ได้ผลอีกต่อไปเพราะแบคทีเรียเริ่มดื้อยามากขึ้น ดังนั้น ยาทางเลือกคือ
อะซิโทรมัยซิน
Azithromycin เป็นยาติดตามผลที่ใช้หากเพนิซิลลินไม่สามารถรักษาโรคหนองในได้ ผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะนี้ต่อระบบย่อยอาหารยังน้อยกว่าเพนิซิลลิน
ด็อกซีไซคลิน
Doxycycline ใช้เป็นทางเลือกหาก azithromycin ไม่สามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ อย่างไรก็ตาม ยานี้ไม่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่กำลังวางแผนหรือกำลังตั้งครรภ์ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิด
Doxycycline ให้ครั้งเดียวสัปดาห์ละครั้ง อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการใช้งาน ผิวจะไวต่อแสงมากขึ้น ดังนั้นคุณจึงควรหลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรง
ป้องกันตัวเองด้วยการทาครีมกันแดดและสวมเสื้อผ้ายาวที่ปกปิดผิว
เซฟไตรอะโซน
Ceftriaxone ทำงานเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย ในขณะที่ลดอาการของโรคหนองใน ซึ่งหนึ่งในนั้นคือตกขาว มักให้ Ceftriaxone วันละครั้งหรือสองครั้งโดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือหลอดเลือดดำ
ผลข้างเคียงที่มักเกิดขึ้นจากยาปฏิชีวนะนี้คืออาการบวม แดง และปวดบริเวณที่ฉีด หากอาการเหล่านี้ไม่หายไปหรือแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์ทันที
อีริโทรมัยซิน
โรคหนองในสามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกได้หากแม่สัมผัสกับโรคในระหว่างตั้งครรภ์ Erythromycin ใช้เฉพาะในทารกที่เกิดมาเพื่อเป็นโรคหนองในจากแม่เท่านั้น ยานี้ให้โดยการฉีด
4. หนองในเทียม
หนองในเทียมเกิดจากแบคทีเรีย Chlamydia trachomatis. โดยทั่วไป โรคนี้ไม่ก่อให้เกิดอาการพิเศษใดๆ
อย่างไรก็ตาม การมีตกขาวมากเกินไปกว่าปกติเป็นสัญญาณเริ่มต้น อาการตกขาวที่มากเกินไปเนื่องจากหนองในเทียมมักมาพร้อมกับความเจ็บปวดและความร้อนขณะปัสสาวะหรือมีเพศสัมพันธ์ เช่นเดียวกับอาการปวดท้องร่วมกับไข้
ยารักษาอาการตกขาวเนื่องจากหนองในเทียม ได้แก่ ยาปฏิชีวนะ azithromycin และ doxycycline ร่วมกัน การผสมผสานนี้มีประสิทธิภาพในการรักษา Chlamydia ได้ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ ยาปฏิชีวนะ levofloxacin หรือ ofloxacin อาจใช้หากแบคทีเรียพัฒนาการดื้อต่อยาปฏิชีวนะชนิดอื่น
5. การติดเชื้อราในช่องคลอด
เชื้อรา แคนดิดา ที่อาศัยอยู่รอบ ๆ ช่องคลอดสามารถขยายพันธุ์ต่อไปและทำให้เกิดการติดเชื้อราในช่องคลอดได้
อาการตกขาวที่เกิดจากภาวะนี้มักจะหนาขึ้น หนาขึ้น และมีสีขาว แต่ไม่มีกลิ่น นอกจากนี้ อาการอื่นๆ ได้แก่ อาการเจ็บปวดและแสบร้อนในช่องคลอดเมื่อปัสสาวะหรือมีเพศสัมพันธ์
ภาวะนี้สามารถรักษาได้ด้วยยาต้านเชื้อราในรูปแบบของครีม ขี้ผึ้ง หรือยาเม็ด ตัวอย่าง ได้แก่ miconazole, terconazole, clotrimazole หรือ butoconazole ยาเหล่านี้ใช้สำหรับการรักษาระยะสั้นสามถึงเจ็ดวันเท่านั้น
นอกจากนี้ยังมี fluconazole ซึ่งใช้เวลาสามวันในการรักษาอาการของการติดเชื้อรุนแรง
6. โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิจากหนองในเทียมหรือหนองใน
รายงานจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ต่อไปนี้เป็นยาปฏิชีวนะบางชนิดที่ใช้รักษาอาการอักเสบของกระดูกเชิงกราน:
Ofloxacin
Ofloxacin เป็นยาปฏิชีวนะในรูปแบบของยาเม็ดที่สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร
รับประทาน Ofloxacin ในเวลาเดียวกันในแต่ละวันทุกๆ 12 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม ความยาวของการรักษาจะขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อที่คุณมี
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ใช้ยาตามวิธีการใช้และคำแนะนำที่กำหนด กินยาปฏิชีวนะตามระยะเวลาที่บริโภค เป้าหมายคือป้องกันไม่ให้แบคทีเรียแพร่เชื้อซ้ำหรือดื้อต่อการรักษา
นอกจากการอักเสบของอุ้งเชิงกรานแล้ว ยานี้ยังใช้รักษาโรคปอดบวมและการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะอีกด้วย
ม็อกซิฟลอกซาซิน
คล้ายกับ ofloxacin ม็อกซิฟลอกซาซินช่วยหยุดการเจริญเติบโตของแบคทีเรียรวมถึงโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ
เมื่อรับประทานยานี้มีผลข้างเคียงต่างๆ ที่อาจปรากฏขึ้น ได้แก่ คลื่นไส้ ท้องร่วง เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ อ่อนแรง หรือนอนหลับยาก หากอาการเหล่านี้ไม่หายไปหรือแย่ลง แจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบทันที
7. การอักเสบของปากมดลูก (ปากมดลูก)
ยาที่ใช้สำหรับการอักเสบของปากมดลูกขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อที่ก่อให้เกิด หากการอักเสบเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น โรคหนองใน แพทย์จะฉีดยาเซฟไตรอะโซนยาปฏิชีวนะและยาอะซิโธรมัยซิน 1 โด๊สให้คุณ
หากสาเหตุเริ่มแรกคือหนองในเทียม ยาแก้อักเสบในอุ้งเชิงกรานคือยาปฏิชีวนะแบบรับประทาน เช่น อะซิโทรมัยซิน (ซิโธรแมกซ์) ด็อกซีไซคลิน โอฟลอกซาซิน (Floxin) หรือเลโวฟล็อกซาซิน (เลวาควิน) ในขณะเดียวกันหากเกิดจากเชื้อ Trichomoniasis ยาคือเมโทรนิดาโซล
หากการอักเสบของกระดูกเชิงกรานเกิดจากการใส่ IUD แพทย์ของคุณจะปรับยาปฏิชีวนะที่มีเป้าหมายที่แบคทีเรียบางชนิด
การอักเสบมักจะหายไปภายในไม่กี่วันถึงสัปดาห์
8. ช่องคลอดอักเสบ
เช่นเดียวกับการอักเสบของปากมดลูก การเลือกใช้ยาสำหรับช่องคลอดอักเสบก็ปรับตามสาเหตุเช่นกัน สำหรับภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรีย แพทย์จะสั่งยาเมโทรนิดาโซล (แฟลกิล) ทางปากหรือเจลให้ทาโดยตรงที่ผิวหนังในช่องคลอด
ในขณะเดียวกัน สำหรับการติดเชื้อรา แพทย์จะให้ครีมหรือยาเหน็บที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น miconazole (Monistat 1), clotrimazole (Gyne-Lotrimin), butoconazole (Femstat 3) หรือ tioconazole (Vagistat-1) การติดเชื้อยีสต์สามารถรักษาได้ด้วยยาต้านเชื้อราในช่องปาก เช่น ฟลูโคนาโซล (ไดฟลูแคน)
สำหรับเชื้อ Trichomoniasis แพทย์จะสั่งยา metronidazole (Flagyl) หรือ tinidazole (Tindamax) ในขณะเดียวกัน สำหรับกลุ่มอาการช่องคลอดฝ่อเนื่องจากวัยหมดประจำเดือน แพทย์จะจัดการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน เอสโตรเจนที่ได้รับสามารถอยู่ในรูปแบบของครีมช่องคลอดยาเม็ดหรือแหวน
แต่ถ้าสาเหตุไม่ใช่แบคทีเรียหรือเชื้อรา แพทย์จะตรวจหาแหล่งที่มาของสารระคายเคืองก่อน หากพบแพทย์จะขอให้คุณหลีกเลี่ยงส่วนผสมหรือสารต่างๆ
9. มะเร็งปากมดลูก
มะเร็งปากมดลูกเป็นหนึ่งในโรคที่ทำให้ตกขาว เพื่อกำจัดตกขาว แพทย์จะไม่ให้ยาที่จำเพาะกับอาการเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม การรักษาอย่างละเอียดจะดำเนินการเพื่อให้มะเร็งหายขาดได้อย่างสมบูรณ์
เคมีบำบัด การฉายรังสี และการผ่าตัดเป็นขั้นตอนการรักษามะเร็งปากมดลูกที่ใช้บ่อยที่สุด ในบรรดาสามวิธี เคมีบำบัดเป็นขั้นตอนที่ใช้ยาจำนวนมากในกระบวนการนี้ โดยทั่วไปแล้วยาจะได้รับผ่านทาง IV เพื่อเข้าสู่เส้นเลือดโดยตรง
ในการรักษามะเร็งปากมดลูก ยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือ:
- Cisplatin
- คาร์โบพลาติน
- Paclitaxel (Taxol®)
- Topotecan
- เจมซิตาไบน์ (Gemzar®)
อาจใช้ยาอื่นๆ อีกหลายชนิด เช่น docetaxel (Taxotere®), ifosfamide (Ifex®), 5-fluorouracil (5-FU), irinotecan (Camptosar®) และ mitomycin
เช่นเดียวกับยาทั่วไป ยาหลายชนิดที่ฆ่าเซลล์มะเร็งก็สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้เช่นกัน ความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากเคมีบำบัดจะขึ้นอยู่กับชนิดและปริมาณของยาและระยะเวลาในการรักษา ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- คลื่นไส้และอาเจียน
- เบื่ออาหาร
- ผมร่วง
- แผลในปาก
- ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
คู่ของคุณอาจต้องการยาตัวเดียวกัน แม้ว่าจะไม่ใช่ตกขาวก็ตาม
ไม่ใช่แค่ผู้หญิงที่ต้องการยาตกขาวเท่านั้น คู่หูของเขาด้วย
หากการตกขาวเกิดจากกามโรคที่ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ คู่นอนจะต้องเข้ารับการตรวจและปฏิบัติตามวิธีรักษาแบบเดียวกันเพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อ