เมื่อทำการนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ คุณอาจพบว่ามีเม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดขาวสูง ระดับเม็ดเลือดขาวในร่างกายสูงเรียกว่าเม็ดเลือดขาว ถ้าเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นหมายความว่าอย่างไร? ภาวะนี้เป็นอันตรายหรือไม่? นี่คือคำอธิบายแบบเต็ม
เม็ดเลือดขาวคืออะไร?
เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว (leukocytes) ในระดับสูงที่สูงกว่าระดับปกติ เม็ดเลือดขาวถูกประกาศว่าสูงหากอยู่ที่ 50,000-100,000/mcL โดยปกติเซลล์เม็ดเลือดขาวสูงจะทราบได้จากการนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ การเพิ่มขึ้นนี้สามารถบ่งบอกถึงปฏิกิริยาของร่างกายต่อการติดเชื้อและการอักเสบ
เซลล์เม็ดเลือดขาวมีบทบาทสำคัญในกระบวนการสร้างภูมิคุ้มกัน (ภูมิคุ้มกัน) การเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวอาจหมายถึงสองสิ่ง ได้แก่ สัญญาณของมะเร็งหรือการตอบสนองของร่างกายต่อการจัดการกับการติดเชื้อหรือโรคอักเสบอื่นๆ
ตามที่ American Association of Family Physician (AAFP) ระบุว่ามีระดับเม็ดเลือดขาวปกติตามอายุ:
- ทารกแรกเกิด: 13,000–38,000/mcL
- ทารกและเด็ก: 5,000–20,000/mcL
- ผู้ใหญ่: 4,500–11,000/mcL
- สตรีมีครรภ์ (ไตรมาสที่สาม): 5,800–13,200/mcL
โรคมะเร็ง เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว (มะเร็งเม็ดเลือด), มะเร็งผิวหนัง (melanoma) (มะเร็งผิวหนัง) และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง สามารถระบุลักษณะเฉพาะได้ด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น โดยทั่วไป เม็ดโลหิตขาวที่ร้ายแรงที่ต้องกังวลคือจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นถึง สูงกว่า 100,000/ไมโครลิตร .
เมื่อคุณมีเซลล์เม็ดเลือดขาวมากเกินไป คุณอาจพบอาการดังต่อไปนี้:
- ไข้
- เป็นลม
- เลือดออก
- รอยฟกช้ำ
- ลดน้ำหนัก
- ปวดเมื่อยตามร่างกาย
อะไรทำให้เม็ดเลือดขาวสูง?
เม็ดเลือดขาวสูงมักเกิดจากการติดเชื้อหรือการอักเสบของไขกระดูก ในบางกรณี เซลล์เม็ดเลือดขาวสูงเป็นสัญญาณของโรคไขกระดูกที่ร้ายแรงกว่า เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว
นิวโทรฟิเลียเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเซลล์เม็ดเลือดขาวสูง นิวโทรฟิเลียคือการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลเป็นมากกว่า 7,000/ไมโครลิตร ภาวะนี้อาจเกิดจากการติดเชื้อ ความเครียด การอักเสบเรื้อรัง ไปจนถึงการใช้ยา
เม็ดเลือดขาวชนิดอื่นที่พบบ่อยคือลิมโฟไซโทซิส ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดขาวประเภทลิมโฟไซต์คิดเป็นมากกว่า 40% ของจำนวนเม็ดเลือดขาว ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคไอกรน ซิฟิลิส การติดเชื้อไวรัส ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน และมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิด
นอกจากการติดเชื้อหรือการอักเสบแล้ว ความเครียดทางร่างกาย เช่น อาการชักและเมื่อยล้า ตลอดจนความเครียดทางอารมณ์ก็อาจทำให้เกิด WBC สูงได้เช่นกัน
ต่อไปนี้เป็นสาเหตุบางประการของเม็ดเลือดขาวในเลือดสูง:
1. การอักเสบหรือการติดเชื้อ
โดยทั่วไป เม็ดเลือดขาวสูงเป็นผลมาจากไขกระดูกปกติที่ทำปฏิกิริยากับการอักเสบหรือการติดเชื้อ ในระหว่างการอักเสบ เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ควบคุมระบบภูมิคุ้มกันจะทำงานหนักขึ้น นั่นเป็นเหตุผลที่จำนวนจะมากกว่าปกติ
เม็ดโลหิตขาวที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ ตัวอย่างที่พบบ่อยที่สุดคือแผลไหม้
เซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นในช่วง 50,000 – 100,000/ไมโครลิตร เรียกว่าปฏิกิริยาลิวคีมอยด์ ภาวะของการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวอาจเป็นสัญญาณของความร้ายกาจ (เช่น มะเร็ง) อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปปฏิกิริยาเหล่านี้เกิดจากความผิดปกติ เช่น การติดเชื้อรุนแรง การได้รับพิษ เลือดออกมาก การสลายของเลือด หรือภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลัน
การติดเชื้อที่อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาลิวคีมอยด์ ได้แก่:
- วัณโรค
- โรคบิดและการติดเชื้ออื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการท้องร่วง
- โรคปอดบวมที่เกิดจากแบคทีเรีย
- หนอน
- มาลาเรีย
2. ความเครียดทางอารมณ์
เซลล์เม็ดเลือดขาวส่วนเกินอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ สาเหตุของความเครียดที่ทำให้เกิดเม็ดโลหิตขาว ได้แก่:
- กิจกรรมที่มากเกินไป
- อาการชัก
- กังวล
- การวางยาสลบ
- การให้ยาอะดรีนาลีน
เม็ดเลือดขาวสูงจะกลับสู่ระดับปกติ ไม่กี่ชั่วโมงหลังจากที่ความเครียดบรรเทาลง
3. ยาเสพติด
ปฏิกิริยาต่อการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาว (leukemoid) อาจเกิดจากพิษได้เช่นกัน สาเหตุรวมถึงการใช้ยา เช่น ซัลฟานิลาไมด์และคอร์ติโคสเตียรอยด์ หรือพิษจากยูเรียในเลือดสูง การรักษาด้วยรังสีบำบัด (เช่น เพื่อรักษามะเร็ง) เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น
ยาประเภทอื่น ๆ อีกหลายชนิดสามารถทำให้เกิดเม็ดโลหิตขาวได้ รวมไปถึง:
- ลิเธียม
- ตัวเอกเบต้า
4. สาเหตุอื่นๆ
ขั้นตอนทางการแพทย์หรือภาวะสุขภาพบางอย่างอาจทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาวมากเกินไป ภาวะเหล่านี้บางอย่าง เช่น ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก มะเร็ง หรือการตัดม้าม (การตัดม้ามออก)
การตัดม้ามสามารถทำให้เกิดเม็ดโลหิตขาวชั่วคราวเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ในขณะเดียวกัน โรคโลหิตจาง hemolytic ทำให้การผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นซึ่งสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของการผลิตเม็ดเลือดขาว
5. สาเหตุของเม็ดเลือดขาวสูงในทารก
เม็ดเลือดขาวสูงในทารกแรกเกิดอาจเกิดจากสภาวะต่างๆ เช่น การหนีบสายสะดือล่าช้าและโรคที่สืบทอดมาจากพ่อแม่
นอกจากนี้ ความเสี่ยงของการเกิดเม็ดโลหิตขาวในทารกอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากสาเหตุต่อไปนี้:
- แม่ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์
- ทารกแรกเกิด Sepsis
- ที่รัก ดาวน์ซินโดรม
- ขาดออกซิเจนที่ส่งไปยังเนื้อเยื่อในร่างกายของทารกในครรภ์
วิธีจัดการกับเม็ดเลือดขาวสูง (leukocytosis)?
โดยปกติแล้วจะตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดขาวส่วนเกินเมื่อแพทย์ขอให้คุณตรวจนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ จำนวนเม็ดเลือดขาวสูงอาจบ่งบอกถึงสาเหตุของโรคของคุณ
เนื่องจากเม็ดโลหิตขาวอาจเกิดจากสภาวะที่แตกต่างกัน การรักษาจึงแตกต่างกันไปตามสาเหตุ
การรักษาที่แนะนำโดยทั่วไปสำหรับ leukocytosis ได้แก่:
- ยาปฏิชีวนะรักษาโรคติดเชื้อ
- รักษาอาการอักเสบ
- เคมีบำบัด การฉายรังสี หรือการปลูกถ่ายไขกระดูกสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาว
- การรักษาโรคเครียดและวิตกกังวล