ริดสีดวงทวารหรือริดสีดวงทวารเป็นเส้นเลือดบวมในทวารหนัก ทุกคนสามารถเป็นโรคริดสีดวงทวารได้ รวมทั้งสตรีมีครรภ์ โรคริดสีดวงทวารระหว่างตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นในช่วงปลายไตรมาสที่สองจนถึงช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ เหตุใดภาวะที่เป็นข้อร้องเรียนของสตรีมีครรภ์จึงเกิดขึ้นและจะเอาชนะได้อย่างไร?
สาเหตุของริดสีดวงทวารในหญิงตั้งครรภ์คืออะไร?
อ้างอิงจาก Women's Health การตั้งครรภ์ทำให้ปริมาณเลือดเพิ่มขึ้นและทำให้หลอดเลือดขยายตัว สภาพของมดลูกที่กำลังเติบโตยังสร้างแรงกดดันต่อหลอดเลือดในทวารหนัก (ส่วนเล็ก ๆ สุดท้ายของลำไส้ใหญ่ก่อนทวารหนัก)
นอกจากนี้ การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้ผนังหลอดเลือดคลายตัว ซึ่งทำให้บวมได้ง่ายขึ้น โปรเจสเตอโรนยังส่งผลต่ออาการท้องผูกด้วยการชะลอการทำงานของลำไส้
ยังคงอ้างจาก Women's Health อย่างน้อย 50 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์มีอาการริดสีดวงทวาร (ริดสีดวงทวาร) และจะดีขึ้นหลังคลอด
อาการและอาการของโรคริดสีดวงทวารในหญิงตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง?
อาการและอาการแสดงบางอย่างของโรคริดสีดวงทวารที่หญิงตั้งครรภ์สัมผัสได้คือ:
- อาการคันหรือแสบร้อนที่ก้น
- เลือดสีแดงสดหลังจากถ่ายอุจจาระ
- ปวดแสบปวดร้อนบริเวณทวารหนัก
- ผิวนูนหรือชั้นพิเศษรอบๆ ทวารหนัก
- ปวดหรือปวดระหว่างหรือหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้
- ความดันไม่สบาย
โดยปกติสตรีมีครรภ์จะรู้สึกได้ถึงก้อนเนื้อ ริดสีดวงทวารจะหายไปเองหลังคลอด
อย่างไรก็ตาม หากสตรีมีครรภ์มีเลือดออกมาก สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ที่ใกล้ที่สุดในทันที เพื่อดูว่าต้องรักษาแบบใด
วิธีรักษาโรคริดสีดวงทวารในหญิงตั้งครรภ์?
โรคริดสีดวงทวารหรือริดสีดวงทวารระหว่างตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ เมื่อท้องมีขนาดใหญ่ขึ้น ภาวะนี้ทำให้รู้สึกไม่สบายใจอย่างแน่นอน โดยเฉพาะเมื่อนั่งและถ่ายอุจจาระ
ต่อไปนี้เป็นวิธีง่ายๆ ในการจัดการกับโรคริดสีดวงทวารในสตรีมีครรภ์:
กินไฟเบอร์เยอะๆ
การรับประทานอาหารที่มีกากใยมากสามารถหลีกเลี่ยงอาการท้องผูกซึ่งทำให้อุจจาระแข็ง ความเครียดเมื่อขับท้องผูกจะเพิ่มแรงกดดันให้กับหลอดเลือด ทำให้บวมและแดงด้วยการระคายเคือง
นอกจากนี้ เมื่อถ่ายอุจจาระ หลีกเลี่ยงการบังคับหรือดันแรงเกินไป ทำให้ริดสีดวงทวารแย่ลง
การออกกำลังกาย Kegel
การออกกำลังกายของ Kegel ไม่เพียงแต่ช่วยเสริมสร้างผนังฝีเย็บในกระบวนการคลอดเท่านั้น แต่ยังช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้นซึ่งสามารถบรรเทาและป้องกันโรคริดสีดวงทวารได้
คุณสามารถออกกำลังกายแบบ Kegel ได้ 3 ครั้งต่อวัน ทุกเช้า บ่าย และเย็น ในการเริ่มต้นทำ 5 ครั้งและเพิ่มเป็น 20-3 ครั้งในการออกกำลังกายแต่ละครั้ง
การใช้หมอนเมื่อนั่ง
การนั่งบนเก้าอี้ที่มีฐานแบนและไม่มีเบาะทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมาก คุณสามารถใช้หมอนที่มีรูตรงกลางเพื่อลดอาการปวดได้
หลีกเลี่ยงการนั่งนานเกินไป
ท่านั่งจะกดดันเส้นเลือดที่ทวารหนักและทวารหนักมากขึ้น หากงานต้องนั่งเป็นเวลานาน สตรีมีครรภ์สามารถยืนขึ้นทุก ๆ ชั่วโมงและเดินสบาย ๆ เป็นเวลา 10 นาที
การเคลื่อนไหวให้บ่อยที่สุดสามารถลดแรงกดบนก้นและทวารหนัก และหลีกเลี่ยงโรคริดสีดวงทวารในสตรีมีครรภ์ได้
การใช้ยาริดสีดวงทวารโดยไม่มีใบสั่งยา
ใช้ยาริดสีดวงทวารที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อลดริดสีดวงทวารในสตรีมีครรภ์ . ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับครีมหรือครีมริดสีดวงทวาร หรือทิชชู่เปียก ยาชนิดใดที่เหมาะกับสภาพของคุณ
อย่างไรก็ตาม ครีมหรือขี้ผึ้งริดสีดวงทวารไม่สามารถรักษาโรคริดสีดวงทวารได้ เนื้อหายาในขี้ผึ้งหรือครีมริดสีดวงทวารทำหน้าที่เพียงเพื่อบรรเทาอาการปวดเมื่อยและปวดที่เกิดจากริดสีดวงทวาร
ทำความสะอาดทวารหนัก
ทำความสะอาดก้นและบริเวณทวารหนักโดยใช้ทิชชู่เปียกที่ไม่ผสมน้ำหอมหลังการขับถ่ายแต่ละครั้ง เวลาทำความสะอาดก้น ให้ใช้การตบเบาๆ ไม่ถู เพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองที่ทำให้บั้นท้ายอึดอัดมากขึ้น
การผ่าตัดริดสีดวงทวารจำเป็นสำหรับหญิงตั้งครรภ์หรือไม่?
การผ่าตัดริดสีดวงทวารหรือที่รู้จักในชื่อการผ่าตัดริดสีดวงทวารจาก Los Angeles Colon และ Rectal Surgical Associate ไม่ใช่การรักษาหลักสำหรับโรคริดสีดวงทวารในระหว่างตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดเป็นไปได้และพบได้น้อยในระหว่างตั้งครรภ์หรือทันทีหลังคลอด
ผู้หญิงหลายคนมีโรคริดสีดวงทวารระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างคลอดบุตร ผู้หญิงบางคนอาจต้องการการดูแลอย่างเข้มข้นมากกว่าคนอื่นๆ เนื่องจากอาการที่รุนแรงกว่า
อันที่จริงทั้งหญิงมีครรภ์และไม่ได้ตั้งครรภ์ต้องผ่าตัดน้อยกว่า โดยปกติแพทย์จะให้วิธีการรักษาหรือการรักษาอื่น ๆ ก่อนเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง
แพทย์จะสั่งยาปรับอุจจาระให้นิ่มเพื่อป้องกันอาการท้องผูกและครีมเฉพาะที่สามารถช่วยบรรเทาอาการได้ แพทย์จะแนะนำให้ทำการรักษาควบคู่ไปกับการเปลี่ยนแปลงอาหารและกิจกรรมประจำวัน
ในที่สุด แพทย์จะพยายามหลีกเลี่ยงการผ่าตัดโดยพยายามลดขนาดเนื้อเยื่ออักเสบด้วยการรักษาแบบไม่ลุกลามหรือจัดการอาการจนกว่าจะคลอดได้
การผ่าตัดเป็นการรักษาริดสีดวงทวารครั้งสุดท้ายขณะตั้งครรภ์
การผ่าตัดริดสีดวงทวารบางครั้งจำเป็นในบางกรณี การผ่าตัดริดสีดวงทวารสามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือทันทีหลังคลอด
สตรีมีครรภ์อาจจำเป็นต้องผ่าตัดริดสีดวงทวารหากการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลและเจ็บปวดมากหรืออาการแย่ลง หากโรคริดสีดวงทวารในหญิงตั้งครรภ์ทำให้เลือดออกโดยควบคุมไม่ได้หรือเป็นริดสีดวงทวารภายใน จำเป็นต้องผ่าตัดริดสีดวงทวาร
โดยทั่วไป โรคริดสีดวงทวารระหว่างตั้งครรภ์มักจะแย่ลงในช่วงไตรมาสที่สาม
อย่างไรก็ตาม หากอาการไม่แย่ลงหรือปัญหาอื่นๆ ยังไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงสัปดาห์ที่ 27 หรือ 28 ของการตั้งครรภ์ แพทย์จะพิจารณาว่าจำเป็นต้องผ่าตัดทันทีหรือควรรอหลังคลอด การตัดสินใจนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของหญิงตั้งครรภ์
ตัวเลือกการผ่าตัดริดสีดวงทวารสำหรับหญิงตั้งครรภ์
หากหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องผ่าตัดริดสีดวงทวาร จะมีการให้ยาชาเฉพาะที่ระหว่างการผ่าตัด มีตัวเลือกการทำงาน 3 แบบ ได้แก่
1. ขั้นตอนสำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะและริดสีดวงทวาร (PPH)
ขั้นตอนนี้เป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพในการผ่าตัดริดสีดวงทวารระหว่างตั้งครรภ์ ขั้นตอนนี้มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคริดสีดวงทวารภายในและให้ความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดเพียงเล็กน้อย
2. การทำให้เป็นริดสีดวงทวารแบบ Transanal (THD)
ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยการระบุหลอดเลือดผ่านระบบ Doppler และไม่ต้องการการกำจัดเนื้อเยื่อริดสีดวงทวารในหญิงตั้งครรภ์
เมื่อระบุแล้วมัดริดสีดวงทวารจะถูกมัด เนื่องจากไม่มีการเอาเนื้อเยื่อออก เวลาในการฟื้นตัวจึงเร็วกว่าการผ่าตัดริดสีดวงทวารแบบเดิม
3. การผ่าตัดริดสีดวงทวารแบบดั้งเดิม
ในบางกรณี การตัดริดสีดวงทวารแบบดั้งเดิมเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการกำจัดริดสีดวงทวารภายในและหยุดอาการ
ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยหยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อ จากนั้นจึงตัดด้วยมีดผ่าตัด ขั้นตอนนี้อาจต้องเย็บแผลและอาจมีเลือดออกจากหัตถการ
สตรีมีครรภ์อาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหนึ่งหรือสองคืนหลังการผ่าตัด
ความเจ็บปวดจากการผ่าตัดริดสีดวงทวารในหญิงตั้งครรภ์มักจะใช้เวลานานหลายสัปดาห์และอาจใช้เวลา 6 สัปดาห์หรือมากกว่าในการรักษาให้หาย