ดิจอกซินเป็นหนึ่งในยาที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวและความผิดปกติของอัตราการเต้นของหัวใจ ยานี้มีอยู่ในรูปแบบยาเม็ดและของเหลว (ยาอายุวัฒนะ) ข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับขนาดยา ผลข้างเคียง และปฏิกิริยาระหว่างยาจะได้รับการอธิบายเพิ่มเติมด้านล่าง
ระดับยา: สารกระตุ้นหัวใจไกลโคไซด์ inotropic
เครื่องหมายการค้า: คาร์ดอกซิน, ฟาร์กอกซิน, ลานอกซิน
ยาดิจอกซินคืออะไร?
ดิจอกซินเป็นยาการเต้นของหัวใจที่ใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลวและการเต้นของหัวใจผิดปกติ (ภาวะหัวใจห้องบนเรื้อรัง)
การรักษาอัตราการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด ซึ่งเป็นผลที่ลดความเสี่ยงของการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
ยานี้ทำหน้าที่เกี่ยวกับแร่ธาตุบางชนิด (โซเดียมและโพแทสเซียม) ในเซลล์หัวใจ ประโยชน์ของดิจอกซินคือช่วยลดความตึงเครียดของหัวใจและช่วยรักษาอัตราการเต้นของหัวใจให้เป็นปกติ สม่ำเสมอ และแข็งแรง
ดิจอกซินเป็นยาที่แข็งแกร่งที่อยู่ในกลุ่ม K ซึ่งหมายความว่ายาที่มีสัญลักษณ์ K บนบรรจุภัณฑ์สามารถรับได้เฉพาะกับใบสั่งแพทย์เท่านั้น
ปริมาณดิจอกซิน
ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่ได้ใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งก่อนเริ่มการรักษา
ต่อไปนี้เป็นปริมาณที่แนะนำของดิจอกซินตามชนิดของโรค:
หัวใจล้มเหลว
- ยาเม็ด. ปริมาณเริ่มต้นตั้งแต่ 500 ถึง 750 ไมโครกรัมมักจะแสดงผลภายใน 0.5-2 ชั่วโมงโดยมีผลสูงสุดใน 2-6 ชั่วโมง อาจให้ปริมาณเพิ่มเติม 125-375 ไมโครกรัมในช่วงเวลาประมาณ 6-8 ชั่วโมง
- แคปซูล. ปริมาณเริ่มต้นตั้งแต่ 400-600 ไมโครกรัมมักจะแสดงผลภายใน 0.5-2 ชั่วโมงโดยมีผลสูงสุดใน 2-6 ชั่วโมง สามารถให้ปริมาณเพิ่มเติม 100-300 ไมโครกรัมอย่างระมัดระวังในช่วงเวลาประมาณ 6-8 ชั่วโมง
- ฉีด. ขนาดยาเริ่มต้น: 400-600 ไมโครกรัม มักจะแสดงผลใน 5-30 นาที โดยมีผลสูงสุดใน 1-4 ชั่วโมง อาจให้ปริมาณเพิ่มเติม 100-300 ไมโครกรัมอย่างระมัดระวังในช่วงเวลา 6-8 ชั่วโมง
ภาวะหัวใจห้องบน
- ฉีด. 8-12 ไมโครกรัม/กก.
- ยาเม็ด. 10-15 ไมโครกรัม/กก.
- ดื่มของเหลว. 10-15 ไมโครกรัม/กก.
สำหรับทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี แพทย์จะจ่ายยาตามอายุและน้ำหนักของผู้ป่วย
วิธีใช้ดิจอกซิน
ใช้ยานี้โดยมีหรือไม่มีอาหาร โดยปกติวันละครั้งหรือตามที่แพทย์ของคุณกำหนด
หากคุณกำลังใช้ยานี้ในรูปของเหลว ให้ใช้เครื่องมือวัดยาเพื่อวัดขนาดยาที่แน่นอนตามที่กำหนด อย่าใช้ช้อนที่ใช้ในครัวเรือนเนื่องจากปริมาณอาจไม่เหมาะสม
ร่างกายของคุณอาจไม่ดูดซึมยานี้ เช่นเดียวกับถ้าคุณรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูง หรือถ้าคุณใช้ยาอื่นๆ
ดังนั้น ให้ใช้ยานี้อย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนหรือหลังรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูง (เช่น รำข้าว)
หากคุณกำลังรับประทานโคเลสไทรามีน โคเลสติโพล หรือไซเลี่ยมด้วย ให้รออย่างน้อย 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานไดจอกซิน
หากคุณกำลังทานยาลดกรด, ดินขาว-เพกติน, นมจากแมกนีเซีย, เมโทโคลปราไมด์, ซัลฟาซาลาซีน หรือกรดอะมิโนซาลิไซลิก ให้ทานในช่วงเวลาที่ต่างจากดิจอกซินมาก
ใช้ยานี้เป็นประจำเพื่อประโยชน์สูงสุด เพื่อช่วยให้คุณใช้งานได้ทุกวันในเวลาเดียวกัน
อย่าหยุดรับประทานยากะทันหันโดยไม่ได้รับความรู้จากแพทย์ เงื่อนไขบางอย่างอาจเลวลงเมื่อหยุดยากะทันหัน
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเริ่มการรักษา หากคุณมีคำถามใดๆ โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
ผลข้างเคียงของดิจอกซิน
ผลข้างเคียงของดิจอกซินคือ:
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ท้องเสีย
- ลดความอยากอาหาร
- อ่อนแรงหรือเวียนหัว
- ปวดหัว วิตกกังวล ซึมเศร้า
- ผื่นที่ผิวหนังเล็กน้อย
ไม่ใช่ทุกคนที่ประสบผลข้างเคียงดังต่อไปนี้ อาจมีผลข้างเคียงบางอย่างที่ไม่ได้กล่าวถึงข้างต้น หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงบางอย่าง ให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
คำเตือนและข้อควรระวังเมื่อรับประทานดิจอกซิน
ดิจอกซินเป็นยาที่ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง ห่างจากแสงโดยตรงและในที่ชื้น
ห้ามเก็บในห้องน้ำ อย่าหยุด ยายี่ห้ออื่นอาจมีกฎการเก็บรักษาที่แตกต่างกัน
ให้ความสนใจกับคำแนะนำในการจัดเก็บบนบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์หรือสอบถามจากเภสัชกรของคุณ เก็บยาทั้งหมดให้พ้นมือเด็กและสัตว์เลี้ยง
ห้ามทิ้งยาลงในชักโครกหรือท่อระบายน้ำ เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำให้ทำเช่นนั้น ทิ้งผลิตภัณฑ์นี้เมื่อหมดอายุหรือเมื่อไม่ต้องการใช้อีกต่อไป
ปรึกษาเภสัชกรหรือบริษัทกำจัดขยะในพื้นที่ของคุณเกี่ยวกับวิธีการทิ้งผลิตภัณฑ์ของคุณอย่างปลอดภัย
สิ่งที่ต้องรู้ก่อนรับประทานดิจอกซินคือ:
- แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ดิจอกซิน ดิจอกซิน หรือยาอื่นๆ
- แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบว่าคุณกำลังใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาลดกรด ยาปฏิชีวนะ แคลเซียม คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาขับปัสสาวะ ('ยาเม็ดน้ำ') ยาอื่นๆ สำหรับโรคหัวใจ ไทรอยด์ และวิตามิน
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีหรือเคยมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ หัวใจเต้นผิดจังหวะ มะเร็ง หรือโรคไต
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ กำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์และกำลังรับประทานดิจอกซินอยู่ ให้ติดต่อแพทย์
- พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ดิจอกซินหากคุณอายุ 65 ปี ผู้สูงอายุควรใช้ดิจอกซินในปริมาณต่ำเพราะหากได้รับในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้
- หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัด เช่น การทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังรับประทานดิจอกซิน
- คุณควรรู้ว่ายานี้สามารถทำให้คุณง่วงได้ ห้ามขับรถหรือใช้ยานยนต์จนกว่าฤทธิ์ยาจะหมดฤทธิ์
ดิจอกซินปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรหรือไม่?
การศึกษาในสตรีแสดงให้เห็นว่ายานี้มีความเสี่ยงต่อทารกน้อยที่สุดเมื่อใช้ในขณะให้นมลูก
ไม่มีงานวิจัยเพียงพอเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเพื่อชั่งน้ำหนักประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นก่อนใช้ยานี้ ยานี้รวมอยู่ในความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ประเภท C ตามที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ในสหรัฐอเมริกาหรือเทียบเท่ากับหน่วยงาน POM ในอินโดนีเซีย
ปฏิกิริยาระหว่างยาดิจอกซินกับยาอื่น
ยาบางชนิดสามารถโต้ตอบกับประสิทธิภาพของยาดิจอกซินหรือเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงของยาได้
ตามเว็บไซต์ NHS ต่อไปนี้คือรายการยาที่อาจโต้ตอบกับ digoxin:
- ยาสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคหัวใจ หรือความดันโลหิตสูงที่ลดต่ำลง เช่น อะมิโอดาโรน เวราปามิล หรือดิลไทอาเซม
- ยาขับปัสสาวะ เช่น ฟูโรเซไมด์
- ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อราเช่น tetracycline, clarithromycin, erythromycin, rifampicin, trimethoprim หรือ itraconazole
- ยาสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ เช่น ibuprofen, diclofenac, indomethacin, hydroxychloroquine หรือ chloroquine และ
- ยาเอชไอวีเช่น atazanavir, darunavir, ritonavir และ saquinavir