น้ำลายหรือน้ำมูกที่คุณมักจะรู้ว่าเป็นน้ำลายผลิตโดยต่อมน้ำลายที่อยู่ในช่องปาก ไม่เพียงแต่ช่วยย่อยอาหารเท่านั้น แต่การทำงานของต่อมในร่างกายนี้ยังเป็นตัวป้องกันทุกอวัยวะในช่องปาก โดยเฉพาะผนังและฟันของเมือก
อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติต่างๆ อาจรบกวนการทำงานของต่อมน้ำลาย เริ่มตั้งแต่ภาวะสุขภาพ การติดเชื้อ การเติบโตของเซลล์ผิดปกติ ไปจนถึงโรคบางกลุ่ม
แล้วโรคของต่อมในช่องปากชนิดใดที่สามารถโจมตีปากได้? มาดูบทวิจารณ์ต่อไปนี้เกี่ยวกับสาเหตุและวิธีเอาชนะมันด้านล่าง
ต่อมน้ำลายอยู่ที่ไหนในช่องปาก?
ต่อมน้ำลายหรือต่อมน้ำลายอยู่ในเกือบทุกส่วนของช่องปาก อย่างไรก็ตาม มีต่อมน้ำลายที่สำคัญสามต่อม ซึ่งแต่ละต่อมมีต่อมหนึ่งคู่ ซึ่งอยู่แต่ละข้างของปาก ต่อมน้ำลายที่สำคัญ ได้แก่ :
- ต่อมน้ำลายที่บริเวณโหนกแก้มใกล้กับหูและทำหน้าที่ระบายน้ำลายเข้าไปในบริเวณฟันหลังและกรามบน
- ต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรล่างทำหน้าที่ระบายน้ำลายบริเวณฟันล่าง
- ต่อมน้ำลายใต้ลิ้นอยู่ใต้ลิ้นและทำหน้าที่ระบายน้ำลายไปยังพื้นผิวด้านล่างทั้งหมดหรือพื้นปาก
รายงานผ่าน ซีดาร์-ซีนาย ในช่องปากของมนุษย์ ต่อมขนาดเล็กมากยังกระจัดกระจายไปนอกเหนือจากต่อมน้ำลายขนาดใหญ่สามต่อมดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ต่อมน้ำลายขนาดเล็กเหล่านี้มีจำนวนต่อมประมาณ 600 ถึง 1,000 ต่อมอยู่ในส่วนต่างๆ เช่น:
- แก้มด้านใน
- ริมฝีปากด้านใน
- เพดานปาก (palate)
- หลังคอ
- หลังลิ้น
- คอหอย
- โพรงไซนัส
ความผิดปกติของต่อมน้ำลายและโรคต่างๆ มีอาการอย่างไร?
โดยทั่วไป มีหลายสัญญาณของโรคต่อมน้ำลายที่ผู้ป่วยจำนวนมากรู้สึก ได้แก่:
- น้ำลายอุดตัน
- กลืนลำบาก
- ต่อมบวมที่แก้มและลำคอ
- ปวดในต่อม
- การติดเชื้อซ้ำ
- การเจริญเติบโตของเซลล์หรือก้อนเนื้อในต่อมหรือคอ
ประเภทของความผิดปกติและโรคของต่อมน้ำลายและสาเหตุ
ความผิดปกติของต่อมน้ำลายบางชนิดไม่ได้ทำให้เกิดการผลิตน้ำลายมากเกินไป (hypersalivation) แต่กลับทำให้ท่อของต่อมน้ำลายอุดตันซึ่งทำให้น้ำลายไม่ไหลอย่างราบรื่น
หากต้องการทราบความผิดปกติและโรคในช่องปากบางประเภทที่มักพบ นี่คือคำอธิบายบางส่วน
1. โรคเหงือกอักเสบ
Sialolithiasis เป็นภาวะที่ต่อมน้ำลายถูกปิดกั้นโดยเงินฝากแคลเซียมขนาดเล็ก ความผิดปกติของต่อมน้ำลายทำให้เกิดอาการปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเคี้ยวจึงจำเป็นต้องกำจัดแคลเซียมที่สะสมอยู่
ภาวะนี้อาจเกิดจากภาวะขาดน้ำ การรับประทานอาหารน้อยเกินไป หรือการใช้ยาที่ลดการผลิตน้ำลาย เช่น ยาแก้แพ้ ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง และยาจิตเวช แม้ว่าจะไม่แสดงอาการใดๆ แต่ sialolithiasis อาจทำให้ต่อมน้ำลายบวมและกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อ sialolithiasis
2. เซียลาเดนอักเสบ
Sialadenitis คือการติดเชื้อของต่อมน้ำลายโดยแบคทีเรียในช่องปากเช่น: Staphylococcus , สเตรปโทคอกคัส , และ ฮีโมฟีลัส อินฟลูเอนเซ . Sialadenitis พบได้บ่อยในผู้สูงอายุและทารกแรกเกิด การติดเชื้อนี้มักมีอาการปวดในปากที่ติดเชื้อและยังคงมีหนองพร้อมกับอาการไข้
การติดเชื้อประเภทนี้ต้องรักษาตั้งแต่เริ่มมีอาการโดยการใช้ยาปฏิชีวนะ การติดเชื้อจะรักษาได้ยากขึ้นและแย่ลงหากการรักษาไม่เหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
3. การติดเชื้อไวรัส
ภาวะนี้อาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัสที่เป็นระบบจากบางส่วนของร่างกายที่โจมตีต่อมน้ำลาย สัญญาณทั่วไปของการติดเชื้อไวรัสคือใบหน้าบวมและรับประทานอาหารลำบาก ผู้ป่วยอาจมีไข้ ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
รูปแบบการติดเชื้อไวรัสที่พบบ่อยที่สุดในต่อมน้ำลายคือคางทูม (parotitis) โดยทั่วไป การติดเชื้อไวรัสสามารถปรับปรุงได้เองเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของแต่ละคนดีขึ้น
4. ซีสต์
การเจริญเติบโตของถุงน้ำในต่อมน้ำลายหรือซีสต์สามารถเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บโดยไม่ได้ตั้งใจ การบวมของ sialolithiasis หรือเนื้องอกที่กำลังเติบโต อย่างไรก็ตาม ในทารก ซีสต์สามารถเติบโตในต่อมน้ำลายใต้หู ซึ่งเป็นสัญญาณของการพัฒนาของหูบกพร่องก่อนคลอด
ซีสต์สามารถหายไปและซ่อมแซมได้เอง นอกจากนี้ วิธีการรักษาอาการบวมของต่อมน้ำลายสามารถทำได้ด้วยกระบวนการกำจัดโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ
5. เนื้องอกที่อ่อนโยนและร้ายกาจ
เนื้องอกในหูที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย เช่น pleomorphic adenoma และเนื้องอกของ Warthin มักเติบโตในต่อมน้ำลายใต้หูที่มีอาการของก้อนเนื้อที่มีแนวโน้มว่าจะไม่เจ็บปวด
เนื้องอกต่อม Parotid พบได้บ่อยในผู้หญิงและผู้สูงอายุมักเกิดจากนิสัยการสูบบุหรี่และการได้รับรังสีบริเวณใบหน้า เนื้องอกนี้ไม่เป็นพิษเป็นภัยกับการเติบโตช้า แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่เนื้องอกยังสามารถพัฒนาเป็นมะเร็งและต้องผ่าตัด
ในขณะเดียวกัน เนื้องอกร้ายหรือมะเร็งต่อมน้ำลายซึ่งมักพบในผู้สูงอายุสามารถกระตุ้นได้จากนิสัยการสูบบุหรี่ การฉายรังสี และกลุ่มอาการโจเกรน
6. เซียลาดีโนซิส
Sialadenosis มีลักษณะเฉพาะโดยบวม โดยเฉพาะต่อมน้ำลาย parotid โดยไม่มีการอักเสบ การติดเชื้อ หรือเนื้องอก ไม่ทราบสาเหตุเฉพาะของเซียลาดีโนซิส แต่การบริโภคโรคเบาหวานและแอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดปัญหาที่คล้ายคลึงกัน
7. กลุ่มอาการโจเกรน
กลุ่มอาการโจเกรนเป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากโรคภูมิต้านตนเอง ซึ่งเซลล์เม็ดเลือดขาวโจมตีต่อมบนใบหน้า ซึ่งหนึ่งในนั้นคือต่อมน้ำลาย
โรคนี้พบได้บ่อยในสตรีวัยกลางคนที่มีภาวะสุขภาพอื่นๆ เช่น โรคไขข้อ โรคลูปัส โรคหนังแข็ง และโรคโพลีไมโออักเสบ อาการทั่วไปบางอย่างของโรค Sjogren ได้แก่:
- ปากและตาแห้ง
- ฟันมีรูพรุน
- ปวดในปาก
- ปวดข้อและบวม
- ไอแห้ง
- ความเหนื่อยล้า
- การติดเชื้อที่ต่อมน้ำลายบวมและกำเริบ
จะป้องกันความผิดปกติและโรคของต่อมน้ำลายได้อย่างไร?
รายงานโดย วารสาร American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation การรักษาโรคต่อมน้ำลายสามารถทำได้ 2 วิธี คือ ทางการแพทย์และศัลยกรรม
ความผิดปกติของต่อมน้ำลายที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเนื่องจากแบคทีเรียหรือไวรัสในพื้นที่ แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกสามารถสั่งยาปฏิชีวนะและขอให้ผู้ป่วยดื่มน้ำมากขึ้น
แม้ว่าความผิดปกติของต่อมน้ำลายที่เกี่ยวข้องกับส่วนอื่นๆ ของร่างกาย แต่แน่นอนว่าคุณต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ เพื่อรักษาสาเหตุหลัก
การผ่าตัดสามารถทำได้หากตรวจพบก้อนเนื้อในรูปแบบของเนื้องอกหรือมะเร็งในบริเวณต่อมน้ำลายและจำเป็นต้องกำจัดออก หากอยู่ในรูปของมะเร็ง จะต้องทำการฉายรังสีเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งด้วย ซึ่งจะทำในช่วง 4-6 สัปดาห์หลังการผ่าตัด ในขณะเดียวกัน หากก้อนเนื้อเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง การรักษาด้วยรังสีอาจไม่จำเป็น
นอกจากนี้ยังไม่มีวิธีเฉพาะในการหลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพช่องปากนี้ อย่างไรก็ตาม เพื่อเป็นมาตรการป้องกัน มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของความผิดปกติของต่อมน้ำลาย ได้แก่:
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
- กินอาหารเพื่อสุขภาพ.
- ดื่มน้ำให้เพียงพอ
- แปรงฟันเป็นประจำวันละสองครั้ง
- ใช้น้ำยาบ้วนปากเพื่อให้ปากชุ่มชื้น