ลูกมีปัญหาถ่ายอุจจาระไม่หาย? นี่คือสิ่งที่พ่อแม่ต้องทำ

การเคลื่อนไหวของลำไส้ลำบากหรือท้องผูกเป็นหนึ่งในความผิดปกติของระบบย่อยอาหารในเด็ก

ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปตะวันตก อาการท้องผูกในเด็กยังคงเป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุด สิ่งนี้ทำให้เด็กประมาณ 3 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์พาไปหาหมอผู้เชี่ยวชาญและ 25 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ถูกพาไปหาแพทย์ระบบทางเดินอาหารในเด็ก

ไม่เพียงแต่ความเจ็บปวด ท้องผูก หรือการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ยากจะส่งผลอย่างมากต่อกิจกรรมประจำวันของลูกน้อยของคุณ

เนื่องจากอาการท้องผูกเป็นโรคที่ทำให้เกิดความวิตกกังวลระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้เนื่องจากความเจ็บปวด ปวดท้องซ้ำๆ และความอยากอาหารลดลง

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่เลือก ความอยากอาหารลดลงนี้สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของเด็กได้ บ่อยครั้งที่การขับถ่ายลำบากเกิดจากการรบกวนการทำงานของร่างกาย ไม่ได้เกิดจากปัญหาทางร่างกายหรือการใช้ยาบางชนิด

อาการท้องผูกหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้ยาก (BAB) คืออะไร?

อาการท้องผูกหรือท้องผูกเป็นภาวะที่เด็กมีปัญหาในการถ่ายอุจจาระเป็นเวลาสองสัปดาห์ขึ้นไป เด็กจะมีอาการท้องผูกเมื่อมีอาการดังต่อไปนี้:

เด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี

ในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี มีอาการท้องผูกหากถ่ายอุจจาระน้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์และมีอาการปวดร่วมด้วย

นอกจากนี้ เด็กยังประสบปัญหาในการถ่ายอุจจาระเมื่ออุจจาระหรือที่รู้จักกันดีกว่าในชื่ออุจจาระ รู้สึกเหมือนถูกอุดตันในทวารหนัก

ความรู้สึกนี้เกิดขึ้นเพราะอุจจาระไม่ออกมาทั้งหมดแม้จะถ่ายอุจจาระสามครั้งต่อสัปดาห์หรือมากกว่านั้น

เด็กอายุมากกว่า 4 ปี

ในเด็กที่มีอายุมากกว่า 4 ปี การขับถ่ายลำบากมักมีอาการต่างๆ เช่น:

• ถ่ายอุจจาระสองครั้งหรือน้อยกว่าในหนึ่งสัปดาห์โดยไม่ใช้ยาระบาย
• บทที่ออกมาอย่างกะทันหัน สองครั้งหรือมากกว่าทุกสัปดาห์
• มีประวัติอุจจาระอุดตัน
• มีประวัติปวดขณะถ่ายอุจจาระ
• อุจจาระออกมาในปริมาณมากประมาณ 7 ถึง 30 วัน
• มีประวัติอุจจาระใหญ่อุดตันห้องน้ำ
• รู้สึกเหมือนมีมวลสะสมในกระเพาะอาหารและทวารหนัก

อาการเหล่านี้มักจะปรากฏต่อไปอีกสองสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม เมื่อมีอาการนาน 4 สัปดาห์ขึ้นไป แสดงว่าลูกมีอาการท้องผูกเรื้อรัง

ทำความเข้าใจกระบวนการถ่ายอุจจาระในเด็ก

การถ่ายอุจจาระเป็นกระบวนการที่เริ่มต้นด้วยการผลักอุจจาระผ่านลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่ กระบวนการนี้เกิดจากการหดตัวของลำไส้ที่เกิดขึ้นหลายครั้งต่อวัน

ในทารก การหดตัวมักเกิดขึ้นบ่อยขึ้น ในขณะที่ผู้ใหญ่ การหดตัวอยู่ในช่วง 2 ถึง 4 ครั้งต่อวันเท่านั้น

การหดตัวของลำไส้นี้จะเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) เมื่ออาหารเข้าสู่ลำไส้จะมีปฏิกิริยาตอบสนองที่ผลักอุจจาระจากลำไส้ใหญ่ไปยังทวารหนัก

การสะท้อนนี้เรียกว่าการสะท้อนของกระเพาะอาหารซึ่งเป็นสิ่งเร้าในการถ่ายอุจจาระเมื่อลำไส้เต็มไปด้วยอุจจาระหรืออุจจาระ

อุจจาระทารกที่ถึงทวารหนักจะไม่ถูกกำจัดออกทันที สตูลจะถูกเก็บไว้ระหว่างรอเวลาที่เหมาะสมในการไล่ออก

อะไรเป็นสาเหตุของการขับถ่ายยากในเด็ก?

สาเหตุของการขับถ่ายลำบากในเด็กแบ่งออกเป็น 2 สาเหตุ คือ อินทรีย์ (ทางกายภาพ) และหน้าที่ (หน้าที่ของร่างกาย)

ประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของการเคลื่อนไหวของลำไส้ยากในเด็กเกิดจากปัญหาในการทำงาน ส่วนที่เหลืออีก 5 เปอร์เซ็นต์เกิดจากความผิดปกติทางกายภาพ เช่น ความผิดปกติทางกายวิภาค เส้นประสาทและกล้ามเนื้อ เมตาบอลิซึม ต่อมไร้ท่อ และอื่นๆ

โดยทั่วไปแล้ว สาเหตุหลายประการที่ทำให้ลำไส้เคลื่อนไหวได้ยากในเด็ก:

1. การถ่ายอุจจาระล่าช้า

การเล่นหรือการเรียนรู้กิจกรรมมักทำให้เด็กถ่ายอุจจาระล่าช้า สิ่งนี้จะทำให้อุจจาระแข็งขึ้นและยากขึ้น จึงทำให้ไม่สามารถหลีกเลี่ยงอาการท้องผูกได้

2. ความเครียด

เด็กอาจมีปัญหาในการถ่ายอุจจาระเมื่อเขารู้สึกวิตกกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับบางสิ่งบางอย่าง

ความผิดปกติทางอารมณ์นี้อาจส่งผลต่อการทำงานของลำไส้เนื่องจากเด็กมักจะเก็บอุจจาระและไม่ต้องการถ่ายอุจจาระ

3. ขาดของเหลวบริโภค

การขาดของเหลว เช่น จากการดื่มน้ำจะทำให้ลำไส้ทำงานได้ยากขึ้น เนื่องจากอุจจาระจะแห้งทำให้ขับออกได้ยาก

4. ประเภทของนมสูตรที่บริโภค

นมสูตรมีองค์ประกอบทางโภชนาการที่แตกต่างจากนมแม่ ทำให้สูตรย่อยยากขึ้น

ส่งผลให้อุจจาระแข็งขึ้นและลูกน้อยไม่เต็มใจที่จะถ่ายอุจจาระ

5. อาหารใหม่

อาหารมักเป็นปัจจัยที่ทำให้เด็กถ่ายอุจจาระลำบาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงการเปลี่ยนจากอาหารเหลวเป็นอาหารแข็ง หรือเมื่อทารกเริ่มแข็งตัว

เพราะระบบย่อยอาหารของเด็กต้องการการปรับ นั่นคือเหตุผลที่ในช่วงเริ่มต้นของช่วงเปลี่ยนผ่าน เด็กๆ มักจะรู้สึกลำบากในการถ่ายอุจจาระ

6. ไฟเบอร์น้อย

อาหารที่มีเส้นใยอาหารต่ำอาจเป็นตัวกระตุ้นให้เด็กถ่ายอุจจาระได้ยาก

7. แพ้อาหาร

การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ยากลำบากซึ่งไม่หายไปอาจเป็นสัญญาณของการแพ้นมหรือการแพ้อาหารบางอย่าง

8. เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง

เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างอาจรวมถึงความผิดปกติหรือปัญหาทางกายภาพ เช่น โรคของ Hirschsprung, hypothyroidism หรือรอยแยกทางทวารหนัก

นอกจากนี้ การใช้ยา เช่น ยากันชักและยาแก้ท้องร่วงยังทำให้เด็กถ่ายอุจจาระลำบาก

วิธีรับมือกับลูกถ่ายยาก

รับมือลูกถ่ายยากไม่ใช่เรื่องยากค่ะคุณผู้หญิง ต่อไปนี้คือวิธีการบางอย่างที่สามารถทำได้ที่บ้านเพื่อให้การขับถ่ายของเด็กเป็นไปอย่างราบรื่นและไม่แข็งกระด้าง:

1. ทำความเคยชินให้ลูกนั่งชักโครกเป็นประจำ

วิธีนี้สามารถทำได้ประมาณ 3 ถึง 5 นาทีหลังรับประทานอาหาร แม้ว่าลูกของคุณจะไม่ต้องการขับถ่าย ให้ขอให้เขานั่งบนโถส้วมทุกวัน

สร้างบรรยากาศสบาย ๆ ทุกครั้งที่ถ่ายอุจจาระ เพื่อให้ลูกน้อยของคุณไม่รู้สึกกดดัน

2. ให้อาหารที่มีไฟเบอร์สูง

ให้ทานอาหารที่มีกากใยสูง เช่น ผักและผลไม้ แก่เด็กทุกวันแทน

เพื่อให้การขับถ่ายของเด็กเป็นไปอย่างราบรื่นและไม่แข็งกระด้าง ให้แหล่งใยอาหารที่แตกต่างกันทุกวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งใยอาหารที่มีน้ำปริมาณมาก

อาหารเด็กที่มีเส้นใยสูงช่วยอำนวยความสะดวกในการขับถ่ายและเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้เพื่อขับอุจจาระออก

3. จำกัดการให้อาหารตามสูตร

หากลูกของคุณอายุมากกว่า 18 เดือน คุณไม่ควรให้นมสูตรเกิน 500 มล. ต่อวัน เหตุผลก็คือการให้นมมากเกินไปเป็นสาเหตุของการขับถ่ายยากในเด็ก

4. ความต้องการของเหลวที่เพียงพอ

การดื่มน้ำเพียงพอจะทำให้อุจจาระนิ่มลง ด้วยวิธีนี้ กระบวนการถ่ายอุจจาระจะง่ายขึ้นและสม่ำเสมอ และไม่ทำให้เกิดการขับถ่ายลำบาก

5. ชวนลูกออกกำลังเมื่อถ่ายอุจจาระลำบาก

เพื่อให้เด็กไม่ต้องถ่ายอุจจาระยากอีกต่อไป กระตุ้นให้เขาเคลื่อนไหวอย่างแข็งขัน เช่น ผ่านการเล่น ให้เวลาเล่นประมาณ 30 นาทีถึง 1 ชั่วโมงในแต่ละวัน

ลำไส้จะเคลื่อนไหวต่อไปเพื่ออำนวยความสะดวกในกระบวนการย่อยอาหารของเด็ก

6. กำหนดตารางการกินของเด็กที่ถ่ายยาก

ตารางการกินเป็นประจำสามารถกระตุ้นลำไส้เพื่อให้เด็กคุ้นเคยกับการถ่ายอุจจาระเป็นประจำ ทำความคุ้นเคยกับลูกน้อยของคุณในการรับประทานอาหารเช้าเพื่อให้เขาคุ้นเคยกับการถ่ายอุจจาระก่อนไปโรงเรียน

7.ให้ยาระบายเมื่อลูกถ่ายอุจจาระลำบาก

หากการขับถ่ายของเด็กยังไม่ราบรื่น ผู้ปกครองสามารถให้ยาระบายสำหรับเด็กที่มีสารออกฤทธิ์แลคทูโลส

แลคทูโลสสามารถช่วยให้อุจจาระนิ่มขึ้นเพื่อให้ขับถ่ายได้ง่ายขึ้น ในกรณีฉุกเฉิน คุณยังสามารถให้ยาระบายที่มียาเหน็บ bisacodyl (ผ่านทางทวารหนัก) เพื่อเอาชนะการขับถ่ายที่ยากลำบาก

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากคุณได้ลองวิธีรักษาเองที่บ้านแล้ว แต่ลูกยังท้องผูกอยู่ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์

โดยปกติแล้วจะให้ยาปรับอุจจาระและการรักษาอื่น ๆ ตามสภาพของลูกน้อย

ในเด็กมีอาการท้องผูกหลายอย่างที่ต้องตรวจโดยแพทย์ทันที กล่าวคือ

• อาการท้องผูกเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดพร้อมกับอาการท้องอืด
• การถ่ายอุจจาระลำบากเกิดขึ้นนานกว่าสองสัปดาห์
• อาการท้องผูกไม่ดีขึ้นด้วยการเยียวยาที่บ้าน
• น้ำหนักของเด็กลดลง
• อุจจาระเป็นเลือด

ข้อมูลนี้คาดว่าจะเป็นแนวทางสำหรับผู้ปกครองเมื่อบุตรหลานของตนมีปัญหาในการถ่ายอุจจาระ

อย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือจากแพทย์เพื่อให้อาการท้องผูกในลูกของคุณสามารถแก้ไขได้ทันที