กลาก (atopic dermatitis) เป็นโรคผิวหนังที่มีอาการคัน อักเสบ และเป็นสะเก็ดแห้ง โรคผิวหนังนี้มักพบโดยมีจำนวนผู้ป่วยถึง 1-3% ของประชากรโลก แม้ว่าจะพบได้ทั่วไป แต่ก็ยังมีผู้ประสบภัยจำนวนมากที่ไม่รู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคเรื้อนกวาง
นอกจากสาเหตุแล้ว ผู้ที่เป็นโรคเรื้อนกวางยังต้องเข้าใจว่าอะไรคือปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการซ้ำ สาเหตุคือ กลากมักมีอาการรุนแรงซ้ำแล้วซ้ำอีก ซึ่งอาจรบกวนชีวิตประจำวันได้ เมื่อเข้าใจสาเหตุและปัจจัยกระตุ้น คุณสามารถลดความเสี่ยงที่จะเกิดโรคซ้ำได้
สาเหตุของกลากบนผิวหนังคืออะไร?
กลากเป็นคำที่หมายถึงโรคผิวหนังภูมิแพ้ โรคนี้เรียกอีกอย่างว่ากลากแห้งเพราะผิวหนังที่มีปัญหามักจะแห้งและเป็นสะเก็ดมาก
จนถึงขณะนี้ ยังอยู่ระหว่างการตรวจสอบสาเหตุที่แท้จริงของโรคเรื้อนกวาง การเปิดตัวหน้าสมาคมโรคเรื้อนกวางแห่งชาติ จนถึงปัจจุบัน สาเหตุของโรคกลากแห้งนั้นได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางพันธุกรรมและระบบภูมิคุ้มกันร่วมกัน
นี่คือสาเหตุที่กลากมักปรากฏขึ้นในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิตและสามารถดำเนินต่อไปในวัยผู้ใหญ่ได้ อาการกลากบางอย่างในเด็กสามารถดีขึ้นและหายไปได้อย่างสมบูรณ์ แต่อาการบางอย่างก็แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
ปัจจัยต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับสาเหตุของกลาก
1. การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม
การวิจัยจากมหาวิทยาลัย Dundee ในสหราชอาณาจักรแสดงให้เห็นว่าบางคนที่เป็นโรคเรื้อนกวางมีการกลายพันธุ์ในยีนที่ผลิต filaggrin Filaggrin เป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่ช่วยรักษาเกราะป้องกันตามธรรมชาติในชั้นบนสุดของผิวหนัง
การกลายพันธุ์เป็นเรื่องปกติธรรมดาในยีน อย่างไรก็ตาม การกลายพันธุ์ในยีนที่ผลิต filaggrin ทำให้ร่างกายไม่สามารถผลิต filaggrin ได้เพียงพอ ส่งผลให้เกราะป้องกันผิวอ่อนแอกว่าที่ควรจะเป็น
น้ำยังระเหยได้ง่ายขึ้นอีกด้วย ผิวจึงสูญเสียความชุ่มชื้นตามธรรมชาติ ชั้นป้องกันที่อ่อนแอยังทำให้เชื้อโรคเข้าสู่ผิวหนังได้ง่ายขึ้น นี่คือสาเหตุที่ผิวหนังของผู้ที่เป็นโรคผิวหนังแห้งมากและมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อได้ง่าย
2. ภูมิคุ้มกันที่ละเอียดอ่อน
คิดว่าระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดมีบทบาทบางอย่างที่เป็นสาเหตุของโรคเรื้อนกวาง เห็นได้จากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยโรคเรื้อนกวาง ซึ่งโดยทั่วไปมักมีความอ่อนไหวมาก
เซลล์ภูมิคุ้มกันมีแนวโน้มที่จะตอบสนองมากเกินไปเมื่อพบสารก่อภูมิแพ้หรือสารระคายเคือง เช่น ละอองเกสร สารเคมี หรือแม้แต่ส่วนผสมในอาหาร แท้จริงแล้วสารเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย
เมื่อร่างกายของคุณสัมผัสกับสารเหล่านี้ ระบบภูมิคุ้มกันจะทำปฏิกิริยาทันทีโดยปล่อยแอนติบอดี ฮีสตามีน และปฏิกิริยาการอักเสบ การอักเสบทำให้เกิดผื่นแดงคันบนผิวหนังซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายเมื่อเวลาผ่านไป
ถึงกระนั้น การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันก็มักจะดีขึ้นตามอายุ ดังนั้นความต้านทานต่อโรคเรื้อนกวางจะดีขึ้นด้วย นี่คือสาเหตุที่เด็กจำนวนมากที่เป็นโรคเรื้อนกวางเริ่มมีอาการน้อยลงเมื่อเข้าสู่วัยรุ่นและเข้าสู่วัยผู้ใหญ่
3. ประวัติการเจ็บป่วยจากผู้ปกครอง
กลากพบได้บ่อยในทารกและเด็ก แต่ผู้ใหญ่ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน ผู้ใหญ่ประมาณ 50% ที่เป็นโรคเรื้อนกวางมักมีในวัยเด็ก
แม้ว่าจะไม่ใช่สาเหตุโดยตรง แต่ประวัติครอบครัวก็มีบทบาทสำคัญในการปรากฏตัวของกลาก สาเหตุคือ กลากเป็นโรคผิวหนังที่สามารถถ่ายทอดลงในแผนภูมิลำดับวงศ์ตระกูลได้
นอกเหนือจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมในประเด็นแรก การถ่ายทอดกลากให้กับเด็กยังสามารถได้รับอิทธิพลจากปัญหาสุขภาพบางอย่างที่สืบทอดมาด้วยเช่นกัน ตัวอย่างเช่น ความเสี่ยงในการเกิดกลากจะมากขึ้นหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็น:
- กลาก,
- ภูมิแพ้
- โรคหอบหืด
- โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หรือ
- โรคผิวหนังประเภทอื่น ๆ
หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งมีเงื่อนไขข้างต้น เด็กมีโอกาส 50% ที่จะประสบกับเงื่อนไขอย่างน้อยหนึ่งข้อ โอกาสนี้จะเพิ่มขึ้นหากทั้งพ่อและแม่ต้องทนทุกข์กับเงื่อนไขข้อใดข้อหนึ่งข้างต้น
อย่างไรก็ตาม กลไกการถ่ายทอดยีนที่ก่อให้เกิดโรคเรื้อนกวางจากพ่อแม่สู่ลูกยังไม่สามารถอธิบายได้ครบถ้วน ผู้เชี่ยวชาญยังคงต้องทำการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อระบุยีนที่มีอิทธิพลต่อสิ่งนี้
กลากสามารถเป็นโรคติดต่อได้หรือไม่?
ความรุนแรงของอาการกลากมักทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่โรคนี้จะติดต่อได้ อย่างไรก็ตาม ข้อสันนิษฐานนี้ผิดจริง โรคผิวหนังรวมทั้งกลากไม่ใช่โรคผิวหนังติดต่อ
โรคผิวหนังที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อราสามารถติดต่อได้หากคุณติดเชื้อจากคนป่วยด้วยโรคเดียวกัน ในขณะเดียวกัน กลากเป็นโรคที่เกิดจากปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับพันธุกรรมและระบบภูมิคุ้มกัน
การแพร่กระจายที่เป็นไปได้เพียงอย่างเดียวคือเมื่อกลากติดเชื้อแล้ว คุณยังสามารถติดเชื้อแบคทีเรียชนิดเดียวกันได้ แต่โรคที่ปรากฏไม่ใช่โรคเรื้อนกวาง
ปัจจัยที่ทำให้เกิดการกลับเป็นซ้ำของกลาก
สาเหตุที่แท้จริงของโรคเรื้อนกวางยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม การเกิดขึ้นของโรคผิวหนังประเภทนี้เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรม ประวัติครอบครัวของโรค และการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของแต่ละคน
ในทางกลับกัน กลากเองก็จัดเป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่กำเริบ อาการของโรคเรื้อนกวางสามารถเกิดขึ้นได้เป็นครั้งคราวหากคุณสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมหรือสิ่งอื่นที่อาจทำให้อาการแย่ลง
ปัจจัยเสี่ยงของการกำเริบของโรคเรื้อนกวางอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล นี่คือตัวกระตุ้นที่ทำให้เกิดกลากที่คุณต้องรับรู้
1. ผิวแห้ง
สภาพผิวแห้งทำให้คุณไวต่อการระคายเคืองมากขึ้นเพื่อให้กลากแย่ลง ดังนั้น พยายามทำให้ผิวของคุณชุ่มชื้นโดยการใช้มอยส์เจอไรเซอร์ผิวเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีแนวโน้มว่าจะเป็นกลาก
นอกจากการรักษาความชุ่มชื้นของผิวแล้ว คุณต้องรักษาความสะอาดเพื่อลดโอกาสที่เชื้อโรคจะเข้ามา อย่างไรก็ตาม พึงระลึกไว้เสมอว่าสภาพผิวที่ถูกสุขอนามัยมากเกินไปอาจทำให้กลากแย่ลงได้
2. อาหาร
อาหารไม่ใช่สาเหตุหลักของโรคผิวหนังภูมิแพ้ อย่างไรก็ตาม อาหารบางชนิดอาจทำให้กลากลุกเป็นไฟได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีประวัติแพ้อาหาร
อธิบายโดย American Academy of Dermatology เด็กที่เป็นโรคเรื้อนกวางมักจะแพ้อาหารที่มีนม หอย และถั่วก่อน การรับประทานอาหารเหล่านี้อาจทำให้อาการกลากแย่ลงได้
อย่างไรก็ตาม เด็กยังคงต้องการสารอาหารที่เพียงพอในช่วงการเจริญเติบโต ดังนั้น ก่อนที่คุณจะหยุดให้อาหารที่ทำให้เกิดอาการแพ้ คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาหารทดแทนก่อน
3. เคมีภัณฑ์ในครัวเรือนและของใช้ส่วนตัว
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งของการกำเริบของโรคเรื้อนกวางคือสารเคมีที่ระคายเคืองผิว สารเคมีหลายชนิดในของใช้ในบ้านและของใช้ส่วนตัว เช่น สบู่ สารซักฟอก และน้ำหอม นั้นรุนแรงต่อผิวหนัง
ผ้าใยสังเคราะห์บางชนิดหรือวัสดุที่หยาบและคัน เช่น ผ้าขนสัตว์ ก็อาจทำให้ระคายเคืองผิวหนังและทำให้แผลเปื่อยแย่ลงได้ ส่งผลให้ผิวหนังแห้ง ระคายเคือง และคันได้ง่ายขึ้น
4. เหงื่อออกหรือร้อนเกินไป
อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นและเหงื่อออกยังเป็นตัวกระตุ้นที่พบบ่อยที่สุดของกลาก อากาศเย็นเหมาะสำหรับผู้ที่เป็นโรคเรื้อนกวาง ในทางกลับกัน สภาพอากาศที่อบอุ่นและชื้นอาจเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของการติดเชื้อ เนื่องจากแบคทีเรียอาศัยอยู่ที่อุณหภูมิสูงขึ้น
5. อุณหภูมิเปลี่ยนแปลงกะทันหัน
การย้ายจากอาคารที่หนาวเย็นไปอยู่กลางแจ้งที่ร้อนจัดอาจทำให้ร่างกายมีเหงื่อออกและร้อนมากเกินไปจนเกิดกลากซ้ำได้ ความชื้นที่ลดลงอย่างกะทันหันอาจทำให้ผิวแห้งซึ่งอาจทำให้เกิดกลากได้
6. การสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้และสารระคายเคือง
การระคายเคืองผิวหนังจากโรคเรื้อนกวางยังสามารถแย่ลงได้เนื่องจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือสารระคายเคือง เช่น ฝุ่น สะเก็ดผิวหนังของสัตว์ และละอองเกสรดอกไม้ ภาวะนี้อาจรุนแรงมากขึ้นในผู้ที่เป็นโรคเรื้อนกวางซึ่งมีปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันที่ละเอียดอ่อน
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่กลายเป็นข้อห้ามกลากคือ:
- โดนน้ำนานเกินไป
- อาบน้ำนานเกินไป
- อาบน้ำด้วยน้ำร้อนเกินไป
- อุณหภูมิห้องเย็นเกินไปและ
- อากาศร้อนและแห้งเกินไป
นักวิจัยยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของกลาก ปัจจัยเชิงสาเหตุเป็นที่สงสัยอย่างยิ่งว่ามาจากสภาวะทางพันธุกรรม ประวัติครอบครัว และการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
แม้ว่าไม่ทราบสาเหตุ คุณยังสามารถควบคุมอาการกลากได้โดยการระบุตัวกระตุ้น อย่าลืมรักษาสุขภาพผิวให้แข็งแรงอยู่เสมอ และหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นต่างๆ ที่ก่อให้เกิดอาการอีกในอนาคตให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้
