เมื่อระดับบิลิรูบินในทารกผิดปกติ ผิวของทารกจะมีลักษณะเป็นสีเหลือง บิลิรูบินเป็นเม็ดสีเหลืองที่พบในอุจจาระและเลือด ดังนั้นระดับบิลิรูบินปกติในทารกแรกเกิดคืออะไร? และถ้าตัวเลขไม่ตรงกับระดับปกติจะมีผลอย่างไร? นี่คือคำอธิบาย
ระดับบิลิรูบินปกติในทารกแรกเกิด
บิลิรูบินเป็นเม็ดสีเหลืองที่เกิดจากการสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงในตับ
การทำงานของบิลิรูบินในร่างกายมีความสำคัญต่อการสร้างสีให้กับอุจจาระและปัสสาวะ
ด้วยเหตุนี้ ดังที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ บิลิรูบินนี้จึงมักมีอยู่ในอุจจาระและเลือด
บิลิรูบินในร่างกายต้องอยู่ในระดับปกติ โดยเฉพาะในทารกแรกเกิด
อ้างจากโรงพยาบาลเด็ก University of Iowa Stead Family ระดับบิลิรูบินปกติในทารกน้อยกว่า 10 มก./ดล. ภายใน 24 ชั่วโมงหลังคลอด.
ต่อไปนี้คือระดับบิลิรูบินที่ต้องได้รับการรักษาสำหรับทารก ตามที่ American Pregnancy Association (APA)
- ทารกน้อยกว่า 24 ชั่วโมง: บิลิรูบินมากกว่า 10 มิลลิกรัม (มก.)
- ทารกอายุ 24-48 ชั่วโมง: ระดับบิลิรูบินสูงกว่า 15 มก.
- ทารก 49-72 ชั่วโมง: บิลิรูบินมากกว่า 18 มก.
- อายุของทารกมากกว่า 72 ชั่วโมง: ระดับบิลิรูบินมากกว่า 20 มก.
เป็นเรื่องปกติมากที่ทารกแรกเกิดจะมีระดับบิลิรูบินผิดปกติที่ทำให้ผิวของพวกเขาดูเหลือง
ภาวะนี้มักเกิดขึ้น 2-3 วันหลังจากที่ทารกเกิด ทารกอย่างน้อย 60% มีระดับบิลิรูบินสูงตั้งแต่แรกเกิด
สาเหตุของระดับบิลิรูบินในทารกแรกเกิดค่อนข้างสูง เนื่องจากตับซึ่งควรจะมีหน้าที่ควบคุมระดับบิลิรูบินยังไม่พัฒนาเต็มที่ในขณะนี้
นั่นคือเหตุผลที่ระดับบิลิรูบินในทารกมักจะสูงขึ้น ซึ่งแตกต่างจากผู้ใหญ่ที่มีการทำงานของตับอย่างเหมาะสมที่สุด
หากระดับบิลิรูบินในทารกแรกเกิดสูง ตับหรือตับจะกำจัดบิลิรูบินและเซลล์เม็ดเลือดแดงออกทางปัสสาวะ
ตามการวิจัยที่ตีพิมพ์ วารสารระบบทางเดินอาหารโลก, 80% ของบิลิรูบินประกอบด้วยฮีโมโกลบินที่ถูกทำลายลงในเซลล์เม็ดเลือดแดง
ในขณะเดียวกัน 20% ของเนื้อหาบิลิรูบินประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดที่เสียหายในไขกระดูกและโปรตีนในเซลล์เม็ดเลือดแดง
ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของระดับบิลิรูบินในทารกผิดปกติ
อ้างอิงจาก Kids Health มีหลายปัจจัยที่ทำให้ระดับบิลิรูบินเพิ่มขึ้นในทารกแรกเกิด
โดยปกติอาการนี้จะเกิดขึ้น 2-4 วันหลังจากทารกเกิดและหายไปเมื่อทารกอายุ 2 สัปดาห์
นี่คือปัจจัยบางประการที่เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดบิลิรูบินในทารกผิดปกติ
1. ทารกที่คลอดก่อนกำหนด
ตับของทารกที่คลอดก่อนกำหนดยังไม่พร้อมที่จะขับบิลิรูบิน
นั่นคือเหตุผลที่ว่าทำไมทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักจะมีระดับบิลิรูบินต่ำกว่าทารกครบกำหนด
แพทย์จะให้การดูแลทารกที่คลอดก่อนกำหนดมากขึ้น
2. ได้รับนมแม่ไม่เพียงพอ
อันที่จริง อาการนี้มักเกิดขึ้นในช่วงวันแรกของชีวิตแม่และลูก เนื่องจากนมแม่ไม่ออกมาทันทีหรือลูกมีปัญหาในการดูดนม
ถ้าลูกมีอาการตัวเหลืองแบบนี้ ทางที่ดีควรให้นมแม่ให้เพียงพอ
มารดาสามารถปรึกษาผู้ให้คำปรึกษาด้านการให้นมบุตรเพื่อช่วยเรื่องการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเหมาะสม
3.กรุ๊ปเลือดแม่ลูกต่างกัน
ทารกมีความเสี่ยงที่จะมีระดับบิลิรูบินผิดปกติหากกรุ๊ปเลือดของพวกเขาแตกต่างจากของมารดา
กรุ๊ปเลือดที่แตกต่างกันเหล่านี้ทำให้แอนติบอดีในร่างกายของมารดาโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารก
ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเมื่อหมู่เลือดของมารดาเป็น O และทารกมีหมู่เลือด A หรือ B
ความแตกต่างของจำพวกระหว่างแม่และเด็กยังมีผลต่อการเพิ่มระดับบิลิรูบินของทารกเกินระดับปกติ
ผลข้างเคียงต่อทารกเมื่อปริมาณบิลิรูบินไม่ปกติ
ขีดจำกัดสูงสุดของบิลิรูบินที่เป็นอันตรายต่อทารกเมื่อระดับมากกว่า 25 มก..
ผลข้างเคียงบางประการเมื่อบิลิรูบินของทารกมีความผิดปกติและสูงเกินไป ได้แก่:
- สมองพิการ,
- การทำงานของกล้ามเนื้อลดลง
- ปฏิกิริยาตอบสนองเกินจริงเมื่อถูกกระตุ้น
- ความเสียหายของสมองและ
- ทารกหูหนวก
แต่โดยทั่วไป อาการตัวเหลืองในทารกไม่เป็นอันตราย ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงของภาวะบิลิรูบินสูงคือ ทารกง่วงนอนได้ง่าย
ทารกที่ง่วงนอนง่ายจนนอนมากเกินไปอาจทำให้ตารางการกินอาหารไม่ปกติ
เป็นผลให้นิสัยเหล่านี้สามารถทำให้อาการตัวเหลืองที่ลูกของคุณแย่ลงได้
การบำบัดสำหรับบิลิรูบินปกติในทารกให้กลับมาเป็นปกติ
ในทารกที่มีสุขภาพดี บิลิรูบินที่สูงเกินไปสามารถแก้ไขได้ด้วยตัวเอง
มารดาเพียงแค่ต้องเพิ่มความถี่ในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ให้บ่อยขึ้น
การรักษาภาวะนี้ขึ้นอยู่กับระดับบิลิรูบินและอายุของทารก
การรักษาบางอย่างที่ทารกต้องทำเพื่อให้ระดับบิลิรูบินกลับมาเป็นปกติมีดังนี้
- ให้นมลูกบ่อยขึ้นเพื่อให้ทารกมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ การเคลื่อนไหวของลำไส้ช่วยขจัดบิลิรูบินออกจากร่างกาย
- ทำการส่องไฟเพื่อสลายบิลิรูบินในผิวหนังของทารก
- การให้ฮีโมโกลบินหากแม่และลูกมีหมู่เลือดต่างกัน
- แลกเปลี่ยนการถ่ายเลือดในกรณีที่มีอาการดีซ่านรุนแรง
โดยปกติ แพทย์จะตรวจสอบให้แน่ใจว่าทารกกลับมาจากโรงพยาบาลด้วยสุขภาพที่ดีและระดับบิลิรูบินปกติ
หากระดับบิลิรูบินของทารกสูงเกินไป แพทย์จะสั่งการรักษาตามความรุนแรงของอาการของทารก
เวียนหัวหลังจากกลายเป็นผู้ปกครอง?
เข้าร่วมชุมชนการเลี้ยงลูกและค้นหาเรื่องราวจากผู้ปกครองคนอื่นๆ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว!