หลายคนคิดว่าถ้าคุณเคยเป็นโรคอีสุกอีใสครั้งหนึ่ง คุณจะไม่มีทางเป็นอีกตลอดไป อย่าพลาดเพราะไม่ได้ตัดทอนความเป็นไปได้ที่โรคจะกลับมาอีกในอนาคตในรูปแบบอื่นคือไข้ทรพิษ ในโลกทางการแพทย์ โรคงูสวัดเรียกว่าเริมงูสวัด โรคงูสวัด.
โรคงูสวัดคืออะไร?
เริมงูสวัดเป็นโรคผิวหนังติดต่อที่เกิดจาก งูสวัดวารีเซล. ในประเทศอินโดนีเซีย นอกจากงูสวัดแล้ว งูสวัดยังมักถูกเรียกว่างูสวัดอีกด้วย
อย่างไรก็ตาม โรคเริมชนิดนี้ควรแยกออกจากโรคที่มีชื่อเดียวกัน คือ เริมที่อวัยวะเพศ เริมที่อวัยวะเพศเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากไวรัส เริม.
งูสวัดเริมสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนที่เป็นโรคอีสุกอีใส ซึ่งหมายความว่าโรคงูสวัดสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กที่เคยเป็นอีสุกอีใสตั้งแต่ยังเป็นทารก หรือเด็กที่เกิดจากมารดาที่เป็นโรคอีสุกอีใสระหว่างตั้งครรภ์ อีสุกอีใสยังสามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าอาการของโรคอีสุกอีใสก่อนหน้านี้จะไม่ชัดเจนนัก
เพราะไข้ทรพิษทั้งสองชนิดเกิดจากไวรัสทั้งคู่ งูสวัดวารีเซล.
อะไรเป็นสาเหตุของโรคเริมงูสวัด?
ทุกคนที่เป็นโรคอีสุกอีใสจะสร้างแอนติบอดีพิเศษเพื่อป้องกันไม่ให้โรคนี้เกิดขึ้นอีก แต่หลังจากรักษาและหายจากโรคอีสุกอีใสแล้ว ไวรัส งูสวัดวารีเซล จริง ๆ แล้วไม่ได้ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์
ไวรัสยังคงมีชีวิตและอยู่ในโครงข่ายประสาทเทียม แต่อยู่ในสถานะ "สลีป" หรือไม่ได้ใช้งาน หากไวรัสฟื้นคืนชีพหรือถูกปลุกให้ตื่นขึ้นเมื่อใดก็ตาม งูสวัดหรืองูสวัดก็อาจเกิดขึ้นได้
สาเหตุหลักของไวรัสไข้ทรพิษที่จะโจมตีคุณอีกครั้งคือปัญหากับระบบภูมิคุ้มกันของคุณ เมื่อภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ไวรัสก็มองว่าเป็นโอกาสทองในการฟื้นคืนชีพ
บางสิ่งที่มีโอกาสชุบชีวิตไวรัสที่เป็นสาเหตุของไข้ทรพิษคือ:
- ความเครียดและภาวะซึมเศร้ารุนแรง
- อายุที่มากขึ้น
- มีโรคที่ทำให้ภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น มะเร็ง หรือ HIV/AIDS
- กำลังอยู่ระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง เช่น เคมีบำบัดและการฉายรังสี
- การใช้ยา โดยเฉพาะยากดภูมิคุ้มกัน ซึ่งมักใช้หลังการปลูกถ่ายอวัยวะ
สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าโรคงูสวัดนี้ไม่น่าจะปรากฏขึ้นหากคุณไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสหรือเคยสัมผัสกับไวรัส งูสวัดวารีเซล ก่อนหน้านี้.
โรคงูสวัดติดต่อได้หรือไม่?
ซึ่งแตกต่างจากไข้ทรพิษซึ่งติดต่อได้ง่าย งูสวัดไม่ติดต่อจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง หากคุณเคยเป็นโรคอีสุกอีใสแต่ยังไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใส คุณไม่น่าจะติดเชื้อจากคนรอบข้างได้มากนัก
อย่างไรก็ตาม ไวรัสไข้ทรพิษที่ออกฤทธิ์สามารถถ่ายทอดจากคนที่เป็นโรคงูสวัดไปยังผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสได้เลย กรณีเช่นนี้ ผู้ติดเชื้อจะไม่เป็นโรคงูสวัด แต่เป็นโรคอีสุกอีใส
ควรสังเกตว่าไวรัสงูสวัดไม่ได้แพร่กระจายโดยการไอหรือจาม แต่จากการสัมผัสโดยตรงกับของเหลวหรือแผลพุพองบนผิวหนัง หากแผลพุพองหรือแผลพุพองบนผิวหนังไม่ปรากฏขึ้นหรือหลังจากที่แผลพุพองกลายเป็นเปลือกโลก บุคคลนั้นก็จะไม่สามารถแพร่เชื้อไวรัสงูสวัดได้
ดังนั้น คุณควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับผู้ที่ป่วยด้วยโรคอีสุกอีใส หากคุณไม่เคยเป็นโรคนี้ โดยเฉพาะกับคนบางคนที่ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น หญิงตั้งครรภ์ ทารกแรกเกิด ผู้สูงอายุ หรือกำลังป่วยเป็นโรคบางชนิด
อาการและอาการของโรคเริมงูสวัดมีอะไรบ้าง?
เริมงูสวัดเป็นการพัฒนาของโรคอีสุกอีใส แล้วอาการมักจะรุนแรงมากขึ้น
โรคอีสุกอีใสสามารถปรากฏที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายได้ แต่โดยปกติแล้วผื่นที่ผิวหนังจะปรากฏที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเท่านั้น เนื่องจากไวรัสโจมตีเฉพาะบางส่วนของเส้นประสาท จึงเป็นผิวหนังบริเวณนั้นที่มีอาการผื่นขึ้น
ลักษณะหรือลักษณะของผื่นที่ผิวหนังเนื่องจากงูสวัดมักจะมีลักษณะดังนี้:
- มีผื่นแดงเป็นกระจุกตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น หลัง ใบหน้า คอ และหู
- ตุ่มพองหรือตุ่มน้ำที่แตกง่าย
- ผื่นทำให้เกิดอาการคัน ปวด ชา
ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ผื่นอาจปรากฏเป็นวงกว้างและดูคล้ายกับผื่นที่เกิดจากอีสุกอีใส
นอกจากผื่นจะมีอาการอื่น ๆ อีกหลายอย่างเช่น:
- ไข้
- หนาวสั่น
- ปวดศีรษะ
- ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ปวดข้อ
- คลื่นไส้
- ปวด ร้อน ชา หรือรู้สึกเสียวซ่า
- ไวต่อแสง
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
ความเจ็บปวดมักเป็นอาการแรกของโรคงูสวัด แต่ความเจ็บปวดที่คุณรู้สึกอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนไม่ได้รู้สึกอย่างนั้นจริงๆ ในขณะที่บางคนรู้สึกว่าความเจ็บปวดนั้นรุนแรงและรุนแรงถึงขั้นรุนแรง โดยปกติ ความรุนแรงของความเจ็บปวดจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดความเจ็บปวด
โรคงูสวัดมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
งูสวัดยังสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่หายากแต่ค่อนข้างร้ายแรง กล่าวคือ:
- ผื่นและปวดที่ตาจึงจำเป็นต้องรักษาเป็นพิเศษเพื่อป้องกันความเสียหายที่เกิดกับลูกตา
- สูญเสียการได้ยินหรือปวดในหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง และลิ้นสูญเสียความสามารถในการรับรสอาหาร
- การติดเชื้อแบคทีเรียที่มีลักษณะเฉพาะโดยผิวหนังกลายเป็นสีแดง บวม และอบอุ่นเมื่อสัมผัส
- ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกเขา โดยทั่วไป มันสามารถนำไปสู่การอักเสบของสมอง (ไข้สมองอักเสบ) ใบหน้าอัมพาต ตลอดจนปัญหาการได้ยินและการทรงตัว
วิธีรักษาโรคเริมงูสวัด?
หากคุณเป็นโรคงูสวัด แพทย์มักจะสั่งยาบางตัวที่สามารถช่วยลดอาการของคุณได้ เช่น
- ยาต้านไวรัส (acyclovir, valaciclovir และ famciclovir) เพื่อลดอาการปวดและช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น
- ยาต้านการอักเสบ (ไอบูโพรเฟน) เพื่อบรรเทาอาการปวดและบวมของผิวหนัง
- ยาแก้ปวดเพื่อลดอาการปวดในแผลพุพองหรือแผลพุพองบนผิวหนัง
- ยาต้านฮีสตามีน เช่น ไดเฟนไฮดรามีน (เบนาดริล) ในการรักษาอาการคันที่ผิวหนัง
- ยาที่เป็นครีมหรือครีมทาเฉพาะที่ เช่น ลิโดเคน เพื่อลดความเจ็บปวดในตุ่มพองที่ผิวหนัง
- ยาแคปไซซิน (Zostrix) เพื่อช่วยลดอาการปวดเส้นประสาทอันเนื่องมาจากโรคประสาท post-herpetic ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากหายจากโรคอีสุกอีใส
อาการที่ปรากฏเนื่องจากไวรัสงูสวัดสามารถช่วยให้ฟื้นตัวได้โดยทำหลายสิ่ง ได้แก่:
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผื่นบนผิวหนังอยู่ในสภาพแห้งและสะอาดอยู่เสมอ เพื่อป้องกันความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
- ใช้เสื้อผ้าหลวม ๆ เพื่อให้สบายในขณะที่หลีกเลี่ยงการเสียดสีกับผิวหนังมากเกินไป
- หลีกเลี่ยงการใช้ครีมปฏิชีวนะหรือผ้าพันแผลเพราะจะทำให้การรักษาช้าลง
- หากจำเป็นต้องปิดผื่น ให้ใช้ผ้าพันแผลคุณภาพดีเพื่อป้องกันไม่ให้สภาพผิวแย่ลง
- นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอเพื่อเร่งกระบวนการกู้คืน
- ใช้ประคบเย็นกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนังเพื่อลดอาการปวดและอาการคัน
หากคุณพบอาการและอาการแสดงที่ชี้ไปที่งูสวัด ให้ไปพบแพทย์ทันที การรักษาด้วยยาต้านไวรัสที่เริ่มแต่เนิ่นๆ สามารถรักษาผื่นได้เร็วขึ้น
โดยทั่วไป โรคงูสวัดสามารถรักษาให้หายได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากอาการของคุณไม่ลดลงภายใน 10 วัน คุณควรปรึกษาแพทย์อีกครั้งเพื่อรับการรักษาต่อไป
จะป้องกันโรคงูสวัดได้อย่างไร?
การป้องกันโรคงูสวัดทำได้โดยให้วัคซีน มีวัคซีน 2 ชนิดที่ช่วยป้องกันโรคนี้ได้ ได้แก่ วัคซีนอีสุกอีใส (วาริเซลลา) และวัคซีนโรคงูสวัด (วาริเซลลา-งูสวัด)
1. วัคซีนอีสุกอีใส
วัคซีน Varicella (Varivax) ได้กลายเป็นวัคซีนประจำที่ต้องให้กับเด็กเพื่อป้องกันโรคอีสุกอีใส มักให้ 2 ครั้ง คือเมื่ออายุ 12-15 เดือน และให้ซ้ำอีกครั้งเมื่ออายุ 4-6 ปี วัคซีนนี้สามารถให้กับผู้ใหญ่ที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อน
แม้ว่าวัคซีนจะไม่สามารถรับประกันได้ว่าคุณจะไม่เป็นโรคอีสุกอีใสเลย แต่การให้วัคซีนอย่างน้อยก็สามารถลดโอกาสเกิดความรุนแรงของโรคได้ ในทางกลับกัน วัคซีนยังช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคได้ดีกว่าไม่ได้รับวัคซีนเลย
2. วัคซีนเริมงูสวัด
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำให้ฉีดวัคซีนเริมงูสวัดสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี เนื่องจากกลุ่มอายุนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเริมงูสวัดและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้
วัคซีนวาริเซลลา-งูสวัดแบ่งออกเป็นสองชนิด คือ Zostavax (วัคซีนงูสวัดที่มีชีวิต) และ Shingrix (วัคซีนป้องกันงูสวัดชนิดลูกผสมใหม่) Zostavax ได้รับการอนุมัติในปี 2549 โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) หรือเทียบเท่ากับสำนักงานกำกับดูแลอาหารและยา (BPOM) ในอินโดนีเซีย
วัคซีนชนิดนี้ได้รับการแสดงเพื่อป้องกันและป้องกันโรคงูสวัดเป็นเวลาประมาณห้าปี นี่คือวัคซีนที่มีชีวิตซึ่งได้รับการฉีด โดยปกติแล้วจะอยู่ที่ต้นแขน ในขณะที่ shingrix ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในปี 2560 และเป็นทางเลือกแทน Zostavax
เชื่อกันว่าวัคซีนชินกริกซ์สามารถป้องกันโรคงูสวัดได้นานถึงห้าปี เป็นวัคซีนไม่มีชีวิตที่ทำจากส่วนประกอบของไวรัส และให้ในสองโดส โดยปกติ Shingrix จะแนะนำสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีรวมถึงผู้ที่เคยได้รับวัคซีน Zostavax มาก่อน
อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้วัคซีน Zostavax ก่อนที่คุณจะอายุ 60 ปีขึ้นไป ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของวัคซีนป้องกันโรคเริมงูสวัดคือรอยแดง ปวด บวม และคันบริเวณที่ฉีดผิวหนัง
นอกจากนี้ บางครั้งวัคซีนนี้ยังทำให้ผู้รับรู้สึกปวดหัวเป็นผลข้างเคียงอีกด้วย ไม่ต่างจากวัคซีนอีสุกอีใสมากนัก วัคซีนสำหรับงูสวัดยังไม่รับประกันว่าคุณจะได้รับการป้องกันอย่างสมบูรณ์หรือไม่มีงูสวัดเลย
อย่างไรก็ตาม วัคซีนนี้อย่างน้อยสามารถช่วยลดความเสี่ยงของความรุนแรงของโรคและภาวะแทรกซ้อนที่คุณอาจพบได้
โดยพื้นฐานแล้ว วัคซีนสองประเภทเพื่อป้องกันโรคอีสุกอีใสและไข้ทรพิษใช้เป็นมาตรการป้องกันเท่านั้น ไม่ได้มีจุดประสงค์เพื่อรักษาผู้ที่กำลังเป็นโรคอีสุกอีใสหรืองูสวัด
ไม่ควรมีใครรับวัคซีนโรคงูสวัดหรือไม่?
แม้ว่าจะเป็นประโยชน์ แต่กลับกลายเป็นว่าไม่ใช่ทุกคนที่สามารถรับวัคซีนป้องกันโรคเริมงูสวัดได้ แม้ว่าจะได้รับอนุญาต แต่ก็มักจะต้องได้รับการพิจารณาจากแพทย์อย่างจริงจังโดยการปรับสภาพสุขภาพร่างกาย
ต่อไปนี้คือรายชื่อกลุ่มคนบางกลุ่มที่ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์ก่อนรับวัคซีนป้องกันโรคเริมงูสวัด:
- มีอาการแพ้อย่างรุนแรงหรือมีอาการต่อเจลาติน ยาปฏิชีวนะนีโอมัยซิน หรือส่วนประกอบอื่นๆ ของวัคซีนเริมงูสวัด
- ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอมาก
- หญิงมีครรภ์.
- คนที่เป็นโรคติดต่อ
เราขอแนะนำให้คุณปรึกษากับแพทย์เพิ่มเติมก่อนที่จะให้วัคซีนแก่คุณ แพทย์จะพิจารณาให้วัคซีนตามภาวะสุขภาพของคุณ
คนส่วนใหญ่ที่เคยเป็นโรคงูสวัดมาก่อนจะไม่เป็นโรคนี้ในภายหลัง อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี โรคนี้อาจเกิดขึ้นได้หลายครั้ง
