คุณอาจคุ้นเคยกับอาการปวดหัวที่เกิดขึ้นเพียงข้างเดียว ไม่น่าแปลกใจที่คุณเรียกมันว่าไมเกรน เพราะในอินโดนีเซีย ไมเกรนมีความหมายเหมือนกันกับอาการปวดหัว อันที่จริง สิ่งที่คุณรู้สึกอาจเป็นอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ หรือที่เรียกว่า อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ ซึ่งมีศูนย์กลางอยู่ที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของศีรษะเท่านั้น ไมเกรน กับ ปวดหัว ต่างกันอย่างไร?
ความแตกต่างระหว่างไมเกรนกับอาการปวดหัว
ปวดหัว aka ปวดหัวคลัสเตอร์เป็นอาการปวดศีรษะชนิดหนึ่งที่มีลักษณะเฉพาะโดยอาการปวดที่ปรากฏขึ้นหลังตาหรือบริเวณรอบดวงตาอย่างกะทันหัน แต่เกิดขึ้นเพียงด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ ความเจ็บปวดสามารถอยู่ได้นานอย่างน้อย 15 นาทีถึงสามชั่วโมง
ในทางกลับกัน ไมเกรนเป็นอาการปวดศีรษะที่เกิดซ้ำแล้วซ้ำอีกตามมาด้วยอาการปวดที่มักจะรุนแรงและทำให้ร่างกายอ่อนแอ ความเจ็บปวดจะสั่นอย่างรุนแรงหรืออยู่ในรูปของความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเช่นการถูกกระแทกด้วยวัตถุแข็ง
ไมเกรนมักเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้จัดเป็นโรคทางระบบประสาทที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม เนื่องจากมีความต้านทานต่ำต่อสิ่งเร้าที่ก่อให้เกิดไมเกรน ซึ่งแตกต่างจากอาการปวดศีรษะปกติหรืออาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์
ลักษณะของการโจมตีไมเกรน
บางคนมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน หรือไวต่อเสียงหรือแสงในระหว่างที่มีอาการไมเกรนกำเริบ ไมเกรนกำเริบรุนแรงได้ตั้งแต่สี่ชั่วโมงถึงสามวัน
ไมเกรนสามารถเกิดขึ้นได้โดยมีหรือไม่มีออร่า ออร่าคือการรบกวนการรับรู้ที่ผู้ประสบภัยประสบ เช่น ได้กลิ่นแปลก ๆ เห็นแสงจ้า เส้นหรือ "ดาว" หรือเสียงที่ไม่มีอยู่จริง ผู้ประสบภัยอาจมีปัญหาในการพูดหรือทักษะพื้นฐานอื่นๆ (เช่น การเขียนหรือการอ่าน) การสูญเสียการมองเห็นที่ตาข้างใดข้างหนึ่งเป็นการชั่วคราวก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน
ออร่าสามารถเริ่มปรากฏได้ 10 นาทีถึงหนึ่งวันก่อนที่จะเกิดอาการไมเกรน ในบางกรณี ผู้ประสบภัยอาจสัมผัสเพียงออร่าโดยไม่เกิดไมเกรนตามมา ไมเกรนที่มีออร่ามักจะเบากว่าและไม่ทำให้ผู้ป่วยหมดแรง เมื่อเทียบกับอาการไมเกรนกำเริบกะทันหันโดยไม่มีออร่า
ภาวะนี้จัดว่ารุนแรงหากอาการคลื่นไส้ ปวดหัว และอาการอื่นๆ ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถทำกิจกรรมตามปกติได้ ไมเกรนยังกล่าวกันว่ารุนแรงหากผู้ป่วยมีประวัติการโจมตีอย่างน้อย 2-5 ครั้งที่มีรูปแบบเดียวกัน
อะไรเป็นสาเหตุให้คนมีอาการไมเกรนกำเริบ?
เป็นเวลาหลายปีที่แพทย์และนักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าไมเกรนเกี่ยวข้องกับการบวมและการตีบของหลอดเลือดบนพื้นผิวของสมอง
ขณะนี้ นักวิจัยสามารถระบุได้ว่าหลอดเลือดที่บวมเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการโจมตีไมเกรน แต่นี่ไม่ใช่สาเหตุหลัก สิ่งที่พวกเขารู้แน่ชัดก็คือ ไมเกรนเป็นโรคทางระบบประสาทที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
หากพ่อแม่คนใดคนหนึ่งของคุณมีประวัติไมเกรนกำเริบ คุณมีโอกาส 50% ที่จะเป็นโรคนี้ หากทั้งพ่อและแม่ของคุณมีประวัติเช่นนี้ โอกาสของคุณจะเพิ่มขึ้นเป็น 70 เปอร์เซ็นต์
นักวิจัยเชื่อว่าไมเกรนเกิดจากกิจกรรมทางชีวเคมีที่ผิดปกติของเส้นประสาทสมองที่ใหญ่ที่สุดของร่างกาย และเครื่องกำเนิดสัญญาณความเจ็บปวด ซึ่งก็คือเส้นประสาทไตรเจมินัล การเปลี่ยนแปลงระดับโมเลกุลในเส้นประสาท trigeminal เหล่านี้แพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปยังเนื้อเยื่อเส้นประสาทรอบข้าง
เกิดอะไรขึ้นในหัวของเราระหว่างการโจมตีไมเกรน?
กลไกของความเจ็บปวดมักเริ่มต้นจากการกระตุ้นที่ได้รับจากเส้นประสาทไตรเจมินัล ทำให้เกิดการหลั่งสารสื่อประสาทจำนวนหนึ่ง รวมทั้งเซโรโทนินซึ่งสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และโดปามีน การปล่อยสารสื่อประสาทนี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดตามมาด้วยความดันโลหิตที่ขึ้นและลงตามธรรมชาติหลังจากการเต้นของหัวใจ
นอกจากนี้ การกระตุ้นเส้นประสาทไตรเจมินัลยังทำให้เครือข่ายหลอดเลือดโดยรอบบวมและขัดขวางการไหลเวียนของเลือดกลับไปยังสมอง
ในผู้ป่วยไมเกรน กลไกนี้จะไวต่อแรงกดมาก เส้นประสาทนี้ส่งสัญญาณความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องแม้ว่าจะไม่มีสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวดจริง ๆ เช่นการกระแทกศีรษะกับผนัง อย่างไรก็ตาม ผู้ประสบภัยมีเกณฑ์ต่ำกว่าสำหรับความผิดปกติทางชีวเคมีของสมอง
กล่าวอีกนัยหนึ่ง เส้นประสาทเหล่านี้ไวต่อความรู้สึกมากอันเป็นผลมาจากการสัมผัสสิ่งกระตุ้นหรือหลายสิ่งกระตุ้นพร้อมกัน
หากไม่รักษาไมเกรนในทันที อาการปวดรอบดวงตาและขมับจะลุกลามไปยังระบบประสาทส่วนกลาง เมื่อถึงจุดนี้ ความเจ็บปวดนี้จะปิดยากมาก
เหมือนกับสัญญาณเตือนรถที่ส่งต่อเนื่อง: แทนที่จะเป็นระบบป้องกันอย่างที่ควรจะเป็น ระบบที่ทำงานผิดปกตินี้จะขัดขวางความสามารถในการทำงานตามปกติในชีวิตประจำวันของคุณ
