แผลพุพองเป็นที่รู้จักกันว่าแผลกดทับแผลกดทับ/แผลกดทับ) แผล Decubitus เป็นแผลเปิดบนผิวซึ่งมักปรากฏในผู้ป่วยที่มีอุปสรรคในการเคลื่อนไหว (การเคลื่อนไหว) หากคุณหรือสมาชิกในครอบครัวของคุณเป็นผู้ป่วยติดเตียง (ที่นอน), ปัญหาแผลนี้อาจพบได้บ่อย หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติม โปรดอ่านคำอธิบายด้านล่าง
เหตุใดจึงเกิดแผลกดทับในผู้ป่วยที่พักนอนได้?
มีเงื่อนไขหลายประการที่ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในขณะที่พักผ่อนอย่างเต็มที่เป็นระยะเวลานาน การรักษานี้เรียกว่าการนอนพักผ่อนโดยปกติผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตอยู่ในอาการโคม่ามีการเคลื่อนไหวที่จำกัดเนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างและอื่นๆ ผู้ที่ได้รับการบำบัดด้วยการนอนพักจะมีโอกาสเป็นแผลพุพองได้ง่ายกว่า
เกิดจากแรงกดบนผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนอย่างต่อเนื่องกับพื้นผิวที่แข็ง เช่น อุจจาระ รถเข็น หรือเตียงเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตำแหน่งเดียวกัน ความดันนี้ทำให้เลือดไปเลี้ยงบริเวณนั้นลดลง ทำให้บริเวณนั้นได้รับความเสียหายหรือได้รับบาดเจ็บ
รู้ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดแผลกดทับ
- ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหว เช่น เนื่องจากเป็นอัมพาต
- ใช้เวลาอยู่บนเตียงหรือนั่งรถเข็นมากขึ้น
- ผิวเป็นแผลได้ง่ายโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ
- ภาวะโภชนาการที่ไม่เพียงพอ รวมถึงการดื่มน้ำไม่เพียงพอ
- ประวัติเบาหวาน
อาการของแผลกดทับ
แผลเหล่านี้มักเกิดขึ้นบนผิวหนังที่ปกคลุมกระดูก ทำการตรวจสอบเป็นระยะตั้งแต่หัวจรดเท้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ต่อไปนี้:
- ส้นเท้าและข้อเท้า
- เข่า
- กลับ
- กระดูกสันหลังและก้างปลา
อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยแต่ละราย อาการของแผลพุพองอาจแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับระยะของการปรากฏตัวของบาดแผลและจะได้รับการรักษาที่ถูกต้องทันทีหรือไม่ ต่อไปนี้เป็นลักษณะของบาดแผลในผู้ป่วยนอนพักตามระยะของลักษณะที่ปรากฏ:
- ขั้นที่ 1: รอยแดงของผิวหนังหรือการเปลี่ยนแปลงของสีผิวที่แตกต่างกันไป นอกจากนี้ ผิวอาจรู้สึกอบอุ่น เจ็บปวด และกระชับเล็กน้อยเมื่อสัมผัส
- ระยะที่ 2: แผลพุพองปรากฏบนผิวที่มีสีผิวอมชมพู-แดง อาจมีตุ่มพองร่วมด้วย
- ระยะที่ 3: แผลลึกขึ้น อาจมีหนองร่วมด้วย
- ระยะที่ 4: แผลอาจลึกมากจนทำลายกล้ามเนื้อและกระดูก อาจจะจนกว่าเนื้อเยื่อผิวสีดำจะก่อตัวขึ้น
- ขั้นตอนสุดท้าย: อาการเจ็บเป็นสีเหลืองหรือสีเขียวมีหนองสีน้ำตาลอยู่ด้านบน ในขั้นตอนนี้ หากเคลือบเปียก ให้รีบไปพบแพทย์!
คู่มือการรักษาและป้องกันแผลกดทับ
- อย่าถูผิวหนังและบริเวณที่บาดเจ็บแรงเกินไปเมื่ออาบน้ำ
- ใช้ครีมให้ความชุ่มชื้นและการปกป้องผิว
- รักษาพื้นผิวให้สะอาดและแห้งอยู่เสมอ
- ให้ความสนใจกับการบริโภคสารอาหารของผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งความต้องการแคลอรี่และโปรตีนที่เพียงพอ
- ใช้เสื่อรองเตียงที่มีเจลลี่หรืออากาศเพื่อให้อากาศไหลเวียนได้ราบรื่นและไม่อับชื้น
- ใช้แผ่นรองพื้นบริเวณก้นเพื่อดูดซับความชื้น
- ใช้หมอนข้างหรือหมอนในบริเวณที่สัมผัสกับเตียง (โดยทั่วไปคือก้น กระดูกก้นกบ ส้นเท้า และน่อง)
- ห้ามลากผู้ป่วยเพื่อเปลี่ยนตำแหน่ง (เช่น จากเตียงเป็นเก้าอี้รถเข็น) เนื่องจากอาจส่งผลให้ผิวหนังได้รับบาดเจ็บ
- เปลี่ยนตำแหน่งทุก 1-2 ชั่วโมงเพื่อลดแรงกดหรือแรงเสียดทานเพียงส่วนเดียว
- หมั่นตรวจสุขภาพกับแพทย์เพื่อรับการรักษาต่อไป