ร้องไห้เป็นเลือด สาเหตุอะไร? •

เมื่อเร็วๆ นี้ ปรียา ดิอาส (14) เด็กสาววัยรุ่นจากกัลกัตตา ประเทศอินเดีย มีรายงานว่ามีเลือดออกจากตาทั้งสองข้างราวกับว่าเธอกำลังร้องไห้เป็นเลือด

นอกจากนี้ยังมีการบันทึกกรณี "ร้องไห้เป็นเลือด" ในหลายพื้นที่ของโลก รวมถึงในอินโดนีเซีย แม้ว่าในทางการแพทย์ ปรากฏการณ์นี้จัดว่าเป็นภาวะที่หายากมาก

เลือดที่ร้องไห้เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน

การร้องไห้เป็นเลือดหรือฮีโมคลาเรียเป็นภาวะทางการแพทย์ที่สามารถทำให้คนหลั่งน้ำตาได้ น้ำตาที่ไหลออกมานั้นแตกต่างกันไป ตั้งแต่หยดน้ำตาที่เป็นสีแดงเลือดไปจนถึงเลือดข้นที่ไหลออกมาจากภายในดวงตา สาเหตุที่แท้จริงและการรักษาภาวะนี้ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่เป็นที่ทราบกันว่ามีความเกี่ยวข้องกับสัญญาณและอาการของโรคเลือดหรือเนื้องอกบางอย่าง

กรณีแรกของโรคโลหิตจางที่บันทึกไว้ในเวชระเบียนเกิดขึ้นราวๆ ศตวรรษที่ 16 เมื่อภิกษุณีชาวอิตาลีรายหนึ่งบ่นว่าเลือดออกทางตาขณะที่มีประจำเดือน จากนั้นในปี ค.ศ. 1581 แพทย์คนหนึ่งก็พบผู้หญิงคนหนึ่งที่บ่นเรื่องเลือดในขณะที่มีประจำเดือนด้วย

วิทยาศาสตร์สมัยใหม่กำลังค้นพบว่าทำไม จากการศึกษาในปี 2534 โรคโลหิตจางลึกลับอาจเกิดจากการมีประจำเดือน ผู้หญิงที่เจริญพันธุ์ที่ศึกษาพบว่ามีเลือดที่ต่อมน้ำตา 18 เปอร์เซ็นต์ ในขณะที่ความน่าจะเป็นที่จะร้องไห้เลือดพบได้เพียง 7% ในสตรีมีครรภ์ 8% ในผู้ชาย และไม่พบเลยในสตรีวัยหมดประจำเดือน นักวิทยาศาสตร์สรุปว่าโรคฮีโมคลาเรียลึกลับเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย ในขณะที่ฮีโมคลาเรียชนิดอื่นๆ อาจเกิดจากปัจจัยภายนอกอื่นๆ

เมื่อมีคนร้องไห้เป็นเลือด แพทย์จะตรวจหาสัญญาณและอาการของเนื้องอก เยื่อบุตาอักเสบ หรือน้ำตาในตาหรือต่อมน้ำตาเท่าที่เป็นไปได้

เลือดที่ร้องไห้ไม่เป็นอันตราย

ดร. Barrett G. Haik ผู้อำนวยการ University Eye Institute Hamilton Tennessee ในเมมฟิส เขียนรีวิวทางการแพทย์ที่ตีพิมพ์ในวารสาร จักษุแพทย์และศัลยกรรมตกแต่ง เกี่ยวกับ "การร้องไห้นองเลือด" ที่เกิดขึ้นเองหลายกรณี ผู้เขียนสรุปว่าแผลเลือดออกเป็นเหตุการณ์ทางคลินิกที่ไม่ปกติ แต่จะแก้ไขได้เองในที่สุด ไฮกระบุว่าระหว่างปี 2535-2546 มีเพียง 4 รายเท่านั้นที่เป็นโรคโลหิตจางที่เกิดขึ้นเองโดยไม่ทราบสาเหตุ และในขณะนั้นมีสาเหตุที่ทราบอยู่แล้ว 2 กรณี ซึ่งเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการมึนเชาเซนและโรคลิ่มเลือด

อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้ไม่ใช่ภาวะทางการแพทย์ที่คุกคามชีวิต James Fleming เพื่อนร่วมงานของ Haik กล่าวว่าเมื่อเขาโตขึ้น hemolacria สามารถหายไปได้เอง ความถี่ (และปริมาตร) ของการตกเลือดจะลดลง บรรเทา และหยุดลงโดยสมบูรณ์ตามอายุ “ในผู้ป่วยทุกราย ในที่สุดการร้องไห้ของเลือดก็ลดลงโดยไม่มีระยะเวลาติดตามผล ไม่มีรายงานผู้ป่วยกำเริบในช่วงเวลาดังกล่าว ติดตาม ตั้งแต่ 9 เดือนแรกจนถึง 11 ปีต่อมา” ไฮกและเฟลมมิ่งกล่าว

ในกรณีของปรียา ดิอาส แพทย์พบสาเหตุของภาวะเลือดคั่งของเธอ คือ จ้ำ psychogenic

“ [psychogenic purpura] เรียกอีกอย่างว่า Gardner-Diamond syndrome หรือ autoerythrocyte sensitization หรืออาการช้ำที่เจ็บปวด โรคนี้หายากและไม่ค่อยเข้าใจ อาจเกิดจากความเครียดและความวิตกกังวลที่มากเกินไป” Pradip Saha หัวหน้าสถาบันจิตเวชศาสตร์กัลกัตตาซึ่งดูแลคดี Dias กล่าว

สฮากล่าวเพิ่มเติมว่ากรณีของการร้องไห้เป็นเลือดเป็นเรื่องปกติในผู้ที่มีหรือเพิ่งประสบอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง แต่ตามความเห็นของนักประสาทจิตแพทย์รายนี้ โอกาสที่จะร้องไห้เป็นเลือดมีเพียงกรณีเดียวในไม่กี่ปี

อ่านเพิ่มเติม:

• กรุ๊ปเลือดทำให้คุณเสี่ยงต่อโรคบางชนิดมากขึ้น
• การดื่มโซดาทำให้ประจำเดือนหมดเร็วจริงหรือ?
• จริงหรือที่ผู้หญิงบ้าน/ที่ทำงานเดียวกันจะมีประจำเดือนพร้อมกัน?