สาเหตุและวิธีรักษาอาการไอที่รักษาไม่หาย (เรื้อรัง)

อาการไอที่ไม่หายไปนานเกิน 8 สัปดาห์ จำแนกได้เป็นอาการไอเรื้อรัง อาการไอที่คุณพบมักจะไม่ลดลงแม้หลังจากทานยาแก้ไอแล้ว อาการไอที่ไม่หายไปอาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพ ไม่ว่าจะมาจากระบบทางเดินหายใจหรืออวัยวะอื่นๆ ของร่างกาย

เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการรักษาพยาบาล อย่างไรก็ตาม เนื่องจากสาเหตุอาจแตกต่างกัน การรักษาจึงแตกต่างกัน ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการไอเป็นเวลานานในการทบทวนต่อไปนี้!

สาเหตุของอาการไอที่ไม่หายไป (เรื้อรัง)

การไอเป็นกลไกป้องกันตามธรรมชาติของร่างกายเพื่อให้ระบบทางเดินหายใจปลอดจากสิ่งแปลกปลอมที่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม หากอาการไอไม่หายไปเป็นเวลาหลายเดือนหรือเรื้อรัง อาจเป็นสัญญาณของโรคบางอย่างได้

American College of Chest Physicians กำหนดประเภทของอาการไอตามระยะเวลาหรือระยะเวลา กล่าวคือ:

• ไอเฉียบพลัน เกิดขึ้น 3 สัปดาห์
• อาการไอกึ่งเฉียบพลันนาน 3 ถึง 8 สัปดาห์
• อาการไอเรื้อรังสามารถดำเนินต่อไปได้ 8 สัปดาห์ขึ้นไป

อาการไอที่ไม่หายไปคือสัญญาณเตือนถึงปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง อาการไอเป็นเวลานานอาจได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย นั่นคือเป็นไปได้มากหากสาเหตุของอาการไอเรื้อรังรวมถึงโรคหลายอย่างในคราวเดียว

อาการและโรคทั่วไปบางอย่างที่ทำให้เกิดอาการไอเรื้อรัง (เรื้อรัง) ได้แก่:

1. การติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียในปอด

การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสในปอดอาจทำให้เกิดการอักเสบและบวมของทางเดินหายใจ นำไปสู่การผลิตเมือกหรือเสมหะมากเกินไป เสมหะปริมาณมากอาจทำให้ไอบ่อยขึ้น

โรคติดเชื้อในปอดหลายชนิดที่อาจทำให้เกิดอาการไอเรื้อรัง ได้แก่ โรคปอดบวม โรคหลอดลมโป่งพอง และวัณโรค (TB)

2. โรคหอบหืด

หอบหืดเป็นภาวะที่ระบบทางเดินหายใจตีบตันเนื่องจากการอักเสบซึ่งได้รับอิทธิพลจากปัจจัยที่ทำให้ระคายเคือง อุณหภูมิที่เย็นจัด และกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก

หายใจถี่พร้อมกับหายใจดังเสียงฮืด ๆ เป็นอาการหลักของโรคหอบหืด อย่างไรก็ตาม อาการไอที่ไม่หายไปมักเกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคหอบหืดชนิดไอแห้ง ซึ่งมีอาการทั่วไปของอาการไอแห้ง

3. ยูอาการไอของทางเดินหายใจ pper (UACS)

เงื่อนไขนี้เรียกอีกอย่างว่า หยดหลังจมูก เกิดจากการผลิตเมือกส่วนเกินในระบบทางเดินหายใจส่วนบน เช่น จมูก น้ำมูกส่วนเกินจะไหลลงมาทางด้านหลังของลำคอที่ระคายเคืองต่อระบบทางเดินหายใจ กระตุ้นให้เกิดการสะท้อนไอ

อาการไอเรื้อรังนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อคุณมีอาการแพ้ ไซนัสอักเสบ หรือหลังจากติดเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดโรคหวัดและไข้หวัดใหญ่

4. โรคกรดไหลย้อน (โรคกรดไหลย้อน)

กรดไหลย้อนทำให้กรดในกระเพาะกลับคืนสู่หลอดอาหาร (ท่อที่เชื่อมระหว่างกระเพาะอาหารและปาก) การระคายเคืองอย่างต่อเนื่องนี้อาจทำให้เกิดอาการไอเรื้อรังได้

5. โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)

ปอดอุดกั้นเรื้อรังคือการอักเสบเรื้อรัง (เรื้อรัง) ที่เกิดขึ้นในปอดที่ขัดขวางการเคลื่อนไหวของอากาศในปอด ภาวะนี้เป็นผลมาจากโรคต่างๆ รวมทั้งโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและภาวะอวัยวะ ทั้งสองเงื่อนไขในที่สุดจะทำให้เกิดอาการเช่นไอเป็นเวลานาน

6. ผลข้างเคียงของยาความดันโลหิตสูง

เอ็นไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน (ACE) เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการลดความดันโลหิตสูงหรือรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว ยา ACE บางชนิดที่อาจทำให้เกิดอาการไอเรื้อรัง ได้แก่ benazepril, captopril และ ramipril

7. สาเหตุอื่นๆ

ในบางกรณีอาจไม่ทราบสาเหตุของอาการไอทั้งหมดได้อย่างแน่นอน การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ หาเงื่อนไขอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการไอเป็นเวลานาน

โรคและเงื่อนไขอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการไอเรื้อรัง ได้แก่:

• ความใฝ่ฝัน: ภาวะที่น้ำลาย (น้ำลาย) ไม่เข้าสู่ทางเดินอาหาร แต่เข้าสู่ทางเดินหายใจค น้ำส่วนเกินทำให้เกิดการระคายเคืองและกระตุ้นการไอ
• โรคซาร์คอยด์: โรคอักเสบที่ทำให้เซลล์เติบโตในเนื้อเยื่อของปอด ตา และผิวหนัง
• โรคปอดเรื้อรัง: ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากการผลิตเมือกหนาและมากเกินไปในปอดและทางเดินหายใจ
• โรคหัวใจ: อาการไอที่ไม่หายไปอาจเป็นอาการของโรคหัวใจหรือหัวใจล้มเหลว
• โรคมะเร็งปอด: อาการไอเรื้อรังอาจเป็นอาการของโรคมะเร็งปอด ซึ่งมักมาพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอกและมีเสมหะเป็นเลือด

นอกจากสาเหตุบางประการข้างต้นแล้ว ยังมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับอาการไอเรื้อรัง ได้แก่:

1. ควัน
2. มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
3. โรคภูมิแพ้
4. มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม

อาการอื่นๆ ที่มาพร้อมกับอาการไอเรื้อรัง

ใครๆ ก็มีอาการไอเรื้อรังได้ แต่จากการวิจัยในวารสาร ทรวงอกเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าผู้หญิงมีอาการไอแห้งในตอนกลางคืนบ่อยกว่าผู้ชาย เนื่องจากผู้หญิงมีความไวต่ออาการไอมากขึ้น

อาการไอเรื้อรังไม่ได้เกิดขึ้นตลอดเวลา แต่สามารถหยุดได้เหมือนกับเวลาที่ร่างกายได้พักผ่อน ในระหว่างการไอ อาการไออาจมีเสมหะหรือไอแห้งๆ ตามมาด้วย อย่างไรก็ตาม เมื่ออาการไอเกิดจากการติดเชื้อรุนแรงในปอด มักทำให้เกิดอาการไอและมีเสมหะ

ต่อไปนี้คืออาการและอาการแสดงอื่นๆ ที่พบเมื่อมีอาการไอเรื้อรัง ได้แก่:

• ความเหนื่อยล้า
• น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก
• ปวดศีรษะ
• เจ็บคอ
• หายใจลำบาก
• กลิ่นปากเหม็น
• เสียงแหบ
• รบกวนการนอนหลับ
• รสเปรี้ยวปาก
• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• ไข้ขึ้นทุกคืน
• ลมหายใจจะสำลักและค่อยๆ สั้นลง
• เบื่ออาหาร
• การลดน้ำหนักอย่างมาก
• เจ็บหรือเจ็บหน้าอก

หากเสมหะที่ปล่อยออกมาเมื่อไอผสมกับเลือด (ไอเป็นเลือด) อาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพที่อันตรายกว่า

ปรึกษาแพทย์ทันที หากคุณมีอาการไอเป็นเวลานานกว่า 3 สัปดาห์ และมีอาการหลายอย่างข้างต้น เพื่อค้นหาสาเหตุและการรักษาที่เหมาะสม

การวินิจฉัยโรคที่ทำให้เกิดอาการไอเรื้อรัง

ในการวินิจฉัยสาเหตุของอาการไอเรื้อรัง แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและระบุอาการอื่นๆ ที่มาพร้อมกับอาการไอ แพทย์จะถามประวัติการรักษาของผู้ป่วยและพฤติกรรมประจำวันของผู้ป่วยที่อาจก่อให้เกิดอาการไอเป็นเวลานาน

การทดสอบอื่นๆ มักจะจำเป็นเพื่อวินิจฉัยสาเหตุของอาการไอที่ไม่หายไปอย่างชัดเจน คุณอาจถูกขอให้ทำการทดสอบหลายอย่างเช่น:

• เอ็กซ์เรย์ทรวงอกหรือซีทีสแกน : ระบุสาเหตุของอาการไอเรื้อรังผ่านภาพที่สแกนปอดหลายส่วน
• การตรวจเลือด : เพื่อตรวจสอบว่ามีอาการแพ้หรือติดเชื้อที่ร่างกายต่อสู้อยู่หรือไม่
• การทดสอบเสมหะ : การเก็บตัวอย่างเสมหะเพื่อวิเคราะห์การปรากฏตัวของเชื้อโรคในร่างกาย
• Spirometry : การทดสอบการหายใจโดยใช้ถุงพลาสติกเพื่อประเมินการทำงานของปอด

รักษาอาการไอไม่หาย

การรักษาอาการไอเรื้อรังขึ้นอยู่กับสภาวะหรือโรคที่ทำให้เกิดอาการ ดังนั้นจึงอาจแตกต่างกันไป หากแพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงได้ แพทย์จะปรับการรักษาตามปัจจัยทั่วไปที่ทำให้เกิดอาการไอเรื้อรัง

แต่โดยทั่วไปแล้ว ยาแก้ไอเรื้อรังที่แพทย์ให้มามีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการไอ เสมหะบาง บรรเทาอาการอักเสบ และรักษาต้นตอของโรค

ยาที่ใช้รักษาอาการไอเรื้อรัง ได้แก่

1. ยาแก้แพ้

ยานี้ใช้เพื่อหยุดการเกิดโรค หยดหลังจมูก เนื่องจากอาการแพ้ ประเภทของยาต้านฮีสตามีนที่แพทย์มักกำหนดให้เป็นยาแก้ไอเรื้อรัง ได้แก่ ไดเฟนไฮดรามีน หรือ คลอเฟนิรามีน

สำหรับอาการไอที่เกิดจากโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ให้ใช้ คอร์ติโคสเตียรอยด์ทางจมูก ยาต้านโคลิเนอร์จิกในจมูก, และ ยาแก้แพ้จมูก นอกจากนี้ยังสามารถช่วยล้างอาการคัดจมูก

2. สารคัดหลั่ง

อาการน้ำหยดหลังจมูกสามารถหยุดได้ด้วยการรับประทานยาลดน้ำมูกชนิดหนึ่ง phenylephrine และ ซูโดอีเฟดรีน. ยาแก้ไอที่มีส่วนผสมของ antihistamines และ decongestants อาจเป็นทางเลือกในการบรรเทาอาการไอที่ไม่หายไป

3. สเตียรอยด์และยาขยายหลอดลม

หากอาการไอเรื้อรังเกิดจากโรคหอบหืด ให้ใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดม เช่น ฟลูติคาโซน และ ไตรแอมซิโนโลนหรือยาขยายหลอดลม (albuterol) สามารถช่วยลดการอักเสบในทางเดินหายใจได้ ยาทั้งสองชนิดนี้สามารถเปิดทางเดินหายใจที่แคบลงเนื่องจากการอักเสบได้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อให้การหายใจเป็นไปอย่างราบรื่นยิ่งขึ้น

4. ยาปฏิชีวนะ

การติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียในปอดบวมและวัณโรคอาจทำให้เกิดอาการไอรุนแรงและเป็นเวลานาน เพื่อหยุดการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในปอดจำเป็นต้องใช้ยาในรูปของยาปฏิชีวนะ

5. ตัวบล็อกกรด

การผลิตกรดในกระเพาะมากเกินไปหรือโรคกรดไหลย้อน (GERD) เป็นหนึ่งในสาเหตุของอาการไอที่ไม่หายไป เพื่อเอาชนะสิ่งนี้ ให้เลือกยาที่มียาลดกรด H2 ตัวบล็อกตัวรับ , และ ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม. ยานี้ทำงานเพื่อทำให้ระดับกรดในกระเพาะอาหารเป็นกลาง

ดังที่ได้อธิบายไว้ การบริโภคยาลดความดันโลหิตอาจทำให้เกิดอาการไอเรื้อรังได้ เพื่อเอาชนะสิ่งนี้ แพทย์จะหยุดใช้ยาหากอาการไอแย่ลงหรือเรื้อรัง

แพทย์ยังสามารถแทนที่ด้วย ยายับยั้ง ACE ชนิดอื่นๆ หรือให้การรักษาทางเลือกจากยา ตัวบล็อกตัวรับ angiotensin (ARBs) เช่น โลซาร์แทน และวาลซาร์แทน

เอาชนะอาการไอเรื้อรังอย่างเป็นธรรมชาติ

การรักษาจากแพทย์สามารถทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น หากตามด้วยการรักษาอาการไอเรื้อรังหลายขั้นตอน ทั้งกับยาแก้ไอตามธรรมชาติและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น

• เพิ่มการพักผ่อน
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ตอบสนองความต้องการของเหลว เช่น น้ำและน้ำผลไม้ที่อุดมด้วยวิตามิน
• กลั้วคอด้วยน้ำเกลือเป็นประจำ.
• การบริโภคน้ำอุ่นจะช่วยให้เสมหะบางลงได้
• กินน้ำผึ้งเป็นประจำ.
• เลิกสูบบุหรี่.
• รักษาความชื้นของอากาศ คุณสามารถใช้เครื่องเพิ่มความชื้นในอากาศ
• หลีกเลี่ยงมลภาวะ/สารระคายเคือง
• ลดอาหารที่มีไขมัน ปริมาณกรดสูง และการบริโภคแอลกอฮอล์