Polycystic ovary syndrome (PCOS) เป็นโรคภาวะเจริญพันธุ์ที่มักเกิดขึ้นในสตรีวัยเจริญพันธุ์ ภาวะนี้ทำให้ฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงไม่สมดุลเนื่องจากปัจจัยที่ไม่ทราบสาเหตุ อาการทั่วไปของ PCOS คือประจำเดือนมาไม่ปกติ เพิ่มระดับของฮอร์โมนเพศชาย (แอนโดรเจน) และการปรากฏตัวของซีสต์หลายตัวในรังไข่ นี่คือตัวเลือกการรักษาที่แนะนำโดยทั่วไปสำหรับผู้ที่มี PCOS
วิธีการวินิจฉัยกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS)
ก่อนที่จะพิจารณาการรักษา PCOS ที่ดีที่สุดสำหรับคุณ แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณก่อน คำถามอาจรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักและรอบเดือนในช่วงเวลานี้
การตรวจร่างกายรวมถึงการตรวจหาการเจริญเติบโตของเส้นผมที่ไม่ควร การเกิดสิวมากเกินไป และการดื้อต่ออินซูลิน การเติบโตของขนเส้นเล็กตามร่างกายและการเกิดสิวในผู้ที่มี PCOS เกิดจากฮอร์โมนแอนโดรเจนที่เพิ่มขึ้น
หากสงสัยว่าอาการที่ปรากฏเป็นสัญญาณของ PCOS แพทย์จะทำการตรวจอุ้งเชิงกราน ตรวจเลือด และ อัลตราซาวนด์ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
หากจำเป็น คุณยังจะต้องได้รับการตรวจคัดกรองอาการซึมเศร้าและวิตกกังวล ตรวจคัดกรองอาการหยุดหายใจขณะหลับที่อุดกั้น เช่นเดียวกับการตรวจความดันโลหิต ความทนทานต่อกลูโคส ระดับคอเลสเตอรอล และระดับไตรกลีเซอไรด์เป็นประจำ
ตัวเลือกการรักษาอาการ PCOS
เมื่อวินิจฉัยได้แล้ว ต่อไปนี้คือตัวเลือกการรักษาสำหรับการรักษา PCOS:
1. เปลี่ยนไลฟ์สไตล์ของคุณ
แพทย์มักจะแนะนำให้คุณเปลี่ยนนิสัยประจำวันของคุณเป็นการรักษาเบื้องต้นสำหรับ PCOS
การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักจะมุ่งเน้นไปที่การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพเพื่อรักษาน้ำหนักตัวในอุดมคติ
ผู้ที่มี PCOS ควรจำกัดการบริโภคอาหารที่มีไขมันและน้ำตาลสูง เราขอแนะนำให้คุณกินไฟเบอร์ให้มากขึ้น เพราะอาหารเหล่านี้จะเพิ่มระดับน้ำตาลอย่างช้าๆ
นอกจากการเปลี่ยนอาหารแล้ว ยังต้องออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและอินซูลินในร่างกาย
2. ใช้การคุมกำเนิด
การใช้ยาคุมกำเนิดเป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับผู้หญิงที่มี PCOS ที่ไม่ประสงค์จะตั้งครรภ์
คุณสามารถเลือกยาคุมกำเนิดในรูปแบบของยาคุมกำเนิด วงแหวนช่องคลอด ยาฉีด หรือห่วงคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิดชนิดเกลียว) ยาฮอร์โมนสามารถใช้รักษา PCOS ได้ หนึ่งในนั้นคือฮอร์โมนโปรเจสตินที่ช่วยกระตุ้นรอบเดือนและลดความเสี่ยงของมะเร็งมดลูก
หากการคุมกำเนิดและการใช้ยาฮอร์โมนยังไม่หยุดการเจริญเติบโตของเส้นผมหลังจากใช้ไปอย่างน้อย 6 เดือน แพทย์อาจสั่งจ่ายยาสไปรูแลคโตน ยานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดระดับฮอร์โมนแอนโดรเจนในร่างกาย
อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์หรือสตรีที่วางแผนจะตั้งครรภ์ไม่ควรรับประทานสไปรูแลคโตน เพราะอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องได้
3. การใช้ยาเมตฟอร์มิน
เมตฟอร์มินซึ่งมักใช้เป็นยารักษาโรคเบาหวานสามารถกำหนดให้กับ PCOS ได้ ยานี้ทำงานเฉพาะเพื่อลดความต้านทานต่ออินซูลินและปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ที่เกิดจาก PCOS
เมตฟอร์มินทำงาน 3 วิธี คือ ยับยั้งการผลิตกลูโคสในตับ ลดการดูดซึมคาร์โบไฮเดรตที่บริโภค และเพิ่มความไวของตับ กล้ามเนื้อ ไขมัน และเซลล์ต่ออินซูลินที่ร่างกายสร้างขึ้น
การบริโภคเมตฟอร์มินยังช่วยเพิ่มการตกไข่ ควบคุมรอบเดือน ลดอาการขนดก (เช่น สิวและขนขึ้นมากเกินไป) ลดน้ำหนัก (หากรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายควบคู่ไปด้วย) และลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ซึ่งคุณผู้หญิง กับ PCOS มีแนวโน้มที่จะ
ปริมาณเฉลี่ยของเมตฟอร์มินสำหรับผู้หญิงที่มี PCOS อยู่ที่ประมาณ 1,500-2,000 มิลลิกรัม (มก.) ต่อวัน อย่างไรก็ตาม จำนวนที่แน่นอนสำหรับกรณีของคุณต้องได้รับการปรึกษาหารือเพิ่มเติมกับแพทย์ของคุณอย่างแน่นอน
4. ใช้เครื่องกำจัดขน
ยากำจัดขนเรียกว่ายากำจัดขน และอาจมาในรูปของครีม เจล หรือโลชั่น ยานี้ทำงานเพื่อทำลายโครงสร้างโปรตีนของเส้นผมเพื่อให้หลุดออกจากผิวหนัง
ผู้ที่มี PCOS สามารถทำอิเล็กโทรไลซิส (ขั้นตอนเครื่องสำอางเพื่อกำจัดขนจากรากด้วยกระแสไฟฟ้า) และการรักษาด้วยเลเซอร์
5. การใช้ยาเพื่อการเจริญพันธุ์
สำหรับผู้หญิงที่มี PCOS ที่ต้องการตั้งครรภ์ แพทย์อาจสั่งยาพิเศษเพื่อกระตุ้นการตกไข่ เช่น โคลมิฟีนและเลโทรโซล
หากการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผล แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ฉีดฮอร์โมนที่เรียกว่า gonadotropins สำหรับสตรี PCOS ที่กำลังวางแผนจะตั้งครรภ์
6. การผ่าตัดรังไข่
การผ่าตัดที่เรียกว่าการเจาะรังไข่อาจทำเพื่อทำให้รังไข่ทำงานได้ดีขึ้น
แพทย์จะทำการตัดช่องท้องเล็กน้อยโดยใช้กล้องส่องกล้องพร้อมเข็มเจาะรังไข่และทำลายเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ
ขั้นตอนนี้จะเปลี่ยนระดับฮอร์โมน ซึ่งจะทำให้การตกไข่ง่ายขึ้น
